慢性阻塞性肺气肿的临床症状及治疗效果分析

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1、慢性阻塞性肺气肿的临床症状及治疗效果分析叙永县中医医院四川泸州646400摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺气肿的临床症状和治疗效果。方法：选取我院自2013年4月-2014年5月间收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组患者34例采用常规治疗；观察组患者34例在对照组治疗的基础上采用氨茶碱治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者病情得到控制的治疗时间为5.4±1.2d,对照组为6.7±1.5d,观察组患者治疗的总有效率为94.12%,对照组为85.29%,两组数据对比差异具有统计学意义

2、，P<0.05。结论：慢性阻塞性肺气肿疾病非常容易发生严重并发症，因此早发现早诊断，在治疗时常规治疗的基础上加入氨茶碱能够提升治疗效果,值得推荐。关键词：慢性阻塞性肺气肿：临床症状：治疗效果慢性阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端气囊腔的持久性膨胀或者扩大的情况，同时还会伴有气腔壁结构破坏但却没有明显纤维化病理特征的疾病,其主要的致病因是吸烟、吸入有害气体或者雾霾天气等造成。木文就对慢性阻塞性肺气肿的临床症状和治疗效果进行研究，现将研究结果报告如下：1、资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年5月-2014年5只间收治的慢性阻塞性肺气肿患者68例

3、作为研究对象，随机将其分成两组即对照组34例，其中男性22例，女性12例，年龄在45-62岁之间，平均年龄为(53.7±0.4)岁，病程在3-7年之间，平均病程为(5.4±0.3)年;观察组34例，其中男性20例，女性14例，年龄在43-60岁之间，平均年龄为(52.5±0.7)岁，病程在3-9年之间，平均病程为(6.4±0.S)年,两组患者的基本资料如性别、年龄、病程等差异不具有统计学意义，P〉0.05。1.2诊断标准[1]①患者长期处于有害化学成分的环境中，有吸烟史，家族得病史等；②肺功

4、能检查FEVI/FVC%<70%，肺总量、肺功能残气量升高，肺活量降低；③胸部X线检查发现肺部纹理增多而且紊乱等非特异性改变;④血常规检查其白细胞数目升高明显。1.3症状表现①慢性咳嗽：起初咳嗽呈间歇性，早晨的咳嗽非常明显，随着病情的发展到后期，其早晚其至整天均冇咳嗽的症状，夜间很少冇咳嗽的症状出现；②咳痰：其痰液呈白色粘液状，偶奋血丝于其中，如果奋合并症的患者苏痰液量明显增加，少数患者没有咳痰；③气短和呼吸闲难：该病最主要的临床症状即为气短和呼吸障碍，一般在体力消耗时最为严重，静息使仍吋常会出现该种症状；④胸闷气喘：大部分患者有喘息的情况，一般

5、在体力劳动之后会发生胸闷等症状；⑤全身性症状：体重下降、食欲减退、肌肉萎缩和活动障碍、精神抑郁、焦虑等。1.4治疗方法对照组：患者在病发时立即采用吸氧治疗，并对吸入的氧气采用浓度为20%的洒精进行湿化处理；同吋检测痰液成分然后使用相应的抗生素治疗，根据患者的病情情况给予抗胆碱吸入剂治疗，如沙丁胺醇（批准文号：国药准字：0H9101873；生产企业：山东仁和堂药业有限公司）按医嘱使用。观察组：本组患者在对照组治疗的基础上加入氨茶碱（批准文号：国药准字H24180291生产企业：远大医药（中国）有限公司）治疗，300mg溶入浓度为5%的生理盐水100

6、ml进行静脉滴注治疗，注意每天的注射量不能超过lg。1.5疗效判定标准[2]①显效：连续治疗一个疗程之后患者的咳嗽等临床症状均完全消失，痰液以及肺部啰音情况也均完全消失；②奋效：患者的临床症张均明显得到改善，咳嗽和痰液等减轻明显，肺部湿罗音的情况也得到改善；③无效:患者的临床症状没冇任何改变，痰液和肺部湿罗咅等都未冇减少的迹象。1.6统计学分析采用SPSS19.0统计学软件对本次的研究进行处理分析，计数资料采用％表示，组间的数据采用X2检验，P<0.05差异具冇统计学意义。2、结果对照组患者的治疗总有效率为，观察组患者治疗总奋效率为，观察组患者的

7、治疗效果明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05,详见表1。3、讨论慢性阻塞性肺气肿疾病主要的致病因是由于长期吸入的空气中存在有害物质逐渐对肺部组织造成损伤所造成的，随着病情的不断恶化患者支气管末端弹性会逐渐丧失和衰退，管腔逐渐变得狭窄从而形成不完全阻塞，在进行呼吸吋空气非常容易直接进入肺泡，当呼气时其胸膜腔内的压力瞬间增大，若支气管进一步闭合那么肺泡中残留的气体过多促使肺部的充气量以及容量越来越大；另外肺泡残留的气体增多会使得其内压力增加，直接影响肺部组织的血液供应，长期的缺乏血液和营养物质的供应促使肺泡壁的弹性下降［3】。

8、在治疗吋进行吸氧治疗能够缓解患者氧气供应不足的症状，对于心功能较差的患者应该采用脱水剂辅助治疗，同吋需要及吋的帮助患者清理口腔的痰液保持