我院2014年住院患者抗菌药物不合理应用分析

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1、我院2014年住院患者抗菌药物不合理应用分析衡阳县人民医院药剂科湖南衡阳421200【摘要】目的分析探讨我院2014年住院患者抗菌药物不合理应用的情况。方法选择2014年1月至2014年11月我院200例住院患者作为研究对象，对其抗菌药物的不合理使用情况进行分析，随机将这200例患者分成实验组和对照组,每组各100例，实验组患者进行抗菌药物使用管理，对照组患者不给予抗菌药物使用管理。结果实验组患者的抗菌药物合理使用率为85.00%，不合理使用率为15.00%,对照组患者的抗菌药物合理使用率为67.00%

2、,不合理使用率33.00%(P<0.05),差异具有统计学意义；抗菌药物不合理使用的前5类药品分别是头孢菌素类、青霉素类、克林霉素类、喹诺酮类及氨基糖苷类。结论我院2014年住院患者的抗菌药物使用基木合理，但也存在不合理现象，应该加强管理和预防,以间接提高患者的治疗效率，减少医患纠纷的发生，从而树立良好的医院形象及U碑，另外，在使用过程中，尤其是要加强头孢菌素类、青霉素类、克林霉素类、喹诺酮类及氨基糖苷类5类药品的管理。【关键词】抗菌药物；不合理应用；临床管理近年来，相关的临床经验表明，抗菌药物的不合理

3、使用现象越来越多,该现象直接导致了患者的耐药性不断上升，患者的治疗效果大打折扣、不良反应不断增多等临床后果［1］，给患者的健康恢复产生了极其不利的影响。因此，相关的临床专家呼吁，各大医院应该严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》［2］进行抗菌药物使用和管理，以减少抗菌药物使用的不合理率。木研究就我院2014年住院患者抗菌药物不合理应用的情况进行了分析和探讨，现报告如下，供研究和参考。1一般资料和方法1.1一般资料选择2014年1月至2014年11月我院200例住院患者作为研究对象，对其抗菌药物的不合理使用

4、情况进行分析，随机将这200例患者分成实验组和对照组，每组各100例。实验组患者中，共有男性患者67例，女性患者33例，年龄在14〜87岁，平均年龄为（56.43±10.78）岁，住院时间为12d〜82d;对照组患者中，共有男性患者66例，女性患者34例，年龄在14〜88岁，平均年龄为（57.42±11.09）岁,住院吋间为14d〜81d。经确认，参与本次研宄的所有患者均存在不同程度的感染症状，需要服用相关的抗菌药物，且排除心、肝、肾功能严重受损及禁忌用药患者，两组患者的体重

5、、年龄、性别等一般资料无显著差异（P〉0.05）,差异不存在统计学意义，组间可进行良好的比较和分析。1.2方法1.2.1实验组患者给予抗菌药物管理，对照组患者不给予抗菌药物管理，3个月后，对两组患者抗菌药物使用的合理率与不合理率进行分析和评价，分析评价指标参照《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编约物学》（第16版）、《中华人民共和国药典•临床用药须知》等，对我院抗菌药物的使用情况进行客观评价。1.2.2对我院各种类抗菌药物的使用情况、包括使用次数、使用率、药物类型、药物金额进行统计，并总结抗菌

6、药物不合理使用的常见种类。1.3观察指标对实验组与对照组患者抗菌药物使用的合理率、不合理率及前五位不合理使用药物的类型进行分析观察。1.4数据处理本次研宄的所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料以率（％）表示，卡方检验比较。计量资料以均数标准差表示，T检验比较，以p<0.05认为差异具有统计学意义。2结果2.1研究结果表明，实验组患者抗菌药物使用的合理率为85.00%,不合理率为15.00%,对照组患者抗菌药物使用的合理率为67.00%,不合理率为33.00%,(P<0.05),差异

7、具有统计学意义，具体详情如表1所示。3讨论相关的研究资料表明，近年来，我国各医院抗菌药物使用不合理的现象不断增多，抗菌药物的滥用、错用、误用情况屡见不鲜［3］。抗菌类药物是预防感染的重要手段，但是过度的滥用或者误用将会导致患者的耐药性下降，诱导细菌的产生，使患者的机体免疫能力下降，进而影响其治疗效果；第二，部分抗菌药物对患者的肝、肾功能奋损伤，例如头孢哌酮会导致患者体内的血清碱性酶升高，头孢他啶会引起血尿素氮升高等［4】；第三，抗菌药物的不合理使用会延误患者的治疗吋机，加重患者病程，严重者甚至会导致病情

8、恶化，进一步加重患者的经济负担［5】。造成抗菌药物不合理使用的要素较多，主要是指用药方法不当、给药剂量不当、联合用药不合理、用药次数及药物选择不当［6］。因此，严格遵照《抗菌药物临床应用指导原则》对抗菌药物的使用情况进行干预和管理，是十分奋必要，其可以有效对抗菌药物进行高效率管理，节约大量的人力物力，减少患者的用药痛苦及经济负担，并有效提高患者的治疗效率［7】。本研宄结果表明，进行抗菌药物使用管理的实验组患者艽抗菌药物的不合理使用率为15.