自拟通络益气活血汤对60例气虚血瘀型脑梗患者的临床观察

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1、自拟通络益气活血汤对60例气虚血瘀型脑梗患者的临床观申贝贝常宁甫(新密市屮医院河南新密452370)【摘要】R的：探究通络益气活血汤治疗气虚血瘀型脑梗患者的疗效。方法：选取近两年符合纳入研究标准的气虚血瘀型脑梗患者96例作为研宄对象，依据治疗方式不同划分为例数相同的两组，参照组以及实验组，前者给予常规治疗，后者给予通络益气活血汤，对比两组疗效、ADL评分等情况。结果：本次研究屮，实验组治疗有效率95.83%%(46/48)明显高于常规治疗的参照组83.33%(40/48)(PC0.05);治疗两个月后，实验组ADL评分(62.96±2

2、.14)分明显高于常规治疗的参照组(41.52±1.26)分(P<0.05)结论:将通络益气活血汤治疗该种类型的脑梗，效果确切，可明显提高患者白理能力，可将其作为脑梗的有效治疗措施。【关键词】通络益气活血汤；脑梗死；疗效【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)16-0347-02屮医将气虚血瘀型脑梗归属于缺血性屮风的研宄范畴，而西医将其归属脑血管疾病的研究范畴［1］。该种疾病具有较高的致残率以及致死率，A全部脑梗疾病的84.42%,是脑梗疾病的主要类型［2］。即使患者幸存卜來，其生理、心理都遭受严

3、重伤害，并且自理能力明显T降。因此，探宂该种疾病可靠的治疗方式具有现实意义。为此，本次研究选取我院近两年符合纳入研究标准的气虚血瘀型脑梗患者96例作为研究对象，现作详细报道如下。1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取2013年12月〜2015年12月期间符合纳入研究标准的气虚血瘀型脑梗患者96例作为研究对象，全部研究对象都自愿参与研究，并已经签署治疗、护理的相关知情同意书。参照组48例患者中，男性31例，女性17例；最小年龄49岁，最大年龄71岁，平均为(52.65±2.16)岁；合并疾病情况：16例为心脏病，24例为冠心病，6例为

4、DM疾病，2例为其他。实验组48例患者中，男性32例，女性16例；最小年龄51岁，最大年龄73岁，平均为(52.73±2.27)岁;合并疾病情况：15例为心脏病，25例为冠心病，5例为DM疾病，3例为其他。两组患者在病程、合并疾病等方面无明显差异(P>0.05)o1.2纳入研究标准以及排除标准纳入研究标准：家属已经签署治疗的知情同意书；具有较高的治疗依从性;CSS评分超过7分；年龄范围在45〜75岁；影像学结果表明颅内出血。排除标准：脑出血；严重脏器病变者；不积极配合治疗者；妊娠、哺乳等女性。1.3方法参照组给予抗高凝、抗血小板、抗凝

5、等药物进行治疗。实验组给予通络益气活血汤治疗，其中药材包括6g甘草、10g牛膝、10g桑枝、12g地龙、6g水姪、12g桃仁、30g丹参、100g黄芪等［3】。1.4疗效评定标准(1)疗效：痊愈标准：CSS评分下降幅度为91〜100%,自理能力恢复到正常水平，无病残情况,并iL可参与工作。显著进步:CSS评分下降幅度为46〜90%，自理能力明显改善，存在1〜3级的病残情况。进步：CSS评分下降幅度为18〜45%。无变化：未出现上述情况。(2)医护人员通过ADL调查表评估患者治疗前、治疗一个月、治疗两个月的自理能力变化。1.5统计学方法本次研究全部数

6、据结果通过SPSS19.0软件分析，采用(x-±s)、百分比形式分别表示计量资料以及计数资料，并且分别通过t、卡方检验，P<0.05表示对比具有显著差异。1.结果2.1对比两组疗效治疗后，参照组基本痊愈的例数为14例(29.17%)，显著进步的例数16例(33.33%)，进步的例数10例(20.83%),无变化的例数7例(14.58%),恶化的例数1例(2.08%);实验组48例患者中，上述疗效的例数分别为40例(83.33%)、16例(33.33%)、18例(37.50%)、12例(25.00%)、2例(4.17%)、0例(0.00

7、%)。参照组冇效的例数为40例(83.33%),实验组为46例(95.83%),对比结果存在明显差异(P<0.05)o2.2对比两组的自理能力由表可知，治疗前，参照组ADL评分为(27.98±2.14)分，实验组为(27.54±1.85)分，对比结果无明显差异(P>0.05)；而治疗后，两组在ADL评分对比上存在明显差异(P<0.05)。•其中，治疗两个月，实验组ADL评分为(62.96±2.14)分，参照组为(41.52±1.26)分，对比存在明显差异(P<0.05)2.讨论从中医观点来看，

8、脑梗属于中风疾病的研究范围，也称为卒中、大蕨等。中医认为该种疾病可饮食、忧愁、劳累过度等因素有关，致使患者气血异常而引起失