生活方式干预对原发性高血压患者的效果分析

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1、生活方式干预对原发性高血压患者的效果分析金丽敏（永嘉县第二人民医院325113）【摘要】目的：观察生活方式干预对原发性高血压患者的治疗效果。方法：将我院256例原发性高血压患者，按照随机原则分为观察组（128例）和对照组（128例）两组。两组均按照原发性高血压常规疗法，结合患者自身病情给予降压药物治疗。观察组在药物治疗之外，另对患者进行生活方式干预。观察两组患者的血压下降值，并对降压疗效进行判定。结果：经降压治疗后，两组血压均较治疗前有所下降。治疗前两组的收缩压和舒张压差异无统计学意义，治疗后观察组收缩压和舒张压下降

2、幅度大于治疗组，且观察组降压有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：生活方式干预可降低原发性高血压患者的血压，提高降压治疗的效果。【关键词】生活方式干预；原发性高血压；效果【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）16-0229-01原发性高血压可造成心、脑、肾等靶器官损害，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一［1］。有研究发现，原发性高血压的发生和发展与患者的生活方式密切相关，木研宄对我院256名原发性高血压患者进行随即对照研究，以探讨行为干预在原发

3、性高血压患者降压治疗中的效果。1一般资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月-2014年9月收治的原发性高血压患者256例，其中男性152例，女性104例，平均年龄（50.26±2.17）岁，病程1-16年，平均9.2±2.6年。将上述患者按照随机原则分为观察组（128例）和对照组（128例），其中观察组男性78例，女性50例，对照组男性74例，女性54例。两组患者的性別、年龄、病情以及病程等一般资料无统计学差异（>0.05）,•有可比性。所有患者均符合WHO制定的高血压诊断标

4、准，并排除继发性高血压、严重的高血压心、脑、肾并发症以及肝肾功能不全患者。1.2方法两组均按照原发性高血压常规疗法，结合患者自身病情给予降压药物治疗。观察组在药物治疗之外，另对患者进行生活方式干预，具体如方法下。1.2.1健康教育举办科普知识讲座，讲解高血压相关知识，使患者了解高血压的发病诱因及发病机制，以及常见的心、脑、肾并发症，告知患者正确的血压测量方法以及预防措施，使患者从思想上重视高血压的危害。嘱患者按吋测量血压，并根据血压变化适当调整降压药物的剂量。1.2.2饮食管理⑴低盐饮食：控制患者每日钠盐摄入量不超过

5、6g;(2)平衡饮食结构：每日摄入热量以碳水化合物为主，约55%-60%，蛋白质占15%-20%，脂肪占25%-30%。多进食富含维生素、矿物质的食物，少吃甜食以及油腻食物。(3)烹饪方式：食物尽量以蒸煮为主，尽量避免油炸；多食用新鲜的绿色蔬菜、新鲜水果；(4)控制烟洒：嘱患者戒烟限洒，改掉不良嗜好。1.2.3运动指导根据患者的耐受程度选择适合自己的运动方式，尽量以慢走、气功、太极拳等有氧运动为主，每天运动吋间在1-2小时左右，每周以5-7天为宜。运动过程应注意循序渐进，根据体质选择适合自己的运动强度，并注意在运动过

6、程中补充水分和无机盐。1.2.4调整作息嘱患者早睡早起，不熬夜，不贪睡，每日三餐按时进行，午间休息30-60min以保证精力充沖。1.2.5心理干预嘱患者放松心态，正确看待疾病，保持心情乐观、积极、向上，面对疾病不沮丧、不悲观，树立战胜疾病的信心。保持心态平和，避免情绪过于激动［2］。1.3观察指标观察两组患者的血压下降值，并进行降压治疗的疗效判定：由专业人员对患者进行血压测定，并与出院后随访一年，观察一年后患者的血压下降情况,并根据患者血压变化对治疗效果进行判定。疗效判定标准如下：显效：舒张压下降lOmmHg,并降

7、至正常或者降低2OmmHg以上；有效：舒张压下降<10mmHg，但己达到正常范围，或舒张压降低10-20mmHg而未达到正常范围，或收缩压下降>30mmHg;无效：未达到以上两项标准［3］。1.4统计学方法两组患者的•一般资料和临床资料采用SPSS17.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(士)，计数资料采用检验，组间对比采用检验，<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组治疗前后血压比较经降压治疗后，两组血压均较治疗前奋所下降。治疗前两组的收缩压和舒张压差异无统计学意义，治疗后观

8、察组收缩压和舒张压下降幅度大于治疗组，两组相比差异具有统计学意义(<0.05)。详见下表1.3讨论原发性高血压作为临床常见的慢性病，患者日常生活中的不良生活方式是诱发疾病、促进病情进展的重要危险因素。在本研究中，对高血压患者通过健康教育、饮食管理、运动指导、调整作息、心理干预等方法对患者的干预，患者的血压下降幅度以及治疗有效率均有所提高，