基层医院供应室工作人员常见的职业危害因素与对策

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1、基层医院供应室工作人员常见的职业危害因素与对策消毒供应室是医院无菌物品的供应场所，接受全院科室可重复使用物品的回收、清点、清洗、消毒、包装、灭菌等工作。由于工作的特殊性，加上设备不到位和工作人员意识不强，工作人员每天需要接触被病原微生物污染的物品，完全暴露在各种危害因素中，如有疏忽，就会受到伤害，影响身体健康。所以，供应室工作人员必须强化自我保护意识，做好各项防护，保障自身健康。　　1常见的职业危害因素　　1.1物理因素：噪声、紫外线、锐器刺伤。　　1.1.1噪声：来自于超声清洗机、蒸汽灭菌器、高压气枪、高压水枪等仪器，各种仪器在运行过程中产生较大

2、的刺耳的噪声，工作人员长期处于噪声环境中可引起听觉器官、中枢神经系统、心血管系统和内分泌系统的伤害。　　1.1.2紫外线：供应室各个区域每天使用紫外线或臭氧发生器进行空气消毒，一定量的紫外线辐射到人体皮肤、面部、眼睛都会灼伤，如角膜炎、皮肤过敏等现象，臭氧可刺激呼吸道引起粘膜水肿等不良反应。　　1.1.3锐器刺伤：工作人员徒手在回收、清点、污物时常常有被针、刀、剪刀等锐器刺伤的危险。　　1.2化学因素：化学消毒剂、有毒有害气体。　　1.2.1化学消毒剂：供应室常使用过氧乙酸、含氯消毒剂、多酶清洗剂、除锈剂等溶液，对人体皮肤、呼吸道、消化系统都有一定

3、的不良反应。　　1.2.2环氧乙烷（EO）：随着低温灭菌技术的应用，环氧乙烷气体消毒被大量使用，环氧乙烷是一种无色无味但毒性强的气体，长期接触或空气中EO浓度大一定量时，引起眼睛损伤，吸入大量引起呼吸道刺激、头痛、恶心、呕吐等症状，液态EO可致皮肤发炎、水泡，慢性中毒可致癌变。　　1.3生物因素：供应室回收回来的物品上有大量致病微生物，如乙肝、丙肝、艾滋病等病原体，工作时一不小心，带有致病微生物的液体就有可能溅到眼、口、皮肤、粘膜等处，对工作人员造成伤害。　　1.4其他危害因素：工作人员长期站立，搬运重物，动作单一，被迫体位过久可引起颈堆病、腰肌劳

4、损静脉曲张等疾病。还有供应室工作复杂，待遇地位均低于临床人员，他们的价值得不到认可，而致心理失衡。　　2对策　　2.1每天在使用仪器前检查仪器在性能是否完好，仪器上设置的各个参数是否正确。每日使用结束后，及时保养，尽量将需超声清洗的物品集中处理，仪器在运转时，工作人员可在耳朵内放置耳塞棉球等物以减少噪音的刺激。　　2.2使用紫外线消毒的房间可以讲紫外线的开关装在房外若用条件可设置定时消毒避免工作人员直接接触紫外线,消毒结束后至少1个小时后再进入房间内，减少臭氧对人体的伤害.如果继续进入房间内可带好防护眼睛口罩面罩等工具。　　2.3工作人员在回收清洗

5、处理器械时除使用防护工具外，避免徒手去污染的针刀剪等尖锐物体养成用钳子取污染的针刀剪子等锐器,如果不小心被锐气锁伤应立即处理伤口立即挤压伤口从近向远端挤压出面，尽可能的挤出血用肥皂水彻底清洗和大量流动水冲洗，再用碘伏消毒必要时进行血源性传染病的检测并且申请相关急性接种预防反复增写锐器判伤报告等，上报医院有关部门登记备案。　　2.4.1尽可能使用对人体和环境无刺激无污染有效无残留毒性有利于环境的酸氧化电离水减少化学消毒剂的使用，在使用和配制时个人应穿着防护用具配制好的溶液盛在有盖容器中加强室内空气流通及时开窗通风　　2.4.2环氧乙烷灭菌器由专业人员

6、专职人员负责操作，定时检修保养，严格按操作流程操作　　定期检测空气中的残留浓度完善通风和消防设施禁止明火作业防爆放燃　　2.4强化专业知识增强自我保护意识　　加强职业安全教育培训，提高工作人员对职业危害性认识，执行标准预防，自觉的把安全防护措施应用于日常工作中，减少不安全隐患发生，在回收清点清洗物品时应穿隔离服，口罩防护眼罩或面罩带好口罩穿好防水靴，手工清洗时在液面下操作，防止清洗液溅入眼、口、面部。掌握正确的清洗技术，在操作后应及时洗手，供应室布局合理水龙头应采用感应或脚踏式的，减少交叉感染的机会。　　2.5工作要权位正确的价值观,摒弃传统的观点

7、,认为供应室是老弱病残的代命词,工作中积极总结经验，提出新的理念，随着手工一体化的展开，供应工作的重要性让院领导不得不认可。护士长在当班时，应合理避免长时间处于同一人长期处于一个岗位。工作人员在工作自己寻找放松的方法，让身体舒缓减少不良状况。　　总之，供应室工作人员在做好工作的同时，保护好自身的健康才达到了双赢的效果。