护理干预对产妇自然分娩及产后出血的影响

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1、护理干预对产妇自然分娩及产后出血的影响陈玉娟浙江桐乡市第一人民医院妇产科浙江桐乡314500摘要：目的：观察护理干预对产妇自然分娩及产后出血的影响。方法：纳入2013年1月-2015年5月于我院分娩的200例产妇作为研究对象，随机分组后常规干预组和综合干预组各100例，常规干预组实施常规分娩护理，综合干预组在此基础上实施综合化优质护理。对比两组产妇自然分娩比率、产后山血比率、护理质量满意评分。结果：综合干预组产妇自然分娩比率明显高于常规干预组，产后出血比率明显低于常规干预组PC0.05;综合干预组产妇护理质量满意评

2、分明显高于常规干预组P<0.05。结论：综合化优质护理能够显著提高产妇自然分娩概率，降低产后出血发生率，提升满意度，值得推广。关键词：护理干预；产妇自然分娩；产后出血；影响分娩顺开开展与否跟护理质量有很大关系，孕妇整个分娩过程若有良好护理干预，则能明显降低剖宫产概率，提高顺产概率，且对预防产后出血有很大的帮助［1-2］。为了观察不同护理干预对产妇自然分娩及产后出血的影响，木研究选取了200例产妇进行研宄，对比常规和综合化优质护理两种方式的影响。现报道如下：1资料与方法1.1一般资料纳入2013年1月-2015年5月

3、于我院分娩的200例产妇作为研究对象，随机分组后常规干预组和综合干预组各100例；其中常规干预组年龄：22-41岁，平均年龄为(25.78±2.45)岁；初产妇和经产妇分别为64例和36例。孕周:37-41周，平均孕周(37.73±2.29)周；综合干预组年龄:22-39岁,平均年龄为(25.89±2.24)岁；初产妇和经产妇分别为65例和35例。孕周36-42周，平均孕周(37.63±2.16)周。两组产妇在年龄、孕周、产次方面差异不显著，可比性高。1.2方

4、法常规干预组产妇进行常规分娩护理。综合干预组产妇在常规分娩护理基础上进行综合化优质护理。包括产前、产中和产后的全面优质护理。1.3观察指标对比两组产妇自然分娩比率、产后出血比率、护理质量满意评分（0-100分，分数越高越满意）。1.4统计学处理本次研究中所涉及的所有数据均需录入SPSS17.0统计学软件，率（％）表示计数资料并行χ2方检验;（？x±s）表示计量资料并行t检验。P<0.05有统计学意义。2结果2.1自然分娩比率和产后出血比率的对比综合干预组产妇自然分娩比率明显高于常规干预组

5、，产后出血比率明显低于常规干预组，差异显著II有统计学意义，P<0.05。见表1.表1自然分娩比率和产后出血比率的对比（n,/%）3讨论产后出血是分娩后二十四小吋内阴道出血量高达500毫升以上或两小吋内出血量达到400毫升，其来势汹涌，对产妇生命安危造成影响［3］。本研究中，常规干预组实施常规分娩护理，综合干预组在此基础上实施综合化优质护理。包括：①产前优质护理。首先需要提供良好的病房环境，让分娩产妇感到舒适，确保病床和床单的整洁卫生，并避免噪音干扰，确保苏保证充分的睡眠时间。同时，由于产前产妇压力大，身心状态差，

6、尤其是初产妇，需给予开导和安慰，告诉其分娩是女性一个必经过程，能带来很大的满足感，描述分娩后宝宝的可爱状态，改善其不良情绪，提高其分娩信心。根据产妇分娩指征、体征等给予健康教育，内容涉及分娩的整个过程，不同产程的时间、注意事项，产后可能出现的并发症，提高产妇对自然分娩和剖宫产的认识，并合理选择。冋吋进行产后母乳喂养的宣教，身体较为虚弱的产妇产前注意为其制定健康饮食指导，尤其是贫血产妇，通过改善营养增强体质，并适当进行冇氧运动指导，促进分娩的顺利进行。对合并心血管或糖尿病疾病产妇，需做好血压、血糖等方面的控制[4】。

7、②产中优质护理干预。产前指导产妇将膀胱内尿液排空。对产妇生命体征和分娩反应进行密切观察，加强会阴保护，避免软产道损伤，并观察胎盘情况,第三产程对产妇进行子宫按摩，每分钟30次左右，产后半小时、一小时和2小吋各按摩一次。在子宫口开两厘米吋，实施导乐分娩，指导产妇分娩，并解释阵痛原因，为产妇加油鼓气，并让丈夫或家人陪伴，缓解产妇不良情绪。③产后优质护理干预。产后加强对产妇脉搏、血压等的监测，并观察阴道出血的情况，若出血量多可能为子宫收缩乏力需进行子宫按摩、缩宫素使用或纱条填塞[5-6]。经干预后，结果显示，综合干预组产

8、妇自然分娩比率高达92.0%明显高于常规干预组81.0%,产后出血比率2.0%明显低于常规干预组15.0%。另外，综合干预组产妇护理质量满意评分也明显高于常规干预组，凸显了综合化优质护理的优势。综上所述，综合化优质护理能够显著提高产妇自然分娩概率，降低产后出血发生率，提升满意度，值得推广。参考文献：[1】施丽泳，丁红腊.围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析