纤维支气管镜检查的心理护理

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1、纤维支气管镜检查的心理护理王艳芳刘照慧（黑龙江省鹤岗矿业集团总医院154100）【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-50S5（2010）25-0318-02【关键词】纤维支气管镜检查心理护理随着现代诊疗技术的发展，纤维支气管镜（纤支镜）检查已在临床广泛开展，成为诊治呼吸系统疾病的一种十分重要的手段。纤支镜检查能否顺利完成,不但需要具有一定水平的专业医生和训练有素的专职护士，还需要病人的密切配合。因此，做好心理护理是很必要的。现将对102例病人的心理护理体会介绍如下。1临床资料2008年在我科住院的102例肺部疾患初次行纤支镜检查的病人，其中男60例，女42例，年

2、龄最大90岁，最小20岁，通过询问法（谈话法）进行调查。2心理状况分析主要表现为恐惧、焦虑，当晚睡眠欠佳。其主要原因：①对检查目的、意义、医护人员的技术不了解；②害怕令人难以接受的结果。3护理体会3.1检查前的心理护理3.1.1病人入院时应热情接待，认真介绍住院规则，病房布局，医院环境，并介绍同住一室的病友认识，使病人感到被人接受、关心，而安心治病，消除因住院对医院环境的不适应以及对新的生活方式不适应。3.1.2解释检查的目的、意义、方法，以解除紧张心理。心理紧张会导致一系列的生理变化，如循环方面的心悸、心率失常、心前区疼痛、血压升高甚至昏厥；呼吸方面的如气急、胸闷，呃逆、哮喘发作；消

3、化方面如恶心、呕吐、腹胀甚至导致溃疡病和胆囊炎发作；另外还表现为尿急、尿频、皮炎、多汗、局部水肿等症状。如出现上述症状将妨碍纤支镜检查的顺利进行。因此要关心、体贴病人，耐心细致地与病人谈心，了解病人对检查的顾虑，及吋向病人解释检查的必要性、可靠性、安全性等。消除心理隐患，有利于配合检査的顺利进行。3.1.3对家属及单位冋事进行检查0的教育。因家庭、社会背景，对病人的自我行为影响很大，医护人员对病人进行心理护理的过程中，不应忽视对家属方面的工作。家属对检查态度及其认识，家属在病人面前流露出的情绪，足以对病人造成严重影响。因此，医护人员要在重视病人的冋吋，做好家属工作，鼓励家属关心病人，这

4、样做有利于克服病人害怕检査而出现的恐惧、焦虑、紧张心理。3.2检查中的心理护理3.2.1病人通常都是在恐惧与紧张的心理状态下踏进检查室，看见环境洁浄，摆设合理、加上医护人员稳重的动作，亲切的语言，可解除紧张的心理。国外心理学家指出：感情全部表达=27%言语+38%声音+35%体态语言。语言是心理护理的重要手段，所以在与病人交谈中，应讲究语言的艺术修养。护理人员诚恳的言语可唤起病人的乐观情绪有利于检査的顺利进行。3.2.2在局麻吋，病人的心理活动主要表现在对麻醉的要求上。如要求用好的麻醉药品，要求多用药，以保证检查时不痛。医护人员对局麻病人应掌握其心理特征，要宣传解释用药量多少的好处与不

5、利因素，要告诉病人检查中什么样的疼痛可忍受，教会病人检查中如何配合。局麻病人意识清楚，所以在检查中应执行保护性医疗制度，言语谈吐应小心谨慎，避免给病人造成不良刺激。3.2.3在将纤支镜插入鼻腔或口腔前，告诉病人检査中冇什么不适用手轻拍检查台，而不要呻吟、说话等。检查中有些病人会出现胸闷、气紧，显得很紧张，或用力拍检查台。护士不应认为患者娇气而不予理踩，应给予正确而有效的心理护理，耐心询问疼痛部位及范围等，解释出现此种情况的原因，使患者配合检查。3.3检查后的心理护理检査完毕并不是万事大吉，病人首先想到的是自己的检査结果。因此,护士要做好解释工作，结果一回来，根据病人的个性心理特征，运用

6、专业理论知识，用病人能听懂并可以接受的语言给病人介绍检查结果，以消除病人的疑虑，配合治疗。4小结通过对102例病人的心理护理后，病人能正确对待检查，术中积极配合，术后情绪良好。因此，作者认为护士除了学好专业知识之外，还要学好心理护理学这门学科，因为护士与病人接触多，吋间长，既全面了解病人的病史、性格和爱好，又能掌握病人的情绪对疾病的影响，用心理科学的理论指导护理工作，以提高护理服务质量，促使病人的身体康复。参考文献［1】庄俊合，李时悦.纤维支气管镜诊断支气管结核临床分析［」］.广州医药;2005.［2】陈玲玲，柯明耀，姜燕.经支气管镜介入诊疗支气管结核探讨［」］.临床肺科杂志;2005

7、.［3】李曦，岳冀，黄英姿.纤维支气管镜在治疗支气管内膜结核中的疗效观察［」］.四川医学;2005.［4】李一耕.510095;纤维支气管镜在肺科疾病中的应用［儿中华结核和呼吸杂志;2001.