自制电解倒睫器的临床应用

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1、自制电解倒睫器的临床应用【】　　目的探讨自制电解倒睫器治疗非内翻性倒睫的临床疗效，提供治疗倒睫的简便易行的方法。方法对2001年7月至2007年6月门诊收治的94例用自制电解倒睫器治疗的倒睫患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例均不伴眼睑内翻。结果用自制电解倒睫器治疗并随访3个月以上，94例患者中有81例一次性治疗后未再有倒睫生长，一次性治愈率86.2%，其余13例再次长出倒睫，经再次电解治疗均无倒睫生长，总治愈率100%，有3例并发睑缘畸形。结论自制电解倒睫器治疗倒睫效果较好，制作成本低廉，值得基层医院推广。【关键词】非内翻性倒睫；电

2、解倒睫器；治疗AbstractObjectiveTostudytheefficiencyoftheselfmadetrichiasiselectrolyzerinthetreatmentofnonentropiontrichiasisandtoprovideasimpletreatingmethod.MethodsTheclinicaldataof94patientsJuly2001toJune2007adetrichiasiselectrolyzerformorethanthreemonths,aonetimecurerateo

3、f86.2%andtheremaining13experiencedtrichiasisagainbutrecoveredafteranothertreatment,atotalcurerateof100%.plicationlikeloityoccuredtothreecasesonly.ConclusionsTheselfmadetrichiasiselectrolyzeriseffectiveintreatingtrichiasisandisotinginhospitalsatprimarylevel.Keyent睫毛内倒是许多

4、中老年人的常见疾病，根据其具体表现可分为两种情况：合并眼睑内翻和不合并眼睑内翻，后者又称睫毛乱生。前者可通过手术治疗治愈，后者则难以通过手术达到满意效果。基层医院临床上常见到一些上睑内翻行睑内翻矫正手术后，睑内翻倒睫复发，有些甚至睫毛乱生对角膜造成损伤，严重时反复角膜炎症形成角膜白斑。对于这些患者再行常规的睑内翻矫正术常因睑板变窄及睫毛乱生较难达到治疗效果[1]。对于睫毛乱生，可以用电解倒睫治疗。我科利用自制电解倒睫器治疗睫毛乱生，效果较好，现将治疗体会报告如下。　　1资料与方法　　1.1临床资料2001年7月至2007年6月我科门诊收

5、治睫毛乱生患者94例，其中男38例，女56例；单个眼睑发生睫毛乱生的有42例，其余均是2个或2个以上眼睑发生睫毛乱生。患者年龄35～72岁，平均年龄56岁。所有患者均不合并眼睑内翻，倒睫从1～10根不等。患者主要表现为眼异物感，部分患者有眼痛、畏光、流泪及视力下降。病程数天至数年。查体发现部分睫毛向眼球方向生长，与角膜接触，角膜有不同程度混浊，病程较长者可见角膜新生血管，视力严重下降。　　1.2方法　　1.2.1电解倒睫器的制作方法　　材料用废旧圆珠笔1支，5cm长的针灸针1根，1.5V干电池4节，自制木盒1个，锌板4块(若无锌板可用铁

6、皮代替)，导线若干。将连有导线的针灸针放入圆珠笔套中，使针灸针尖露出约1cm于圆珠笔外，用调好的石膏灌注于圆珠笔套中使针灸针和导线固定牢固。导线外端固定于导电的圆珠笔挂钩上。将干电池的阴阳极依次连接，放于自制木盒中，用连有导线的锌板分别置于电池的阴阳两极，阳极的另一端连接一小块锌板，阴极的另一端连接一块戒指式的锌片。　　1.2.2治疗方法　　治疗时先进行术区消毒，用丁卡因表面麻醉或利多卡因局部浸润麻醉。用酒精消毒针灸针尖，将阳极的锌板用生理盐水涂布后用胶布粘贴于治疗侧面部，戴手套后将阴极锌片戴于右手示指上，将针灸针尖沿倒睫生长方向插向其

7、毛囊根部，深度约1～2mm，用示指上的锌片接触圆珠笔挂钩(相当于脚踏开关)，此时可见针尖处有白色气泡样反应，待持续约10s取出电解针，轻轻拔出睫毛，若需一定力量才能拔出睫毛，则可能是电解不够充分，需继续电解，否则容易复发。手术结束后，滴抗菌素眼液及涂抗菌素眼膏。不必包扎，也不必换药。　　2结果本组患者中随访1个月中81例一次性治疗后未再有倒睫生长，一次性治愈率为86.2%，13例再次长出倒睫，经再次电解治疗后，随访3个月以上均无倒睫生长，总治愈率100%。有3例并发睑缘成角畸形，对眼睑功能均无明显影响。3讨论倒睫是指睫毛的位置不是向外下

8、或外上，而是向后方生长，可以刺激角膜或眼球造成损伤[2]。非内翻性倒睫为临床上较为常见的疾病。这类患者眼睑位置正常，而由于乱睫、倒睫或是双行睫而睫毛同眼球接触，刺激症状明显。倒睫常继发于睑内翻、睑缘炎等眼睑