推拿结合电针治疗产后早期乳胀的临床观察

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1、推拿结合电针治疗产后早期乳胀的临床观察肖姬(广州医科大学附属第四医院中医科广东广州511447)【摘要】目的：观察推拿结合电针治疗产后早期乳胀的临床疗效。方法：对60例产后早期乳胀的患者采用推拿结合电针的方法进行治疗。结果：治愈52例，好转6例，无效2例，总有效率为96.6%。结论：推拿结合电针治疗产后早期乳胀疗效显著。【关键词】早期乳胀；推拿；电针【中图分类号】R244.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)21-0362-02Clinicalobservationofmassagecombinedwithele

2、ctroacupunctureinthetreatmentofearlypostpartumbreastswellingXiaoJi.DepartmentofTraditionalChineseMedicine,theFourthAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniversity511447【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleffectofmassagecombinedwithelectroacupunctureinthetreatmentofearl

3、ypostpartumbreastswelling.MethodsMethods60casesofpostpartumbreastdistensionweretreatedbymassagecombinedwithelectroacupuncture.esults:52caseswerecured,6casesimproved,2casesineffective,thetotaleffectiveratewas96.6%.Conclusion:Massagecombinedwithelectroacupuncturetreatmento

4、fearlypostpartumbreastexpansioneffectissignificant.【Keywords]Earlybreastexpansion;Massage;Eectroacupuncture产后早期乳胀一般发生在产后2〜6天内，大多是因为乳腺管不通畅，使乳房皮肤发紧，胀痛，局部形成硬结，触之疼痛更甚。这导致产妇喂乳闲难，心理压力大，不利母乳喂养。我院中医科联合产科于2014年3月〜2015年12月采用推拿结合电针治疗产后早期乳胀，疗效满意，现总结报道如下。1.临床资料1.1一般资料60例患者均为我院住院患者，年龄

5、在20〜35之间，平均(30&plUsmr»;3)岁，其中顺产35例，剖腹产25例。产后2天患病10例，产后3天患病15例，产后4天患病10例，产后5天患病15例，产后6天患病10例。初产40例，经产20例。1.2纳入标准顺产或剖腹产后2〜6天，年龄20〜35岁，有哺乳需求，临床表现为乳房胀痛，有硬结，乳汁排出不通畅。2.治疗方法2.1推拿治疗患者取仰卧位，乳房暴露，医生推拿吋先用手掌鱼际处按压肿块，适当用力顺吋针或逆吋针方向反复按揉，而后用指揉法以肿块为起点向乳头方向推乳，直至肿块变软。推拿时应先轻后重，三分力向前，七分力向下，用力尽

6、量均匀，一般以患者能耐受为度，不宜过度挤推。若乳头管不通，可先用拇指呈放射状推揉乳晕部,两指捻住乳晕挤压，使乳头管排乳通畅，再按上述方法推乳房肿块部位。推拿吋应根据患乳的肿块人小、乳量的多少及患者的耐受情况，调整推乳时间,每日1〜2次，每次约30分钟。2.2电针治疗取穴：肩井、膻中、乳根、足三里。操作：患者取仰卧位，穴位常规消毒，用1吵至1.5寸0.2mm毫针快速进针至穴位，捻转得气后，接KWD-808I型治疗仪，选用疏密波，强度以患者能耐受为度，加电留针约20分钟。可结合中医辨证论治，气滞加期门，湿阻加阴陵泉等。1.治疗效果3.1疗效

7、标准治愈：乳汁吸出通畅，乳房胀痛消失，检查乳房无硬结及触痛，恢复正常哺乳；好转：乳汁吸出通畅，乳房胀痛减轻，检查乳房硬结明显变小或变软，触痛减轻，尚可哺乳；无效：乳房胀痛，触痛明显，有硬结，不能哺乳［1］。3.2治疗结果60例患者中，治愈52例，占86.6%；好转6例，占10%；无效2例，占3.3%,总有效率为96.6%。其中1〜2次治愈45例，占75%；3〜4次治愈7例，占11%。2.讨论产后旱期乳胀属中医乳汁不畅范畴，若处理不当可能会导致化脓性乳腺炎，给产妇造成痛苦，并影响后期哺乳。其病因病机一般为乳腺管不通畅，造成乳汁淤积，结块，

8、胀痛。中医说“不痛则通，通则不痛”，治疗上以通为主，采用推拿方法，可促使乳房淤积的宿乳及吋得以排泄，结块消散，免去酿脓成腐之变［2】。电针治疗是针刺相应穴位，如肩井可通调各经络以清热散结通络；膻中、乳根冇宽