社区护理干预对老年原发性高血压患者的护理效果分析

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1、社区护理干预对老年原发性高血压患者的护理效果分析刘利娟(浙江省平湖市新仓镇医院浙江平湖314205)【摘要】目的:社区护理干预对老年原发性高血压患者的护理效果。方法:选择在木社区建立健康档案的老年高血压病患者280例,随机分为两组,将干预组140例患者进行社区护理干预,对照组140例患者不给予任何干预措施,护理干预结束后,进行护理干预效果评价。结果:1年的护理干预后,干预组患者收缩压与舒张压值均明显降低,依从性明显提升,与干预前差异显著(P<0.05);干预组患者收缩压与舒张压值均显著低于对照组(P<0.05),依从性显著高于对照组(P<0.05)

2、o结论:在社区对老年高血压患者进行护理干预,有利于控制病情,减轻并发症的发生,提高患者生活质量。【关键词】社区;老年高血压;护理干预;效果【中图分类号】R212.7【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2011)11-1940-01随着我国人U老龄化进程的加快,加之人们生活节奏及生活方式的改变,高血压病的发生率呈逐年上升趋势[1]。为提升高血压病的治疗效果,改善患者生活质量,木研究通过对社区内老年高血压患者进行社区护理干预,取得了良好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料从2010年2月〜8月在木社区建立健康档案的高血压病患者中随机选取280例,将

3、其中自愿接受社区护理干预的140例作为干预组,不愿接受社区护理干预的另140例作为对照组。两组患者在性别、年龄、文化程度、血压值等方面,差异均无统计学意义(P>;0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1对照组对患者进行常规降压治疗,并对患者的血压、血糖、血脂、肾功能、肝功能、腰围、体质量指数各项指标进行测量,结合患者的饮食习惯和生活方式,为其制订合理的用药方案。1.2.2干预组在对照组治疗及护理方式基础上,采用健康教育、心理干预、饮食及药物干预、运动干预、不良生活习惯干预等方式进行综合护理干预。干预期为1年。1.2.2.1健康教育[1]对患者进行奋关高血压防

4、治基础知识教育的讲座,内容包括:高血压疾病的病因及临床症状、生活方式与高血压疾病的关系、降压药合理用药常识、饮食及运动疗法的具体措施、血压正常值及波动范围、高血压并发症的预防措施及治疗原则等。1.2.2.2心理干预[2]对精神紧张、焦虑、烦躁易怒的患者,告知其不良情绪与高血压疾病的关系,并对患者进行细致耐心的心理疏导,以保持良好的情绪和豁达的生活态度;根据患者的具体情况制定个性化的心理护理方案,帮助其保持轻松愉悦、乐观向上的心态。1.2.2.3饮食干预[3]规范患者饮食结构,以低脂、低热量、低盐、高纤维、富含维生素的食物为主,每日食盐摄入量少于6g;忌食或少食腌制食

5、品,降低脂肪、高胆固醇食物摄入量;并要求患者戒烟限酒,每日饮酒量少于50g。1.2.2.4运动干预[3]根据患者身体状况设计个性化有氧运动项0,如散步、慢跑、健身操、气功、太极拳、登山。1.3统计学分析应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。计量资料以±s表示,组间采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者在社区护理干预前后血压值比较两组患者干预前收缩压与舒张压值均无显著性差异;经社区护理干预后,干预组患者收缩压与舒张压值均明显降低,与干预前差异显著,具冇统计学意义(P<0.05);干

6、预组患者干预后收缩压与舒张压值均显著低于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05)o见表1。注:与对照组比较,*P<0.05;与干预前比较,#P<0.05,下表同。2.2两组患者在社区护理干预前后依从性比较两组患者治疗前遵医服药、监测血压等行为表现无显著性差异;经社区护理干预后,干预组患者遵医服药、监测血压等行为发生率明显提高,与干预前差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且明显高于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05)o见表2。表2两组患者在社区护理干预前后依从性比较[n(%)]3讨论老年原发性高血压的病因较复杂,ii病程

7、较常,除遗传因素外,紧张、焦虑、恐惧等不良精神因素,以及长期吸烟饮洒、缺乏锻炼、不合理饮食等不良生活方式,亦是导致高血压发病和影响治疗效果的原因。因此,除药物治疗外,心理平衡、合理饮食、适宜运动、病情监测和防治知识教育等亦可成为治疗该疾病的必要辅助手段。本研究结果表明,在社区对老年糖尿病患者进行护理干预,不仅可使患者获得健康知识,还会促使苏健康行为的形成,转变其不良生活方式,提升苏自我管理能力,从而稳定患者病情、减少高血压并发症的发展、提高其生活质量。参考文献[1]聂梅.160例原发性高血压患者社区护理干预疗效分析[j].医学信息,2010,23(7):2184

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