早期护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响游敏

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1、早期护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响游敏(陕丙省安康市岚皋县医院妇产科陕丙安康725400)【摘要】目的：探讨早期护理干预对剖腹产术后产妇腹胀的影响。方法：选取在我院行剖腹产手术的产妇98例，随机分为观察组(常规护理+早期护理干预)和对照组(常规护理)各49例。对比两组临床疗效。结果：观察组腹胀发生率10.20%和并发症发生率14.29%显著低于对照组腹胀发生率48.98%和并发症发生率28.57%(P<0.05)o观察组下地活动时间、肠鸣音恢复时间、排气时间和首次排便时间显著低于对照组(P

2、<0.05)。结论：早期护理干预可降低产妇剖腹产术后腹胀发生率，有助于产妇胃肠功能恢复，值得临床推广。【关键词】早期护理干预；剖腹产；术后腹胀【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)27-0212-02随着近年来剖腹产手术比例的不断上升，其引起的并发症也越来越多。术后通气延迟引起的产妇腹胀是较为常见的并发症之一，其可影响产妇伤口愈合和睡眠，从而影响产后恢复［1］。尽早采取护理干预措施，解除和减少产妇腹胀显得尤为重要。木研究对我院行剖腹产手术的产妇进

3、行了早期护理干预措施，效果良好，报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年3月-2016年3月在我院行剖腹产手术的产妇98例，按照入院先后顺序随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49)。其中观察组年龄21〜35岁，平均年龄(27.13±3.85)岁，孕周37〜41周，平均孕周(39.45±1.58)周；对照组年龄20〜36岁，平均年龄(27.42±3.62)岁，孕周38〜42周，平均孕周(39.96±1.61)周。两组一般资料

4、比较差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2护理方法对照组：给予常规护理。止痛采用50mg哌替啶肌肉注射。待产妇肛门排气后进行饮食调整。观察组：在对照组基础上给予早期护理干预。主要包括：(1)术前护理：护理人员在术前多于患者进行交流和沟通，向产妇讲解手术过程，消除产妇负面情绪和疑虑，叮嘱家属多陪伴产妇，增强产妇信心，调整好产妇心态；(2)术中护理：护理人员做好产妇的保暖措施，密切观察产妇的生命体征变化，叮嘱产妇在手术过程中避免讲话，以免影响预后；(3)术后护理：术后7h内禁止进食，术后7

5、h给予产妇清淡、易消化的流质或半流质食物，多食新鲜蔬菜、水果，避免食用易产气食物，少食多餐，保持大便通畅，适当按摩产妇腹部，促进气体排出，制定针对性运动计划，保证充足睡眠。1.3观察指标腹胀发生率、并发症发生率、下地活动吋间、肠鸣音恢复吋间、排气吋间和首次排便吋间。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件进行数据分析，计数资料以例和百分比表示，采用χ2检验，计量资料采用(x-±s)表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。1.结果2.1两组腹胀发生率和并发

6、症发生率比较观察组腹胀发生率10.20%和并发症发生率14.29%显著低于对照组腹胀发生率48.98%和并发症发生率28.57%(P<0.05)。见表1。2.2两组临床指标比较观察组下地活动吋间、肠鸣音恢复时间、排气吋间和首次排便吋间显著低于对照组(P<0.05)o见表2。表2两组临床指标比较(x-±s)注:与对照组比较，*P<0.051.讨论手术刺激引起副交感神经抑制肠道蠕动，产妇过早食用产气食物或运动过少，麻醉药物未清除干浄等是剖腹产后产妇发生腹胀的常见原因［2】。腹胀会影响

7、产妇手术切口愈合、泌乳及产妇的康复［3】。可见早期排气对缓解腹胀具有重要意义。咀嚼和吞食运动可反射性引起胃肠蠕动，因此，尽早吃流质食物可促进肠蠕动恢复，加快肛门排气［4】。有效的护理干预可减轻和避免术后腹胀的发生，有利于提高术后产妇的康复质量，使产妇尽快恢复［5】。本研究中观察组腹胀发生率10.20%和并发症发生率14.29%显著低于对照组腹胀发生率48.98%和并发症发生率28.57%(P<0.05)。表明早期护理干预可以奋效降低剖腹产产妇腹胀的发生，降低产妇并发症发生率。本研究中对剖腹产产妇从术

8、前、术中和术后三个吋间段进行了健康宣教、心理干预、饮食指导、功能锻炼等方面进行了早期护理干预。其中健康宣教科提高遵医行为，心理干预可使患者心态保持放松，饮食指导可避免腹胀发生，功能锻炼可冇效减少吞气量。通过早期护理干预后观察组下地活动吋间、肠鸣音恢复吋间、排气吋间和首次排便吋间显著低于对照组(P<0.05)。说明旱期护理干预可有效促进肠道蠕动，改善腹胀现象。综上所述，早期护理干预可降低产妇剖腹产术后腹胀发生率，冇助于产妇胃肠功能恢复,值得临床推广。【参考文献】［1】孙