探讨新生儿大面积水疱样皮肤损伤的护理

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1、探讨新生儿大面积水疱样皮肤损伤的护理刘正菲贵州省遵义市第一人民医院563000【摘要】目的：探讨新牛JL大面积水疱样皮肤损害的护理对策。方法：选取我院2015年2月-2016年2月收治的120例大面积水疱样皮肤损伤的患儿，随机分成两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受护理干预下护理，护理一段后，对比两组患者的护理有效率、住院时间、皮肤结痂时间以及患者家属的临床满意度，得出结论。结果：观察组的护理有效率为91.67%(5560)，对照组护理的有效率为73.33%(4460)，观察组的护理有效率明

2、显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o对照组患者的住院时间以及伤口结痂时间均明显长于观察组，两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床满意度高于对照组，差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论：对新生儿大面积水疱样皮肤损伤进行有效的护理干预，能够有效缩短伤口结痂时间和住院时间，提高患者的临床满意度，值得临床推广。【关键词】新生儿；大面积；水疱样皮肤损伤水疱样皮肤损伤是多基因遗传病，临床表现为四肢、躯干、手足等地方发生烫伤样皮肤损伤，是一种大疙性表皮

3、松解症和葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征［1］。该病只有病例罕见、发病紧急、高传染性以及高病死率等特点，是临床一大难题。临床上对于大面积水疱样皮肤损伤的治疗效果不佳，辅助有效的护理才能尽快恢复患者病情，加速稳定病情［2］。木文为研究新生儿大面积水疱样皮肤损伤的护理做出研究，现报道如下：1.资料和方法1.1一般资料选取选取我院2015年2月-2016年2月收治的120例大面积水疱样皮肤损伤的患儿，随机分成两组，观察组60例患儿，其中男患者34例，女患者26例，入院H龄0-19天，平均Id龄(4.22&plusm

4、n;1.65)天。新生儿体重：800〜1500g5例，1500〜2500gl5例，2500〜4000g31例,大于4000g7例。分娩形式：顺产32例，剖宫产26例;对照组60例患儿，其中男33例，女27例，年龄0-20天，平均年龄（5.63±3.17）天，新生儿体重：800〜1500g3例，1500〜2500gl7例,2500〜4000g27例，大于4000gll例。分娩形式：顺产35例，剖宫产23例.两组新生儿在性别、年龄、体重以及分娩方式等方面差异无统计学意义（P>0.05）,

5、具有可比性。1.2方法对照组患者采用常规护理方式，包括量体温，检测患者的基本生理数据以及按吋给药等。观察组患者在常规护理基础上采用护理干预模式，具体护理方法如下乂1）皮肤护理:先对患者进行药浴治疗，将环境温度控制在28°C,湿度控制在55%一65%,药浴的水温控制在37°C，药浴前要清除留在患者皮肤上的残留物，将浴盆覆盖上薄膜，持续保持水温10-15min；在对患者进行药浴吋先清洗背面再清洗胸前和四肢，将患者全身屈放入药浴液中。在药浴结束后采用消毒毛巾擦干,注意患者的保暖，并对患者进行皮肤消毒，然后再采

6、用无菌注射器抽出水疙内的脓液，这个过程需要保持患者的水疙表皮完整避免发生皮肤感染。（2）疼痛护理:护理人员要合理安排护理工作，避免因频繁操作刺激的患者，对于会产生疼痛感的护理前，可以放置奶嘴诱导患者吸允起到转移注意和缓解疼痛的作用。（3）隔离护理:患者在入院后即需要进入暖箱，每日对暖箱进行消毒，更换床垫窗套。每曰采用消毒液对操作窗等进行消毒。听诊器和体温表一人一用，护理人员在接触患者前均需要洗手。1.3观察指标对比两组患者的护理有效率、住院吋间、伤U结痂吋间以及患者家属的临床满意度。将护理有效率分为三类

7、：（1）显效：患者的伤口基本结痂，临床症状消失；（2）有效：患者伤口大部分结痂，临床症状减轻；（3）无效：患者的伤口没有结痂，病情恶化，临床症状没有改善甚至加重。1.4统计学方法本次研究中所涉及的数据均通过SPSS16.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差('x±s)表示，组间比较采用t检验。计数资料以率(％)表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05吋为组间差异明显，具有统计学意义。1.结果2.1护理情况对比结果观察组的护理冇效率为91.67%(5560),对照组的

8、冇效率为73.33%(4460)，观察组的护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)o具体数据见如下列表1:2.讨论新生儿脱离母体进入到陌生的环境是一项大的挑战，而新生儿换上大疙性表皮松解症或葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征导致大面积水疙样皮肤损伤给新生儿带来了很大的影响。所以在对新生儿治疗的这段吋间所做的护理也是十分重要的。而在护理中主要的0标是为新生儿维持一个稳定的环境。在护理中缓解患者疼痛感和皮肤护理是重要的环节，