早期皮肤抚触在新生儿护理中的应用分析

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1、早期皮肤抚触在新生儿护理中的应用分析湖南省人民医院新牛JL科湖南长沙410008摘要：目的：分析早期皮肤抚触在新生儿护理中的应用效果。方法：选择在木院出生的足月新生儿80例为研究对象，随机分配为对照组和观察组，各40例。对照组新生儿只进行常规护理，观察组新生儿在常规护理的基础上由护理人员进行早期皮肤抚触。观察两组新生儿不同时段体温情况以及母乳喂养情况，收集并整理两组数据，比较两组数据情况。结果：两组新生儿出生时体温没有明显差异，无统计学意义(P>；0.05),观察组新生儿出生后1、2、4小时的体温高于对照组新生儿体温，两组数据有

2、明显差异，具有统计学意义，P<0.05；观察组新生儿首次母乳喂养成功率为92.5%,对照组新生儿首次母乳喂养成功率为57.5%,两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论：早期皮肤抚触可以提高新生儿出生后的体温，并且也提高了新生儿首次母乳喂养成功率，值得临床推广。关键词：母婴皮肤接触；新生儿；护理新生儿往往会出现体温降低，同时母乳喂养也处于学习阶段，所以这段时期的护理显得尤为重要。许多研究表明，合理及时的早期护理人员皮肤抚触能够有效地防止新生儿低体温出现，同时也能够提高首次母乳喂养成功率，但是也有许多研究结果与

3、该研究结果有所不同［1］。因此木文对护理人员早期皮肤抚触在新生儿护理中的应用进行分析，探讨早期皮肤抚触对新生儿体温和对母乳喂养的成功率的影响。1.资料与方法1.1一般资料选择木院在2014年3月-2015年3月间分娩的80例新生儿为研究对象，随机将所有新生儿分为观察组和对照组，各40例。产妇平均年龄为(28.6±3.6)岁，均已婚，并且超过93%的产妇表示支持母乳喂养。所奋产妇平均孕次为(1.9±0.5)次，平均产次为(1.0±0.3)次。两组产妇在年龄、产次、孕次等方面没有明显差异，无统计

4、学意义，P>0.05。在新生儿中，超过80%的新生儿无宫内窘迫，70%以上的新生儿非早产儿；新生儿平均胎龄为(275.6±7.9)天；新生儿平均体重为(3.2±0.3)千克。两组新生儿在体重、胎龄以及其他生理体征上没有明显差异，没有统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组新生儿采取常规产科护理方法，即护理人员在新生儿出生后进行常规清理，对新生儿呼吸道进行清理，对新生儿脐带进行消毒包扎，并且将新生儿放在温度为28°C-30°C的辐射保温台上，用温水将新生儿身上的血迹擦拭干净，采集

5、新生儿脚印，对新生儿注射维生素K1,测量新生儿身长和体重，将新生儿包好放在婴儿床中。观察组新生儿护理是在对照组常规护理基础上增加早期皮肤抚触，即护理人员征求产妇意见后采用国内改良简易法(MDST)，此方法是在国际标准法(COT)的基础上由我国自行进行改进的新生儿皮肤抚触方法：将新生儿在半裸状态下进行抚触，室温调整为28-3CTC,湿度范围在50%-60%。抚触顺序为从头部开始，然后脊背，再抚触臀部，脊背两侧自下而上，从内到外捻动，每按3捏1再提拉。手触新生儿力度要轻柔，观察新生儿四肢反应和面部表情来及吋调整抚触力度。部位较小时可以用

6、指尖，较大的部位用手掌或掌心，在操作过程中护理人员应面带笑容，充满爱意。要求用安慰性语言和与新生儿进行交流，使新生儿始终保持安静、愉快的状态［2】。抚触时护理人员切记剪短指甲、洗手消毒，取下戒指、手表等有可能碰伤新生儿的物件，并涂无任何刺激性的润肤油，首次抚触5分钟，待新生儿适应后于第2小时、第4小时各一次，每次15分钟。1.3观察指标观察两组新生儿在1、2、4小时后的体温情况，记录并比较，同吋也收集两组新生儿被首次母乳喂养成功的例数，计算出两组母乳喂养的成功率。1.4统计学意义运用SSPSS19.0软件对所有资料进行统计学分析。两

7、组新生儿母乳喂养成功率用X2来进行检验，P<0.05表示两组数据冇显著差异，具冇统计学意义。1.结果2.1两组新生儿在不同时间段的体温比较情况两组新生儿在出生时体温没有明显差异，无统计学意义，P>；0.05；观察组新生儿出生后1、2、4小时后体温明显高于对照组新生儿，两组数据具奋明显差异，具有统计学意义，P<0.05,见表1。2.讨论临床上新生儿体温保持尤为重要，因为在分娩过程中容易增加新生儿体内皮质激素和儿茶酚胺的分泌，促使新生儿产生成激反应，从而导致新生儿体温调节系统不稳定，很容易受到外界环境影响，提高了新生儿低

8、温发生的可能性。在许多临床研究中表明早期皮肤抚触在新生儿护理过程中有很大作用,早期皮肤抚触能够有效地改善新生儿出生后体温，防止新生儿出现低温情况［3］。本研究中也表明，观察组新生儿出生后1、2、4小吋后体温明显高于对照组新生儿，两组数