儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的研究

儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系构建的研究

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时间:2018-11-12

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1、硕士学位论文儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系的构建研究硕士研究生:殷彩欣指导教师:王惠珍摘要研究目的:临床护理专家(Clinicalnursespecialists,CNS)是指在某一专科护理领域,通过实践和学习达到硕士或者博士水平,具有较高水平的专科护理知识和技能,丰富临床经验的专家型临床护理人员。临床护理专家以提供规范化高质量的护理服务在国内外得到广泛认可,在西方一些发达国家,如美国、加拿大,临床护理专家经过近一个世纪的不断发展,目前已形成比较系统、完善、成熟的制度。引入临床护理专家这个新的护理角色模式将推动我国专科护理向更高层次发展,但是我国目前尚未建立

2、临床护理专家制度,有学者已经进行了临床护理专家培养模式的研究,但未进行相关专科的研究,本研究通过对国#I-)L科l临床护理专家课程设置和评价现状和研究进展的比较,联系我国目前护理教育现状和课程设置,采用Delphi法和AHP法进行研究,旨在构建符合我国实际情况的儿科临床护理专家课程设置和评价指标体系,为相关职能部门确立临床护理专家的培养模式和制定统一规范提供参考依据,实现临床护理专家培养和评价的系统化、规范化。对象与方法:课题研究采用专家调查法(DelphiMethod),研究选择的30位专家涉及儿科护理管理、儿科l临床护理、儿科医学专家3个领域,专家范围包括沈阳、

3、武汉和广州地区数家单位。专家年龄最小33岁,最大69岁,平均年龄41.6±13.94岁:工作年限最短12年,最长42年,平均工作年限22.1±6.86年,教授或主任护师10人(33.3%),副教授或副主任护师20人(66.7%)。中文摘要专家调查问卷为自行设计,在文献回顾、专家访问和前期研究工作的基础上,结合我国实际情况,构建儿科临床护理专家课程设置和评价备选指标体系,经过预调查,结合专家意见,形成正式专家调查问卷。依据两轮调查完成的专家咨询表,对专家提出的意见和结果进行整理、统计和分析,并结合专家意见设置儿科临床护理专家的护理课程和进行儿科l

4、缶床护理专家评价指标

5、体系的指标筛选,采用层次分析法确定各级指标权重,确立儿科临床护理专家评价模型。利用儿科临床护理专家认证评价模型制定护理人员自评调查表,在广州地区5所三级医院中进行儿科护理人员自评调查,按照初级职称、中级职称和高级职称6:3:1随机分层抽取儿科护理人员100名,在回收的94份调查表中,随机抽取30人在首次测试后2周进行重测。统计学处理采用描述性统计对咨询专家的组成结构进行分析,运用专家意见集中程度、协调程度、积极系数和权威系数等指标,对专家咨询的可靠性和代表性进行检验。护理人员实测调查利用信度、效度检验对指标体系进行考评,采用重测信度、克朗巴赫n系数检验指标的信度,采

6、用相关性分析和因子分析进行结构效度考评。人口统计学因素采用t检验、方差齐性检验、单向方差分析进行统计学处理。数据均采用SPSSIO.0软件进行统计学处理。结果:1.专家咨询的可靠性和代表性研究选择的专家具有较好的代表性,专家知识结构层次较高,专业领域工作时间20年和30年以上的专家比例分别为40%和41%,多位专家参与或主持了省级以上科研立项课题研究。用专家对调查表的熟悉程度和判断依据来评价专家的权威程度,本课题研究专家的权威系数平均都在O.8以上。因此,专家的预测是建立在实践经验和理论基础上的,可信度较高。两轮专家问卷调查的有效回收率均大于90.O%,并且每个领域

7、中专家的回复率均大于80%,不仅满足统计学的要求,同时反映了专家们对这项研究的关心和支持。两轮调查总体指标专家协调系数分别为0.351和O.407(P0.05),认为与临床结合密切的儿科专科护理课程最重要:而与临床实践联系较少的课程则不重要。均分都在4.5分以上的课程5门,分别为:儿科护理学、婴幼儿急救护理学、婴幼儿病情观察、儿科护士沟通技巧、小儿外科护理学,认为此类课程

8、很重要。均分都在4.0分(重要)以上的课程4门,分别为:儿科护理诊断学、儿童基础保健、婴幼儿心理学、儿童健康评估,认为重要的占75%。均分都在4.O分以下的课程9门,分别为儿童营养学、儿童发展心理学、儿童l临床药理学、小儿康复护理学、青少年医学与护理、慢性病患儿护理、儿童家庭护理学、残疾患儿护理、医学仪器使用消毒与保养。3.儿科临床护理专家评价指标的筛选及指标权重的设置:参照国外CNS认证评价的综合分析结果,征求儿科护理管理专家、儿科临床护理专家和儿科临床医学专家意见,结合我国国情和儿科护理人员的特点,制定了各级指标,指标重要性程度采用李克5分法分级,通过专家调

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