探讨急性心肌梗死患者护理中常规护理与优质护理的效果周琼

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1、探讨急性心肌梗死患者护理中常规护理与优质护理的效果周琼湖南省张家界市屮医医院湖南张家界427000【摘要】目的：研究分析急性心肌梗死患者护理屮常规护理与优质护理的效果。方法:此次研宂对象是选取我院在2014年1月到2015年12月间收治的92例急性心肌梗死患者，随机将其均分成对照组和观察组，每组各46例。对照组予以常规护理，观察组常规护理基础上予以优质护理，对比两组患者的护理效果。结果：经护理后，观察组患者对护理服务的总满意度为95.65%,对照组为80.43%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论：对急性心肌梗死患者采用优质护理，可以有效促

2、进其恢复进程；，改善患者的焦虑和抑郁情绪及病程，且护理服务获得了较高的满意度，值得临床推广。【关键词】急性心肌梗死；优质护理；常规护理；护理效果急性心肌梗死(AMI)是一种临床上比较常见和多发的急性心血管病，具有发病快、病死率高的特点［1］。其临床症状表现为胸闷、胸骨后疼痛等，如病情严重，可出现心力衰竭、心律失常、休克等情况，严重威胁患者的生命安全［2］。因此，对AMI患者实施全面优质的护理具有重要的意义。本文选取我院在2014年1月到2015年12月间收治的92例急性心肌梗死患者为研宂对象，观察急性心肌梗死患者护理屮常规护理与优质护理的效果，现报道如卜

3、。1.资料与方法1.1一般资料选取我院在2014年1月到2015年12月间被确诊为急性心肌梗死的92例患者为研究对象，采用随机抽样的方法，将患者均分成对照组和观察组，每组各46例。对照组屮，男28例，女18例，年龄51-81例，平均年龄为(62.37±3.19)岁;心绞痛持久且剧痛22例,无痛性左心衰竭17例，心律失常7例。观察组屮，男30例，女13例，年龄50〜79例，平均年龄为(61.59±4.01)岁;心绞痛持久且剧痛19例，无痛性左心衰竭16例，心律失常II例。两组患者在性别、年龄、临床症状等一般资料的对比上无统计学意

4、义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法对照组：对患者采用常规护理。加强对患者的监护，检测其心电图、血压、血动力学的变化情况；观察并记录患者呼吸、神智等情况，若患者出现心力衰竭、严重心律失常等情况，则要延长病情检测吋间；遵照医嘱对患者采取患者进行镇静、抗凝、止痛等措施。观察组：在常规护理的基础上予以优质护理。(1)心理护理。AMI患者起病急，且胸前疼痛剧烈，极易出现紧张、恐惧、悲观等不良心理反应，进而影响患者康复。因此，护理人员要密切关注患者的情绪变化，积极主动地加强与患者的沟通和交流，以达到缓解不良情绪的效果。另外，向其讲解AMI疾病的相关知识

5、，并耐心解答患者的疑问，积极鼓励患者保持积极、乐观的心理状态。还可在病房放置有助于缓解患者情绪的书籍，从而帮助患者将心态维持在一个稳定的水平，为治疗的顺利进行奠定基础。(2)环境护理。护理人员加强对病房环境的调节，包括光线、温度(23°C—25°C)、湿度(50%—60%)等，同吋确保其干诤、整洁和通风，为患者营造良好的病房环境，有助于患者的康复；(3)生理护理，包括以下几个方面的内容：①疼痛护理，根据患者的疼痛情况，严格按照医嘱采用吗啡、哌替啶等止痛剂予以护理，减轻患者的疼痛症状；②便秘护理,对患者的饮食进行合理控制和指导，多是用一些新鲜的蔬菜和水果，

6、并且适当按摩患者腹部，促进肠蠕动，若患者排便困难，则可以采用开塞露或者低压盐水灌肠措旆予以解决。(4)饮食护理。AMI患者在发病后的初期阶段应静卧于床，且只能食用流质食品。在患者病情得到一定程度的恢复后，护理人员应向艽提供健康，科学的饮食建议。如AMI患者不宜使用高盐、高热量以及高脂肪食物，如豆浆、腌制品等；疲多食用米汤、果汁、菠菜等纤维易消化的食物。在进食过程中，应注意控制食物温度，过热或过冷都可能引起患者心率失常现象。1.3统计学方法本次研究采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计数资料用X2检验;计量资料用t检验，用(x±s)表示

7、;P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经护理后，两组AMI患者以及家属进行了一次关于护理服务满意度的调查，其中，总满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。根据调查结果显示，观察组的总满意度为95.65%对照组为80.43,观察组明显高于对照组,且P<0.05,具体见表1。3讨论急性心肌梗死是临床内科中比较常见和多发的一种急症。由于苏发病比较急，再加上患者存在窒息性疼痛等症状，让患者产生严重的恐惧。焦虑等不良心理反应，给患者的治疗和预后均造成不良的影响。因此，必须要加强急性心肌梗死患者的临床护理。在常规护理中，医护人员均

8、采取常规方式按照医嘱来进行护理，护理人员和患者之间缺乏良好的沟通，S标也不其明确