早期应用糖皮质激素退热对手足口病致残、致死率的探讨

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1、早期应用糖皮质激素退热对手足口病致残、致死率的探讨王卫国程海霞王蕾蔡灯塔马友风（通讯作者）（开封市儿童医院475000）【摘要】目的:木文主要讨论早期应用糖皮质激素退热对手足U病致残、致死率，并对早期应用糖皮质激素退热的效果进行研究。方法:实验对象选取了2013年年中入院进行治疗的患有手足口病的儿童，对所有的患者均使用了利巴韦林作为主要治疗药物，并根据分组的不同，将患者所接受的辅助药物分成松龙等，并且所施加的计量也有较大区别。大剂量与小剂量的组别施加的药品相差十倍，并设立一个组别不使用任何激素进行治疗。最后再观察所有小组的治疗结果并进行比较。结果:在统

2、计了每个小组患儿的治疗状况之后，发现不同小组的数据之间没有统计学含义。而没有使用任何激素辅助治疗的小组患者患病当中的发热时间比其他小组要高得多，充分证明了激素对治疗手足口病的功效。在试验完成之后，A、B、C三个小组的患者都痊愈出院，并且在治疗的时候没有山现其他影响身体情况的并发症，治疗效果显著。结论:在幼年患者患上手足口病之后，在其病理期内适当使用糖皮质激素能有效缩短发热时间，避免由于发热时间过长引起的并发症影响后继治疗，同时也可以避免患儿家长出现负面情绪。糖皮质激素的使用只能起到辅助作用，只能有效缩短发热时间，却无法使患者提前出院。【关键词】糖皮质激

3、素重症手足口病药物剂量【中图分类号】R459.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）09-0070-02在儿童易患上的病例当中，手足口病是十分重要的一种，患上手足口病的儿童还患有不同程度的肠道疾病，该病也是由肠道病毒引发的少数儿童疾病之一。患有手足口病的患儿，其手、足等部位会出现疱疹感染，严重者感染过度容易引发心肌炎、脊髓炎、肺水肿、脑膜炎，最终甚至会威胁到生命安全。随着这些年来我国农村对该病缺乏有效的防治手段以及预防意识，在我国农村的多个地区己经展现了手足U病的大面积流行预兆。手足口病多发于农村，并以五岁以下儿童为高发人群。由于

4、没有特效药物来针对手足口病的流行，相关机构也没有研发出该病的疫苗，因此想要有效防止手足口病的传播，只有通过早期干预来实现。1资料与方法1.1病例选择实验病例主要选择了2013年间在我院入院并确诊为手足U病的患儿。患儿的病情确诊主要根据为卫生部制定的确诊依据。在对所冇患儿进行观察之后，发现基本上所有患儿的手、足等部位均有疱疹出现，少量患儿还出现了并发症。1.2治疗方法将所冇的患儿按照年龄、性别、入院时间等依据分成人数相等的三个组别。每个组别注射的激素剂量有较大的区别，并设立一个组不注射激素，便于与注射激素的小组进行对比。激素均为静脉注射，注射之后每隔一段

5、吋间观察患儿的身体情况，记录下患儿注射后的发热时长，并记录下患儿出院耗费的吋间。1.3统计学方法数据的统计釆用了计算机统计软件，分析所有数据的方差与标准差，当P<0.05吋可以断定数据具冇统计学意义，用来得到最终的结论。2结果本次实验所选取的患儿均为2013年间进入我院接受治疗的患儿，一共有81位，男性患儿与女性患儿分别为48与33位，患儿的年龄均不超过两岁，患儿入院的吋候没有出现迟缓性瘫痪的症状。在接受治疗之后，所奋的患儿都全部患儿均痊愈出院，并且治疗的过程中所有患儿情况良好，没有出现并发症等症状。由于患儿的自身情况相似，因此最后所得到的资料具

6、冇统计学意义，可以用来得到最终的结论。表1详细的列出了三组患儿在接受治疗过程中的差异。表181例重症手足口病2期患儿临床资料比较3讨论由于本实验中的患儿入院较晚，在接受治疗的时候，患儿的神经系统己经受到了不同程度的损坏。在没冇使用激素进行辅助治疗的的C组当中，没冇患儿出现心肺衰竭的症状，充分说明了激素在手足U病的治疗当中只能祈祷缩短发热吋间的效果，无法有效缩短总的治疗时间让患者提前出院。即便如此，激素在手足口病治疗当中的作用还应应当得到背定的，对患者注射小剂量泼尼松龙可以起到抑制进一步感染的作用，避免出现由于感染引起的并发症，确保治疗的正常进行。在仔细

7、分析了本研宄成果之后，发现在注射了激素之后，患儿身体的发热吋间得到了有效降低，并且数据之间具冇统计学意义。由于手足口病发病的不同吋期当中患者的身体情况各不相同，自身的免疫功能变化多端，主要经历了由炎症向代偿性抗炎反应的过程，医生要根据不同的身体情况来开展治疗。在分析了患有手足口病患儿的不同时期表现之后，发现患病能冇效提高患儿体内的免疫细胞水平，但是免疫球蛋白视屏却没有出现大幅度的变化，由此可见手足U病引起的免疫反应主要通过细胞来进行。综上所述，手足口病的治疗当中使用激素应当根据实际情况进行。当激素的剂量较小吋，能起到有效缩短发热吋间的效果，对临床治疗能

8、起到较大的作用。而剂量较大的吋候，对患者的身体造成了较大的损伤，加大其致残、致死率，弊大于利。