心脏性猝死患者的院前急救疗效分析

心脏性猝死患者的院前急救疗效分析

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1、心脏性猝死患者的院前急救疗效分析作者:裴经王鹏、李开源赵广良(通讯作者)单位:中国人民解放军71217部队医院,山东莱阳265200【摘要】目的:分析心脏性猝死患者的院前急救策略与疗效。方法:将2015年3月到2016年3月期间木院所收治的51例心脏性猝死患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床治疗效果。结果:51例心脏性猝死患者中,8分钟内得到救治的患者为14例,救治成功6例,救治成功率为42.86%;超过8分钟得到救治的患者为37例,救治成功4例,救治成功率为10.81%,8分钟内得到救治

2、的患者与超过8分钟得到救治的患者,两组之间的差异对比较为显著(p<0.05)。结论:心脏性猝死患者院前急救的时间、急救的方式能够直接影响患者的死亡率,临床治疗中需要加强对患者心血管疾病的治疗,进而全面提升院前急救治疗的成功率。【关键词】心脏性猝死患者;院前急救;疗效分析心脏性猝死也可以称之为心源性猝死,病死率较高,对院前急救工作提出了更高的要求,患者多在lh内多表现出意识丧失的问题,发病后lh到24h内死亡。近些年来,心脏性猝死患者的数量逐渐增加,加强对患者院前急救方式的研究十分必要。文章将2015年3月到2016年

3、3月期间木院所收治的51例心脏性猝死患者作为研究对象,探究心脏性猝死患者的院前急救策略,现总结内容如下。1.资料与方法1.1一般资料将2015年3月到2016年3月期间木院所收治的51例心脏性猝死患者作为研宄对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的临床治疗效果。51例患者中,男31例,女20例,患者年龄在28岁到71岁之间,患者的平均年龄为(41.23±0.13)岁。患者普遍A有呼吸困难、呕吐以及四肢麻木等临床症状。1.2方法按照心肺复苏国际指南给予进行急救抢救。心肺复苏主要包含胸外心脏按压、电

4、除颤、器官插管等,并通过肾上腺素、阿托品以及多巴胺等药物予以抢救[1]。1.3评价标准抢救成功即为患者收缩压高于或者等于60mmHg,心音与大动脉搏动恢复,患者光反应恢复正常,呼吸顺畅;冇效即为患者能够自主呼吸,面色逐渐恢复;无效则为患者心肺复苏高于30分钟,死亡[2】。总奋效率为抢救成功患者数量与有效患者数量之和。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据总结与分析,计数资料采用x2进行检验,采用%表示,计量资料采用±s表示,采用t进行检验,p<0.05则认定数据对比存在显著差异[3】。1

5、.结果51例心脏性猝死患者中,8分钟内得到救治的患者为14例,救治成功6例,救治成功率为42.86%;超过8分钟得到救治的患者为37例,救治成功4例,救治成功率为10.81%,8分钟内得到救治的患者与超过8分钟得到救治的患者,两组之间的差异对比较为显著(p<0.05)。详见表12.讨论心脏性猝死(suddencardiacdearh,SCD)指的是突然发生意外而造成的死亡,多是由于患者各类心脏病原而引发,患者多在发病后lh内死亡,对患者的生命产生较大威胁[14]。心脏性猝死是一种不可预知性的死亡,尽管各类国际医疗组织

6、均在不断研究心脏性猝死的临床治疗方式,但是当前仍然没奋治愈率较高的急救治疗方式。心脏性猝死患者多具有心脏异常结构特点,掌握患者的心率失常诱发因素,结合患者的心率失常的常见诱发因素开展治疗活动,能够降低患者心脏性猝死的发生几率[5]。心脏性猝死的抢救成功率较低,在院前急救的过程中,需要从两个方面深入开展。其一需要增强患者及其家属的心脏性猝死知识掌握能力,在tl常生活中需要加强对各类人群的疾病知识掌握能力,特别是一些一线工作人员、老年人以及心脏病患者等等。其二需要避免诱发因素,猝死发生的诱因往往是患者交感神经兴奋,患者普

7、遍会出现血压增高、心肌耗氧量增加的情况。针对于这些问题,需要在日常生活中保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注重日常休息,积极借助药物实施治疗,预防疾病的恶化与发展。另外,院校急救还需要注重个人专业水平的提升,实施高级生命支持,通过早期静脉通路、早期心扉复述、早期心脏电除颤和早期高级心肺复苏等方式,加强对心血管疾病的治疗。心脏性猝死混着急救的吋间将会直接影响急救的效果,所以各项急救治疗活动需要越快进行越好,最大限度的降低心脏性猝死发生几率。在本次临床实践研究中,51例心脏性猝死患者8分钟内得到救治的患者为14例,救治成

8、功6例,救治成功率为42.86%;超过8分钟得到救治的患者为37例,救治成功4例,救治成功率为10.81%,8分钟内得到救治的患者与超过8分钟得到救治的患者,两组之间的差异对比较为显著(p<0.05)。结合临床实践研究结果能够看出,黄金抢救吋间能够直接影响患者的救治效果,与相关文献研究结果一致。综上所述,心脏性猝死患者院前急救的时间、急救的方式

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