早期康复治疗对急性脑梗死患者认知功能影响分析

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1、早期康复治疗对急性脑梗死患者认知功能影响分析马雪梅(南通市第三人民医院226000)【摘要】目的：探讨分析对急性脑梗死患者的认知功能采用早期康复治疗的效果。方法：选取我院于2013年11月〜2014年11月收治的70例急性脑梗死患者作为调查对象，随机分为对照组和观察组,对照组患者采用常规的药物治疗；观察组患者在常规治疗基础上给予早期康复治疗，并对患者的认知功能进行训练。将两组患者的H常生活活动能力及认知功能改变情况进行比较。结果：两组患者治疗前的日常生活能力及认知功能相比较，差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后的日常生

2、活能力和认知能力相比较，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：用早期康复治疗应用于急性脑梗死患者，不仅有效的改善了患者的H常生活能力，提高了患者的生活质量，同时也改善了患者的认知功能。【关键词】早期康复治疗；急性脑梗死；认知功能【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)16-0236-01近年来，随着人们生活水平的日益提高，工作方式的改变，促使脑血管疾病的发病率越来越高。其中，脑梗死约占脑血管疾病的80%~85%［1］。脑梗死是缺血性脑卒中的总称，主要表现在局灶性祌经功能缺损性改变的相关

3、临床症状和体征，该病不仅会提高患者的致残率和致死率，同时也会对患者造成一定的认知功能障碍，严重影响了患者的生存质量［2］。木文通过选取我院收治的70例急性脑梗死患者进行调查分析，采用早期康复治疗，观察患者的认知功能，现将具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料将我社区医院于2013年11月〜2014年11月期间收治的70例脑梗死患者进行调查分析，随机分为两组，对照组35例患者年龄在40〜80岁之间，平均年龄为(65.18±5.22)岁，伴有高血压13例、糖尿病9例、高血脂13例，其中男19例，女18例；观察组

4、35例患者年龄在42〜79岁之间，平均年龄为(63.44±5.99)岁，伴有高血压18例、糖尿病12例、高血脂5例，其中男16例，女19例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法1.2.1医护人员给予对照组患者常规的药物治疗，指导患者多卧床休息，并给予饮食指导，给予改善脑细胞代谢及营养类的药物，令患者U服阿司匹林，注意保持患者的水电解质及酸碱平衡。1.2.2观察组患者在对照组基础上实施早期康复治疗，具体如下：1)医护人员指导患者正确的卧床体位，并嘱咐其要定时对体位进行变换，定吋对身

5、体的重要部位进行按摩，注意观察患者的生命体征，一旦体征稳定后，指导患者进行一系列简单的床上运动，可适当帮助患者进行起坐训练，利用座位平衡训练对患者的头颈躯干及患侧上下肢进行锻炼，指导其采取正确的站姿及下肢负重站立，进行站立平衡训练，利用上下楼梯或交叉侧方迈步等进行步行训练。2)早期可以通过播放音乐、家属交谈等方式对患者的躯体感觉进行刺激，可令患者对环境的辨识能力增强；中期对患者的思维、注意力及记忆等进行训练，可对患者的补缺填空、排列顺序、组织分类等学习能力进行提高；后期可根据患者的实际情况加强训练的强度，将训练成果进行奋效

6、的巩固。3)针对部分患者会因为疾病而产生恐惧、紧张、消极等负性情绪，医护人员要吋刻掌握、分析患者的心理活动，给予有效、耐心的心理疏导，积极消除患者的心理负性情绪，令其建立战胜疾病的信心，增强患者的配合度，保证治疗效果的良好。1.3观察指标将两组患者在治疗前和治疗后的日常生活能力改变情况进行比较，采用改良Barthel指数进行评定；采取简明精神状态评定量表(MMSE)对患者治疗前后的认知功能进行评定。1.4统计学处理数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理。计量资料以表示，采用t检验，以P<0.05差异具有统计学意义。2结

7、果两组患者治疗前的日常生活能力及认知功能相比较，差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后的日常生活能力和认知能力相比较，差异具冇统计学意义(P<0.05)。具体数据见表1*3讨论早期的康复治疗冋脑梗死的预后奋着紧密的联系。康复治疗主要是根据脑细胞功能重塑的原理，对患者的肢体功能进行训练，从而减轻其运动功能障碍，进而对患者的运动功能、日常生活活动能力及认知功能进行有效的改善。早期的康复治疗对提高患者中枢神经功能的可塑性奋着积极的作用，令脑组织建立有效的侧枝循环，致使病灶周围的脑组织产生功能代偿［3］。本文通过选取我院收治的7

8、0例急性脑梗死患者进行调査分析，采用早期康复治疗的观察组患者在治疗后日常生活能力和认知功能均明显高于采用常规药物治疗的对照组患者(P<0.05)。同国内关丽文献报道结果相似［4］。充分说明，早期康复治疗对急性脑梗死患者的认知功能冇着积极的作用。综上所述，采用早期康复治疗应用于急性脑梗死患者，不仅有效的改