无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭的临床效果观察

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1、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭的临床效果观察(首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院100043)【摘要】目的：观察并分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭的临床效果。方法：选取本院2015年8月至2016年8月收治的86例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作为对照组与观察组研究对象。对照组患者予以常规治疗，观察组患者予以无创呼吸机治疗。对比两组患者气管插管率和死亡率，以及不良反应发生率。结果.•对照组患者的气管插管率为20.93%,观察组为2.33%,对照组明显高于观察组；对

2、照组患者的不良反应发生率为25.58%,观察组为4.65%,对照组明显高于观察组。组间各项指标对比存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者的死亡率均为0。结论:临床对慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭的患者予以无创呼吸机治疗，能够有效降低气管插管率和不良反应发生率，值得临床应用且推广。【关键词】无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)24-0112-02慢性阻塞性肺疾病属于慢性气道阻塞性疾病，具有较高的死

3、亡率，因此需要对患者及时的进行治疗［1］。在临床治疗屮，通过无创呼吸机可以提升患者的治疗效果及降低气管插管率，具有较高的临床应用价值，现报道如卜1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取丫本院2015年8月至2016年8月收治的86例慢性阻塞性肺疾病伴有呼吸衰竭患者作为研宂对象，采用电脑随机抽取的方式将所有患者分为对照组和观察组各43例。对照组患者屮，男性患者26例，女性患者17例，其年龄范围在44岁〜78岁，平均年龄(62.11±2.52)岁。观察组患者屮，男性患者24例，女性患者1

4、9例，其年龄范围在42岁〜80岁，平均年龄（62.41±2.08）岁。两组患者性别、年龄、临床症状等一般资料均无明显差异，无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法对照组患者采用常规治疗方式。采用2mg普米克令舒、2.5mg异丙托溴铵以及2ml生理盐水进行雾化治疗，每天3次；同吋采用30mg氨溴索及100ml生理盐水行静脉注射，每天2次。另外，给予患者1.5g头孢呋辛钠及100ml生理盐水。对患者持续治疗5d。研究组患者在对照组患者基础上，给予无创呼吸机进行治疗，呼吸机为B

5、iPAP呼吸机（美国伟康公司），维持患者SaO2〉90%,调整压力，保证患者呼吸频率为15次/min左右，氧流量为3〜5L/min。通气时间为14d。对比观察两组患者治疗效果及并发症机率。1.3判定标准患者脱机标准：SaO2〉90%，血气分析7.35≤PH≤7.45;PaCO2<60mmHgo1.4统计学处理本次研宄当中的所有数据均采用SPSS19.0统计软件进行处理，计数资料采用数（n）率（％）表示，组间比较采用卡方（χ2）检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。1.结果2

6、.1比较两组患者气管插管率和死亡率通过上表的相关数据可以发现，本次研究中，对照组患者的不良反应发生率为25.58%,观察组为4.65%，对照组明显高于观察组，组间存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)o1.讨论慢性阻塞性肺疾病是可逆性的气流阻塞性疾病，患者而长期处于缺氧状态，导致患者的心脏负荷增大，容易诱发心脏疾病［2】。严重者甚至出现死亡，严重影响患者的身心健康及生命安全［3】。因此，需要探究其科学的治疗方式，降低患者的并发症率及死亡率。在对患者的临床治疗中，常规的治疗方式主要是采用药物进行

7、输液治疗，虽然具有一定的效果，但是患者气管插管率较高，不利于促进患者的康复，而采用无创呼吸机，可以改善患者的呼吸功能，降低患者气管插管率，具有较高的临床应用价值［4】。本次研究中，对照组患者的气管插管率为20.93%,观察组为2.33%,对照组明显高于观察组，组间存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)o对照组和观察组患者的死亡率均为0。慢性阻塞性肺疾病患者伴有呼吸衰竭吋，会影响患者的身体机能，容易造成患者出现睡眠障碍、恶心呕吐以及疲劳等临床并发症，不利于患者的康复，而无创呼吸机可以改善患者的呼

8、吸功能，调节患者的肺部压力，降低呼吸功能障碍而产生的不良影响，从而可以降低患者并发症机率［5】。本次研究中，对照组患者的不良反应发生率为25.58%,观察组为4.65%,对照组明显高于观察组，组间存在明显差异，有统计学意义(P<0.05)o总之，在对慢性阻塞性肺疾病伴奋呼吸衰竭患者的临床治疗中，相比于常规治疗方式，对患者行无创呼吸机治疗方式具冇更好的效果，可以降低患者的气管插管率，降低患者的不良反应，具有较高的临床应用价值。【参考文献】［1】周小红.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合