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时间:2018-11-12
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1、利培酮与奎硫平治疗脑器质性精神病的效果分析[]目的探讨利培酮与奎硫平对脑器质性精神病的临床治疗效果和不良反应以及对机体体液免疫功能的影响。方法选择我院2010年7月至2011年6月收治的49例脑器质性精神病患者,将其随机分为两组分别给予利培酮与奎硫平治疗,观察两种药物治疗后的临床治疗效果与不良反应以及IgG、IgM、IgA、补体C3、补体C4的表达水平。结果利培酮组治疗有效率为65.22%,奎硫平组治疗有效率为65.48%,两组间无统计学差异(P>0.05)。利培酮组不良反应的发生率为52.38%明显高于奎硫平组不良反应的
2、发生率23.08%,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性。 1.2治疗方法[2]利培酮组患者服用维思通,起始剂量为1mg/天,两周内逐渐增加剂量至2-4mg/天;奎硫平组患者服用舒思,起始剂量为50mg/天,两周内逐渐增加剂量至400mg/天,治疗时间为8周。 1.3疗效观察临床治疗效果通过简明精神病量表进行评定,治疗不良反应通过不良反应量表进行评定。在患者治疗前,治疗第2、4、8周分别对简明精神病量表和不良反应量表进行评定,痊愈为简明精神病量表减分率≥75%,明显进步为减分率≥50%,进步为减分率≥25%,治
3、疗无效为减分率0.05),见表1。利培酮组经过治疗7例(30.43%)患者痊愈,5例(21.74%)患者明显进步,3例(13.94%)患者进步,8例(34.78%)患者无效,有效率为65.22%;奎硫平组经过治疗9例(34.62%)患者痊愈,4例(15.38%)患者明显进步,4例(15.38%)患者进步,9例(34.7%)患者无效,有效率为65.48%。两组治疗有效率无统计学差异(P>0.05),见表2。 表1两组患者简明精神病量表评分比较(分) *与治疗前相比,P<0.05差异具有统计学意义。 表2两组患者临床疗效
4、比较[例(%)] 观察利培酮与奎硫平治疗的不良反应:利培酮组的不良反应有便秘、吞咽困难、锥体外系反应,而奎硫平组的不良反应有嗜睡、便秘等。奎硫平组不良反应发生率为23.08%,明显低于利培酮组的不良反应率52.38%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表3。 表3两组患者治疗后不良反应比较[例(%)] *与利培酮组相比,P<0.05差异具有统计学意义。 治疗8周后,利培酮组与奎硫平组患者免疫球蛋白IgG、补体C4水平明显低于治疗前,而补体C3明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),见表4。 表4两
5、组患者免疫球蛋白与补体水平变化(mg/dl) *与治疗前相比,P<0.05差异具有统计学意义。 3讨论本文对49例脑器质性精神病患者分别进行利培酮与奎硫平治疗,研究结果显示,利培酮与奎硫平对脑器质性精神病的治疗效果相当,而在不良反应方面,奎硫平组不良反应发生率为23.08%,明显低于利培酮组的不良反应率52.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 有研究显示,脑器质性精神病患者具有一定程度的免疫功能异常[3]。本文研究结果表明,利培酮与奎硫平对脑器质性精神病患者体液免疫功能恢复具有一定作用。综上所述,利培酮与奎
6、硫平治疗脑器质性精神病疗效良好,且可以帮助患者恢复体液免疫功能,而奎硫平药物的治疗效果低于利培酮。
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