心理护理在前列腺汽化电切患者围手术期的应用效果

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1、心理护理在前列腺汽化电切患者围手术期的应用效果李凰(浏阳市中医医院410300)【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)30-0377-02【摘要】目的探讨心理护理在前列腺汽化电切患者围手术期的应用效果。方法将50例患者随机分成对照组和心理护理组，每组各25例，2组患者在入院时即给予前列腺汽化电切常规护理。心理护理组患者在常规护理基础上实施心理干预护理，括术前心理护理、术后心理护理。观察2组患者围手术期的心理反应、血压及心率的变化。结果与对照组比较，心理护理组出现2_3级焦虑、恐惧的患者例数显著减少。对照组进入手术室前15min及进入手术室后15m

2、in的血压及心率较心理护理组显著升高，2组有显著差异(P<0.05)；结论心理护理对前列腺汽化电切患者焦虑、恐惧的减轻有积极作用，对前列腺汽化电切患者围手术期血压及心率具有稳定作用，有利于患者早H康复。【关键词】心理护理前列腺汽化电切围手术期应用效果经尿道汽化电切术治疗前列腺疾病是临床较为常见的一种手术方法，其对前列腺增生等疾病，能够彻底治愈，疗效显著。而心理护理是指护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能，通过护理手段，控制一切消极影响，帮助患者保持最佳身心状态。经过在浏阳市中医院对此类患者的观察和总结，发现患者在围手术期可能存在各种心理问题，出现焦虑、恐惧等，严重影响生活质量。心理

3、护理为促进患者早日康复，提高对此类患者的护理服务，改善患者生活质量提供了积极的应用效果。1资料与方法1.1一般资料选择2011年5月一2012年5月进行前列腺汽化电切的患者50例，随机分为心理护理组和对照组各25例。2组患者年龄、职业、文化程度及性格比较差异均无统计学意义，P>；0.05,具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理，心理护理组患者在此基础上进行心理护理,内容主要包括：（1）术前访视。选派经验丰富的主管护师，在术前15min访视患者。针对患者通常有对手术治疗紧张、恐惧的心理，护师要向患者讲明前列腺汽化电切手术是微创手术，在身体表面无切口，与服药、打针一样，是让其正常排尿的必要

4、手段之一。并主动说明手术医生的技术情况，树立其威信，使患者消除紧张情绪，获得安全感；使其理解医护人员与患者及其家属的愿望一致，以取得患者及家属的理解、支持与密切配合，使患者充满信心迎接手术的到来。（2）术前适应性心理护理。组织同病室或同病种患者谈他们经受手术时的体会。对手术过程有个大概了解，以利于消除其在手术室的紧张与焦虑情绪。（3）术后健康教育与心理护理，术后告知患者手术很成功，不用担心，讲述医生很关注他的病情，病检结果是良性，嘱其多喝水，注意会阴部卫生，保持干燥，有利于防止泌尿系感染，取得合作与信任，增加患者的安全感，促使患者以最佳的心理生理状态接受后续治疗，以乐观的心态面对，以利于早日

5、康复。1.3观察指标及判定标准（1）心理反应分为正常、焦虑、恐惧3级。正常，生理情感方面无异常症状，身心健康，情绪愉快；焦虑，生理方面表现为心跳及呼吸加快、出汗、不安、头痛、口干、疲乏等，在情感方面自诉有无助感、缺乏信心、不能放松，表现为激动、没有耐心、哭泣等；恐惧，在生理方面表现为肌肉颤动、张力增高、四肢疲乏、心悸、呼吸短促、易激动、皮肤起鸡皮疙瘩，情感方面有一种恐惧受惊感，自诉心神闲扰和恐惧，有哭泣、警惕等表现。仔细观察患者的心理反应，并详细记录于手术室访视患者护理记录单上。（2）血压与心率监测，记录患者入手术室前15min及入手术室后15min的血压、心率。1.4数据处理采用SPSS1

6、7.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.12组患者围手术期心理反应情况比较。差异有统计学意义，P<0.05,见表I表12组患者围手术期心理反应情况比较（例）％组别例数正常焦虑恐惧对照组259(36.0)7(28.0)9(36.0)心理护理组2519(76.0)5(20.0)1(4.0)χ2值8.120.448.0P值<0.01>0.05<0.01表22组患者血压及心率情况比较(x-±s)组别例数血压(Kpa)心率(次/分)入手术室前15min入手术室后15min入手术室

7、前15min入手术室后15min对照组25124±8/88±9133±12/99±889.0±6.899.0±7.1心理护理组25118±13/86±7121±ll/83±1087.0±6.885.0±6.5t值1.97/0.883.69/6.