急性阑尾炎患者60例临床护理体会

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1、急性阑尾炎患者60例临床护理体会沈红蕾(江苏省滨海县蔡桥镇卫生院江苏滨海224531)【摘要】目的通过对急性阑尾炎的临床护理，总结其具体的体会，以促进急性阑尾炎护理工作的有效开展。方法以我院自2011年到2013年之间接受急性阑尾炎手术的60例患者的临床资料为依据，对他们的临床护理状况进行了总结分析。结果60例急性阑尾炎患者都经过阑尾手术得到彻底治愈，并且恢复状况良好。结论通过有效、科学的临床护理，能够提高急性阑尾炎患者的治愈率，减少并发症的发生，并且还能够缩短患者的住院时间。【关键词】急性阑尾炎临床护理体会【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(

2、2014)03-0229-01在比较常见的外科急腹症种类中，急性阑尾炎列居榜首，其发病的群体也都在20到30岁的青壮年。急性阑尾炎具有发病急，治疗不够及时甚至会引发生命威胁的特点。在临床上，急性阑尾炎表现为转移性右下腹疼痛以及有固定压痛点的症状，最为有效的治疗方式是手术。由于医院的陌生环境，以及对手术幵刀的排斥，患者往往会产生比较大的心理恐惧感和紧张感。所以，必须做好患者的临床护理工作。除此之外，科学的临床护理，能够减轻患者的疼痛、恐惧等不良反应，以及有效遏制并发症出现的作用［1］。文章以我院的60例急性阑尾炎患者为例，对其临床护理结果进行分析体会。1资料以我院自2011年至201

3、3年之间收治的60例急性阑尾炎患者为例，其病症都己经通过常规的血氧检查确定了结果。在这60例患者当中，有35例男性患者和25例女性患者，年龄也分布于13〜65岁之间。他们的发病时间大都在1.5〜12h,平均时间为5.2h，这60例患者的体温也分布于37.6〜39.7摄氏度之间，而且还有部分患者还伴有恶心、呕吐、腹泻等伴随症状。2结果本文中的60例患者的急性阑尾手术都非常成功，并且都得到了临床的护理治疗。苏中住院吋间最短的是八天，最长的14天，平均为九点八天。手术后，医院对这些患者出院后的情况进行了跟踪走访，恢复效果都非常好，没奋耽误他们的正常生活。3结论3.1急性阑尾炎的发病原因第

4、一，阑尾管腔梗阻。调研分析结果显示，这是0前引起急性阑尾炎的最主要的原因因为梗阻的出现会引起患者体内粘膜分泌的积累，使得腹腔内的压力增大，最终形成静脉冋流冇障碍、局部缺血性坏死的现象，而这些现象又会是的场内的细菌繁殖增多，最终引发阑尾炎症的发生。第二，细菌的入侵。这类细菌主要是有革兰菌以及厌氧性细菌构成，一旦患者出现阑尾炎症或者梗阻现象，必定伴随着粘膜的溃疡鞒损害，这事细菌就会人量繁殖并侵入场内管壁，引发阑尾炎症。第三，胃肠道功能。肠道功能的正常运行，是保证阑尾健康的重要前提。所以，一旦肠胃功能紊乱，必定会对阑尾产生重要的影响，并会伴随着阑尾肌肉、血管的反射性痉挛，最终使得官腔内的

5、空间狭窄。因此，一旦确定为急性阑尾炎，必须尽早进行阑尾切除手术［2】。3.2急性阑尾炎临床护理体会急性阑尾炎的临床护理包括两个方面，其一是手术前的护理和手术后的护理。对于手术前的护理又分为心理护理、手术前的健康指导以及手术前的准备工作。心理护理：急性阑尾炎患者在住院时，往往会伴随着腹痛的现象，身体的虚弱外加陌生的环境，非常容易让患者产生紧张的情绪。所以，医护人员必须做好与患者的沟通工作，让患者全面的了解医院的治疗情况，这样不仅能够消除患者对于医院的排斥心理，还会将患者的注意力转移，消除患者的恐惧感，并且还能够建立患者对于手术恢复的信心。手术前的健康指导：手术前的健康指导就是向患者和

6、患者家属，宣传手术的治疗方案、手术的麻醉方式以及相关注意事项，这样就可以避免患者出现意识性障碍，从而保证患者的手术顺利进行。手术前准备工作：手术前必须对患者紧向常规的血检、尿检、凝血以及心电图四项常规性检验，这些都是急性阑尾手术手术提供根据。此外，还要使用抗生素，以防止手术感染，并要使用解痉剂坚强患者的疼痛。对于手术后的护理工作方面，首先是切U感染。切口的感染主要在化脓性、穿孔性急性阑尾炎当中，解决切口的感染可以通过保护手术中的切U、完全性止血和消除死强的方式避免。切U感染一般表现为体温持续的异常性上升、切U的局部性胀痛、跳痛和红肿。解决切U感染的措施有：引流、刺穿脓液和定期换药。

7、其次是牯连性肠梗阻，这一个并发症主要是局部性炎症滲出、手术受损以及手术后的卧床时间有关。再次是出血。出现这一现象的原因主要是阑尾系膜的结扎出现了松脱，这一并发症会出现腹痛、腹胀甚至失血性休克的现象。所以，一旦发现出血现象，患者必须立即告知医生，以进行及吋的补液［3】。最后是腹腔感染。患者在手术后•一周，如果表现为体温异常、腹部胀疼和包块的现象，往往是由于带奋炎症的渗出物在患者的膈下、肠与肠之间的空隙等地方过多聚集，最终产生脓肿。这种情况一旦出现，必须立即就诊，以防止患