心理护理在肿瘤化疗病人中应用

《心理护理在肿瘤化疗病人中应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、心理护理在肿瘤化疗病人中应用王赵捷高巧俊(内蒙古头医学院第一附属医院内蒙古头014010))【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)45-0331-02【关键词】心理护理恶性肿瘤化疗化疗是治疗恶性肿瘤常用方法之一，化疗药物可抑制、杀死肿瘤细胞、提高肿瘤患者的生存质量，延长患者生存期，但化疗药物不良反应大，常引起恶心、呕吐、脱发等，给患者造成极大的痛苦［1］，患者的心理活动会影响疾病的发展，影响治疗的效果，已成为不容否认的事实，有效的心理护理能够激发患者战胜疾病的信心，因而在临床中应当掌握患者的心理活动特

2、点和心理需求［2］。对此，作为护士应该给患者亲切的关怀和体贴，帮助他们建立积极的情绪，树立战胜疾病的信心。1临床资料选择2010年1〜5月在我院内科化疗的65例肿瘤患者。其中男37例，女28例；年龄22〜76岁，平均53.6岁。文化程度：木科以上学历10例，大专25例，中专以下30例。所有患者经病理学证实为恶性肿瘤，其中呼吸道肿瘤14例，消化道肿瘤22例，淋巴瘤12例，女性肿瘤17例。2恶性肿瘤化疗患者的心理特点2.1精神抑郁抑郁是患者最常见的一种情绪反应，是一种闷闷不乐、忧愁压抑的消极心理，它主要是由现实丧失或预期丧失引起的。患者常表现出对疾病的

3、康复无信心，感到悲观。2.2焦虑心理焦虑反应的心理状态比较复杂多变，一般来说是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。焦虑仅就情境而言，而不问对象。焦虑伴有明显的生理变化，尤其是植物神经活动的变化。2.3防范心理一方面这类患者往往对医护人员产生疑医心理，不愿与医护人员配合治疗，疑虑重重，甚至拒绝必须的治疗。另一方面，求生的欲望使他们对医护人员产生依赖心理，希望医护人员为拯救自己竭尽全力。并渴望找到一位技术高的医生给自己诊治，才感到放心和安全，不受到心理的损伤，这实际上是一种处罚心理反应。2.4失落和孤独心理当患者离开家庭和工作单位，住进医院

4、病区，周围接触的都是陌生人，自然产生一种孤独感。在住院期间，由于生活单调，与家人及外界缺乏情感交流和心理沟通，患者常常易产生被抛弃感，因而导致性格、行为的改变。住在小病室和性格内向的患者及老年人更易产生孤独感。2.5闲惑和依赖化疗药物多数价格昂贵，使用时可出现难以适应的痛苦，使患者对药物产生困惑心理，主要表现为情绪低落、意志消沉和丧失与疾病作斗争的信心。但是经过一•段适应后患者心情可平定，把希望寄托在各种治疗上，由之而来就会盲0追求用量，较少考虑营养与精神疗法，不注重身体整体免疫状况。3心理护理的应用3.1建立良好的护患关系良好的护患关系是心理护理

5、的关键，而这一关系的建立，护士必须用亲切、友善的感情面对患者，用良好的服务态度、高尚的护理道德，优良的护理作风服务于患者。另外运用沟通技巧从心理上发挥患者主观能动性，尊重患者的权利和意见，也是建立护患关系的必要条件。创造良好舒适的治疗环境。良好的治疗环境与患者心理状态的稳定是协调关联的。3.2要急患者所急，想患者所想这样有助于营造良好的病房氛围，对患者心理起到良好的调节作用。3.3要多了解患者。3.4要做好助诊，协调医患关系，做好医生参谋，采集临床第一手资料。4结果通过对65例患者化疗期间进行心理干预和心理护理，全部患者表示心境有不同程度改善,精神

6、面貌好转，并接受后续化疗，能很好地配合诊治和护理。所存患者表示其心理状况改善，生存质量提高。所冇患者家属表示能感知患者生存质量的提尚。5讨论5.1本文采用心理干预主要为教育性干预，其主要是指通过心理疏导、健康教育、提供信息等进行的干预方法。在护理中我们采用科学的态度和方法，体现“以人为本”的理念进行指导。人性化护理的最终0的是使患者在健康的氛围中，身体得到康复，心情得到舒展，需要得到满足，生活得到享受，生命质量得到提高。5.2疾病的不确定感使肺癌的化疗期间患者处于心理异常状态之中，苏毒副反应表现明显，生活质量主客观感觉差，恐惧、焦虑、抑郁等情绪症状

7、频发，这意味着他们对心理护理质量要求高，对护理需求愿望多而广，需要进行心理干预的吋间、次数增多。只有建立起沟通平台，提供各种信息支持，关注各种因素及应对方法，才能制订出针对性护理计划，提高患者生活质量。6结论通过对化疗病人的心理护理中我们认识到患者精神因素在肿瘤患者化疗中冇着不可忽视的作用。癌症不同于其他疾病，它对机体所造成的精神损害其至超过了它所造成的躯体损害。针对不同患者特点，整体规划，区别对待，在有经验的医师指导下进入临床，采取行之奋效的心理干预及护理，使患者摆脱心理困惑，消除心理障碍，以积极、主动的态度，平静的心情接受化疗，从而使化疗质量得

8、以提高。参考文献［1】张天若，庞丽芳，李艳，等.疾病不确定感对肺癌病人化疗影响的研究［」］.护理研究，2008，22(4A