我对整体护理的认识

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1、我对整体护理的认识白梅梅也头土默特右旗医院(内蒙古包头(014100}［中图分类号］R471［文献标识码］A［文章编号］1810-5734(2012)5-128-02整体护理是以病人为中心，以护理程序为方法，对病人进行全方位的护理。护理程序的第一个步骤是评估，评估首先要收集资料，收集资料有很多方法，与病人沟通是方法之一。成功的沟通使双方均可获得信息，在临床护理中如何与病人沟通，关键的一步是能抓住与病人沟通的契机，所谓契机指的是事物转化的关键。然而，长期以来，人们总是将护士与病人沟通当成是一种目的性很强的交谈，形成一种一问一答的形式，护士问得多，病人由于

2、受病情、环境、年龄、文化程度的限制，回答得少，导致沟通的效果不佳。只有抓住与病人沟通的契机,选择不同沟通方式，以此来适应不同的病人，才能提高护士与病人沟通的效果。现就临床护理工作中如何抓住契机与病人沟通谈几点体会。1尊重病人是沟通的基础在护士与患者的沟通中，首先是礼节式的沟通，体现在护士一方面就是在尊重病人的基础上，认真做好每一项护理操作，得到病人的信任，让病人乐于与护士沟通，才能达到有效的护士与病人的沟通。如一位76岁老大妈，患甲亢型心脏病，入院时病情较重，我几次与她谈话，她都用很简单地几句话回答我,但通过一周的治疗和护理，尤其是我每次查房时都能主动

3、地说：“大妈您好，你今天感觉如何。”，而且天天坚持“一针见血”地给她输液，做好每一项护理工作，慢慢的我们交谈的内容逐渐多了起来，老人和我无话不谈。在一次通话中老人说了这样一句话：“青护士，我没有事，就是想和你聊聊，才感觉心理舒服些。”岀院前我们相互留了电话。我认为这己由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通，是一个建立在相互尊重、相互信任基础上过程，而在这个过程中护上应以自身的审慎的工作态度、良好的职业情操感染病人，使沟通逐渐上升到高层次。2沟通要抓住、抓准机会古希腊著名医生希波克拉底曾说过，医生冇二种东西能治病，一是药物,二是语言。护士也是一样，护理工作的

4、对象是有思想、有情感的人。在谈到护士与病人的沟通时，首先是护士要更新观念，每每谈到收集资料，和病人交谈，我们的护士就理解成要有一定的时间，合适的地点，正式地和病人交谈。病人能否接收呢?是否愿意和我们沟通呢?我们常常见到病人和医生的交谈，0的性非常明确，采集病史、根据症状和体征合理的用药，在病人看来这种沟通是正常的，也是病人期待的。但病人认为护士就是打针、发药的，你想和他们沟通，他们会用一种不理解的0光看待你，有吋还包含着不信任。我曾经遇到过这样一位病人，在住院当天，医生查体、问诊吋他配合得非常好，而我和他接触时，他总是不多讲话。当我发现他家里给他带的菜

5、中冇咸菜时，就抓住这个机会主动向他介绍心脏病人饮食中限制钠盐的0的及意义，他听后，他开始认真听我的介绍并表示接受。及时地向护士反映，还能主动咨询有关所患疾病的预后保健问题。苏中我体会最深的就是沟通要随时观察病人，抓住机会交谈。整体护理是对病人进行全方位的护理，要使病人了解护理工作不是只管打针、发药，还包括许多健康教育的内容。与病人沟通就要针对病人在住院过程中存在的问题，抓住沟通的吋机，随时随地的有目的地进行。3探视吋间是与病人沟通的良好契机在沟通中，还应重视与病人家属的沟通，护士应该尊重病人的亲属，通过与他们进行沟通，了解病人需要哪一类的心理支持，并鼓

6、励病人与自己所喜欢的人接触。往往这些来自亲人和好友的心理支持，对病人奋信心接受治疗和护理会起到不可替代的作用。在处理与家属的关系吋应做到和气、耐心、主动，以表现出护士良好的修养并体现出护理工作的艺术性，力求减轻家属的心理负扪，使之对护士产生信任感，从而得到家属对护士工作的帮助和支持，共冋为病人解除思想负担，起到事半功倍的作用。当前，高科技给医疗带来了很多新的治疗方法，如心脏病的介入性治疗。无疑给心脏病人带来了无需外科手术就能进行冠心病的治疗。但病人对介入性治疗和知识了解的程度是有限的，有些问题病人可直接问医生、护士，有些涉及医疗问题病人不好问医生、护士

7、。我们曾经遇到过这样一位病人，在行冠状动脉腔内成形术的前一天，护士在做手术前的心理护理吋，病人提出了很多问题，护士都做了一一的解答，但总感觉病人有很大的心理负担，家属来探视时，护士主动到病人身边，向家属介绍行冠状动脉腔内成形术的过程及术后的疗效，家属听了护士的介绍后，说出了术前病人最人的心理负扪。原来，病人在行介入性心脏病治疗前，阅读过许多有关这方面的资料，对手术的成功没有什么大的顾虑，最担心的是手术所用导管的问题，他听说奋的医院因重复使用导管而消毒不严格，造成病人术后感染的例子。知道病人的心理问题后，护士将我科导管室护士请来，给病人介绍了行冠状动脉腔

8、内成形术的所有导管都是一次性使用的导管，而且导管室和手术室一样，是完全密闭无菌的，医院对行各种