心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析李喜珍

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1、心理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响分析李喜珍李喜珍(新郑市第二人民医院451100)【摘要】目的：观察有效的心理护理干预对临产妇产程、分娩方式及产后出血的影响。方法：采用随机数字法将我院收治的102例即将临产的初产妇分为两组，对照组给予常规护理，观察组给予心理护理干预，比较两组产妇产程、分娩方式及产后出血量。结果：观察组阴道分娩率及剖宫产率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组产妇第1、2、3产程产时均明显短于对照组(P均<0.05};丑观察组产妇产后2h、24h出血量明显少于对照组(P<0.05)。结论：有效的心理护理干预，可密切护患关系，提高产妇遵遗嘱性，

2、改善其不良心理情绪，减少剖宫产及产后出血例数，具有重要的临床价值。【关键词】心理干预产程分娩方式产后出血【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2014)25-0215-02本研究对我院2012年1月至2013年10月收治的即将临产的初产妇给予有效的心理护理干预，取得了较好的临床效果，现将其疗效报道如卜：1研宂对象与方法1.1研宄对象选取我院2012年1月至2013年10月收治的102例即将临产的产妇，将其按随机数字法分为两组，每组各51例。其屮对照组年龄22〜43岁，平均年龄(35.58±3.12),孕周37〜41岁，平均(

3、39.01±0.87)周；观察组年龄23〜43岁，平均年龄(36.02±2.85),孕周37〜41岁，平均(39.42±0.57)周。所有产妇均为初产妇，经B超检查为单胎、头位；无剖宫产手术指征。两组产女在年龄、孕周等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规服务模式，观察组给予心理干预模式，具体干预措施如下:1.2.1加强沟通由于本组产妇均为初产妇，无分娩经验，产前均存在不冋程度的负面情绪，护理人员通过沟通，对患者的心理状况进行了评估［lb并逐个针对患者的问题进行处理，首先陪同产妇进行各项

4、检验，解释检査的目的及必要性，提高产妇对护理人员的信任度，建立良好的护患关系。1.2.2改善不良情绪通过评估，发现产妇主要存在的心理情绪为枳心胎儿不健康，希望是男孩,害怕生产吋的疼痛，担心自己照顾不好新生儿等不良情绪，护理人员采取针对性措施，根据每一们产妇的个性特点，通过加强沟通，加强寻访力度［2］，讲解分娩及育儿相关知识，产前注意事项等，改善了产妇的不良情绪，提高产妇信心。1.2.3生产吋的心理指导产妇进行生产室吋，指导产妇排放合理的体位，教授腹式呼吸方法，以改善即将临盆所带来的紧张、害怕及不适感［3】；同吋，多与产妇进行语言沟通，播放轻音乐，抚摸产妇腹部等方式转移产妇对分

5、娩的注意力，确保生产的顺利进行［斗1.2.4全程陪护第1产程吋，主动了解产妇的需求及心理反应，为产妇生产做好全面的准备。第2产程，鼓励和指导产妇用力方式，并运用夸奖的语言提高产妇信心，使其顺利生产［5】；第3产程，生产结束后，向产妇介绍新生儿情况，并对产妇在生产过程中的表现给予表扬，缓解产前的心理压力，使产妇对自己充满信心。1.3观察指标观察两组产妇分娩方式、产程及产后2h、24h出血量。1.4统计学方法采用SPSS16.0分析软件，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组产妇分娩方式比较对照组阴道分娩率为70.59%,剖宫产率为29.41%;观察组阴道分娩率为8

6、8.24%,剖宫产率为11.76%;两组比较观察组阴道分娩率及剖宫产率均明显低于对照组(P均<0.05),见表1。表1两组产妇分娩方式比较(％)组别例数阴道分娩剖宫产手术观察组5145(88.24)*6(11.76)*对照组5136(70.59)13(29.41)与对照组比较，*P<0.052.2两组产妇各产程产时比较分析对照组产妇第1、2、3产程产吋分别为(9.71±4.09)h、(92.79±13.65)min、(10.32±3.54)min；观察组分别为(7.69±4.35)h、(50.09±11.7

7、0)min、(5.60±2.79)min；比较，观察组均明显短于对照组(P均<0.05)。见表2。表2两组产妇产程及产时比较组别例数第1产程(h)第2产程(min)第3产程(min)观察组517.69±4.35*50.09±11.70*5.60±2.79*对照组519.71±4.0992.79±13.6510.32±3.54与对照组比较，*P<0.052.3两组产妇产后出血量比较观察组产妇产后2h、24h出