60例脑血栓形成患者临床治疗分析

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1、60例脑血栓形成患者临床治疗分析沈骏(江苏省泰州市第四人民医院225300)【摘要】目的：总结脑血栓形成患者的临床治疗方法及相关体会。方法：选取2012年10月至2013年12月期间我院收治的60例脑血栓形成患者作为观察对象，按照入院先后顺序分为对比组与观察组各30例，对照组给予常规抗血小板聚集或溶栓治疗及恢复治疗，观察组在常规治疗的基础上给予健康教育、心理干预以及康复训练，对比两组患者的治疗效果。结果：经木组对比治疗后，观察组治愈5例，显效8例，有效13例，无效4例，总有效率为86.67%,明显高于对照组(70%,21

2、/30),差异明显，具有统计学意义，P<0.05。结论：在脑血栓形成患者的临床治疗中配合相应的心理干预与康复训练，会明显改善患者的临床症状，有利于患者的康复，值得在临床中推广应用。【关键词】脑血栓形成心理干预康复训练【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)19-0164-02脑血栓形成(CT)多是由于脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化造成血管壁厚度增加，使管腔狭窄闭塞形成血栓，从而引起脑局部血流量减少或出现供血不足甚至中断，脑组织缺血导致血管软化坏死，形成局灶性神经系统症状体征［1］。C

3、T的致残率高、复发率及致死率都非常高，严重影响患者的生存质量。木文中将总结脑血栓形成患者的临床治疗方法及相关体会，只体报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2012年10月至2013年12月期间我院收治的60例脑血栓形成患者作为观察对象，其中男性35例，女性病例25例，年龄39-74岁，平均(44.41±5.52)岁；左侧肢体瘫痪35例，右侧肢体瘫痪21例，双侧肢体瘫痪4例；颈内动脉系统血栓形成48例，椎-基底动脉系统血栓形成12例。1.2方法按照入院先后顺序分为对比组与观察组各30例，对照组只单纯进行抗

4、血小板聚集或溶栓治疗，和常规的恢复治疗；观察组在常规治疗的基础上给予健康教育、心理干预以及康复训练等，对比两组患者的治疗效果。1.2.1抗血小板聚集或溶栓治疗治疗中要根据患者的年龄、缺血性卒中类型、病情、基础疾病史等因素选择合适的治疗药物及方式，通过治疗会使患者闭塞的脑动脉再次通畅，恢复梗死区域的血液供应，阻止半暗获得濒死脑组织进一步恶化，减少复发率和致残率。1.2.2心理干预患者在发病后经常会出现悲观、焦虑、绝望等我负面情绪，把绝配合治疗，影响治疗效果。因此，在治疗过程中要加强心理干预。观察组在接受了一系列的心理干预治

5、疗，在治疗过程中医生注重与患者的沟通、交流；能够及吋解除患者的疑虑，树立患者对治疗的信心；取得患者家属的支持，鼓励患者进行康复训练。1.2.3康复训练[2]①经常变换体位、活动关节；②坐位平衡训练；③慢步及上下楼梯训练；④理解及表达能力训练；⑤阅读、书写能力训练；⑥认知、记忆思维训练。通过康复训练，可以很好地恢复患者的日常行为能力，提高生活处理程度。1.3统计学方法研究中采用SPSS16.0统计软件针对所得资料进行系统的统计学分析，其中的计数资料采用卡方检验方法进行检验。当P<0.05吋认为两组之间所存在显著差异，

6、具有统计学意义。2结果经本组对比治疗后，观察组治愈5例，显效8例，有效13例，无效4例，总有效率为86.67%,明显高于对照组(70%,21/30),差异明显，具有统计学意义，P<0.05o(见表1>表1两组临床治疗效果对比(n/%>3讨论脑血栓的发病与患者体内血小板聚集、增加与改善纤维蛋白溶酶活性、降低纤维蛋白原，纠正血液的高凝状态的功能紊乱冇关，其发病机制与脂质代谢、血管内皮细胞受损、高血压、血液流变学及血流动力学变化有关[3】。受累血管的不同导致局灶症状的变化，颈内动脉系统脑梗死主要表现为侧肢体偏瘫，主侧半球病变临

7、床表现常伴有失语，非主侧半球病变则伴冇失认症，额叶与胝体受累患者会出现精神障碍；椎-基底动脉系统脑梗死临床表现为眼肌麻痹、构音障碍、吞咽困难、交叉瘫痪或者出现眩晕、水肿、高热甚至死亡；双侧脑桥基底受累会出现闭锁综合征，小脑后下动脉受累则表现为延髓背外侧综合征。通过本次研究可以性，在治疗中配合相应的心理干预和康复训练可以有效控制血压升高、内分泌紊乱、代谢障碍、淋巴细胞功能损伤、免疫力下降等情况的发生，冇利于患者保持积极、乐观的心态。而且康复训练能够提高患者的运动功能、语言功能、智力功能等，提高患者的生活自理程度，恢复患者信

8、心。总之，在脑血栓形成患者的临床治疗中配合相应的心理干预与康复训练，会明显改善患者的临床症状，有利于患者的康复，值得在临床中推广应用。参考文献[1】姚菊峰，孙静，孙继敏等.脑卒中患者生活满意度及苏影响因素调查分析.中华护理杂志，2000,35(11)：684-685.[2】刘立芬.曾昭祥，刘琳等.脑梗死患者的生活质董