探讨噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松用于慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床效果

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1、探讨噻托溴铵与沙美特罗氟替卡松用于慢性阻塞性肺疾病治疗中的临床效果(泰州市第二人民医院江苏泰州225300)【摘要】目的：探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松用于慢性阻塞肺疾病(COPD)治疗屮的临床效果。方法：选取2015年4月-2016年4月60例COPD患者，随机分为A、B、C三组，每组各20例，对A组患者进行噻托溴铵治疗,对B组进行沙美特罗/氟替卡松治疗，对C组进行噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗，治疗三个月后，对比三组患者肺功能用力肺活量(FVC)/L、一秒用力呼吸容积(FEV1)/L以及出现头痛、恶心等副作用反应情况。结果：

2、在三个月治疗之后，A组与B组患者FVC、FEV1含量明显上升，C组患者FVC、FEV1含量显著上升，C组与A、B组FVC、FEV1含量对比差异具有统计学意义(P<0.05),C组患者与A、B组患者出现头痛、恶心等副作用出现率对比差异无统计学意义(P>0.05)o结论：噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松分别治疗对慢性阻塞性肺疾病都有明显的治疗效果，但两种药物联合治疗能达到更好的临床效果，值得临床使用。【关键词】噻托溴铵；沙美特罗/氟替卡松；慢性阻塞性肺疾病；临床效果【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016

3、)33-0064-02慢性阻塞肺疾病(COPD)是一种死亡率极高的慢性呼吸道性疾病，是一种呼吸受限制的疾病，患者主要病症为呼吸困难，运动力K降，并且病情会逐渐加重，严重降低了患者正常生活质量。因此，研究COPD有效的治疗方法迫在眉睫。据研究表明，COPD病症引发与慢性支气管炎以及阻塞性肺气肿等都有一定的联系，但具体病症原因还不能确定［1］。如患者处于COPD稳定期，患者呼吸困难等病症会有所减轻，但肺部情况仍旧会继续恶化，所以，要采取相应的药物治疗,以控制病情继续恶化。临床上对COPD患者进行噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗，起到一定的

4、临床效果。本文将探讨噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松分别治疗，与两种药物联合治疗对COPD患者的临床效果，对比治疗后患者肺功能以及副作用反应情况，以了解两种药物对患者的疗效。1.资料与方法1.1一般资料选取2015年4月-2016年4月60例COPD患者，随机分为A、B、C三组，每组各20例。其中，A组中男患者11例，女患者9例，年龄分布为38〜68岁，平均年龄为(50.45±11.89)岁，患病时长为1〜13年。B组中男患者10例，女患者10例，年龄分布为39〜70岁，平均年龄为(52.34±12.87)岁，

5、患病吋长为2-13年。C组中男患者12例，女患者8例，年龄分布为40〜72岁，平均年龄为(51.45±11.89)岁，患病吋长为1〜14年，三组患者住院时间、身体状况以及病情大致相似，C组与A、B组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法在60例患者住院期间，根据患者的实际病情，对患者进行吸氧、抗感染、止咳、化痰平喘等治疗。对A组患者进行噻托溴铵粉末睡前吸入治疗，吸入量为18?g,每天一次。对B组患者进行沙美特罗/氟替卡松吸入治疗，吸入量为一揿，吸入吋间为早晚各一次。对C组患者进行噻托溴铵联合沙美

6、特罗/氟替卡松吸入治疗，两种药物用量以及时间和A、B组相同，药物治疗后三个月，对比三组患者治疗后FVC、FEV1含量以及三组患者头痛、恶心等副作用出现率。1.3疗效评定标准治疗三个月后，采用肺功能仪对所有患者FVC、FEV1含量进行检测，如患者FVC、FEV1含量明显上升，II肺功能趋于正常，II没有出现或较少出现头痛、恶心等副作用反应，则治疗有效。如患者治疗后FVC、FEV1含量没奋变化且病症没有缓解，则治疗无效。1.4统计学方法利用SPSS19.0软件包进行分析，计数资料用％表示，用χ2检验，计量资料用(x-±

7、;s)表示，用t进行检验，两组差异P<0.05具有统计学意义。1.结果在治疗三个月后，A组肺功能趋于正常，FVC、FEV1含量明显升高，治疗前后FVC含量分别为(1.423±0.298)L,(1.589±0.123)L,FEV1含量分别为(0.799±0.235)L,(0.967±0.098)L,B组FVC、FEV1含量明显升高，治疗前后FVC含量分别为(1.471±0.179)L,(1.584±0.112)L,FEV1含量分别为(0.811&plus

8、mn;0.185)L,(0.949±0.076}L,C组肺功能趋于正常，FVC、FEV1含量显著升高,治疗前后FVC含量分别为(1.445±0.267)L,(1.810±0.09