无痛人流和药物流产终止早期妊娠疗效对比分析

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1、无痛人流和药物流产终止早期妊娠疗效对比分析陈梅安宁市軍铺Tt生院云南安宁650309摘要目的:对无痛人流和药物流产终止早期妊娠的疗效进行对比分析。方法:随机选择2014年3月-2016年3月68例终止早期妊娠的孕妇，随机将所有患者分为对照组与观察组，各34例，对对照组患者应用药物流产，观察组则应用无痛人流术，对两组疗效进行对比。结果:分析结果显示，观察组总有效率高达97.0%,明显高于对照组的88.2%;观察组腹痛持续时间为(16.5±3.8)min、出血量(15.5±3.5)ml以及岀

2、血时间(5.6±1.8)d,均，明显低于对照组的(62.8±4.2)min、(51.5±6.5)ml以及(11.5±2.5)d；对照组的不良反应发生率为31.5%,明显高于观察组的10.2%,两组比较存在差异，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:终止早期妊娠中，无痛人工流术具有安全性高，术后不良反应发生率较低，疗效良好，值得在推广应用。关键词药物流产；无痛人流；早期妊娠；疗效对比早期妊娠(早孕)终止是指在孕妇妊娠3个月内，经药物或者手术的方法终止妊

3、娠，主要的方法有药物流产与人工流产［1］。药物流产是一种非侵入性方法，服药简便，但易引发腹痛、恶心呕吐以及头晕等并发症，部分患者因药物流产不完全而需要进行刮宫术，存在极大风险。而无痛人流术在麻醉下状况下进行，具有手术操作简便、出血量较少、并发症发生率低等优势。木文对无痛人流术和药物流产终止早期妊娠的疗效进行对比分析，现将结果做如下报道。1资料及方法1.1一般资料随机选择2014年3月-2016年3月68例终止早期妊娠的孕妇，对对照组患者应用药物流产，观察组则应用无痛人流术，对两组疗效进行对比。所有患者均行B超检查，

4、确诊为宫内妊娠。将所有患者分为对照组与观察组，各34例，对照组患者年龄介于18〜32岁，平均(24.5±2.5)岁，妊娠时间39〜57d，平均(45.6±2.8)d;观察组患者年龄介于19〜31岁，平均(24.3±3.4)岁，妊娠时间38〜59d,平均(46.2±2.4)d。两组患者在年龄、妊娠吋间方面对比差异不明显，无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2治疗方法对照组:对对照组患者应用药物流产，具体方法为：第Id早晨服用米非司酮片50mg,12h后

5、再次服用米非司酮25mg,在服药前后需空腹2h，连续服药2d，第3天患者进行空腹服用米索前列醇0.6mg;在治疗期间，需认真对患者阴道妊娠物的排出、出血以及出现不良反应等情况进行记录，如果患者孕囊难以排出则需要考虑进行清宫术。观察组：对观察组采用无痛人流术，具体方法为：在进行手术前需给予患者血常规、肝功能、血糖血脂、血生化以及心电图等常规辅助检查，手术前12h禁饮食，术前2h将400mg米索前列腺醇放于换则会阴道后穹窿。给予患者吸氧、心电监护，0.5〜0.8μg/kg芬太尼进行静脉推注，2〜3min后静脉注入

6、1.5mg/(kg·min)丙泊酿，患者麻醉后行流产手术，治抒期间观察患者阴道流血情况与腹痛吋间等，嘱咐患者术后需绝对卧床进行休总。1.3疗效评定标准[2](1)流产疗效，完全流产：经治疗妊娠物得以排出或排出物不明确，B超检验显示孕囊消失；不完全流产：无论妊娠物是否得以排出，但经B检验显示为宫内有残留物存在，转经前仍需要造次刮宫术；流产失败：B超检验显示孕囊仍未排出。(2)治疗后腹痛持续的吋间、出血吋间以及出血量；(3)不良反应发生率。1.4统计学处理本文所得数据均应用SPSS18.0统计学软件进行分

7、析，经t与χ2检验，P<0.05,存在差异具有统计学意义。2结果2.1术后阴道出血吋间对比:观察组腹痛持续时间为(16.5±3.8)min、出血量(15.5±3.5)ml以及出血吋间(5.6±1.8)d,均，明显低于对照组的(62.8±4.2)min、(51.5±6.5)ml以及(11.5±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)o2.2疼痛情况对比：对照组患者疼痛0级1例、I级10例、II级14例、III级9例，

8、疼痛不可耐受率为26.8%;观察组患者疼痛0级11例、I级17例、II级6例、III级0例，疼痛不可耐受率为0。观察组患者疼痛不可耐受率显著低于对照组，对比存在差异，且差异具有统计学意义(P<0.05)。2.3临床疗效对比：对照组患者21例冇效、9例显效、4例无效，治疗总有效率为88.2%;观察组患者23例有效、10例显效、1例无效，治疗总奋效率为97.0%