探讨米非司酮配伍化疗药治疗侵蚀性葡萄胎临床疗效

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1、探讨米非司酮配伍化疗药治疗侵蚀性葡萄胎临床疗效张晓慧黑龙江省桦南县妇幼保健院摘要：目的探讨米非司酮配合化疗药治疗侵蚀性葡萄胎的临床疗效。方法整理收集我院在2012年12月至2013年12月间收治的60例侵蚀性葡萄胎患者的临床资料，进行回顾性分析，根据不同的治疗方法将患者分为两组，每组病例各30例，对照组单纯利用一般药物治疗，观察组采用米非司酮与化疗药物相结合治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组治疗效果明显优于对照组，且差异显著，只有统计学意义(P<0.05)o结论米非司酮与化疗药物相结合治疗，有利于使侵蚀性葡萄胎患者的治疗效果得到

2、提升，在临床治疗中的应用非常广泛,值得临床推广。关键词：米非司酮；化疗药物；侵蚀性葡萄胎侵蚀性葡萄胎是一种常见的恶性疾病，它主要是指女性子宫肌层产生了大量的滋养细胞，且有向宫外发展的趋势［1］。以往通常采用一般的化疗药物为患者进行治疗，不过治疗效果并不显著，现阶段，主要利用米非司酮与化疗药物相结合的治疗方法，取得了较好的治疗效果，米非司酮对滋养细胞的生长具备一定的抑制作用，目前在临床中的应用较为广泛［2］。木文主要分析米非司酮配合化疗药治疗侵蚀性葡萄胎的临床疗效，现将研究情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料以我院在2012年12月至20

3、13年12月间收治的60例侵蚀性葡萄胎患者为研究对象，根据不同的治疗方法，把患者分为两组，每组各30例患者。对照组单纯利用一般化疗药物对患者进行治疗，平均年龄28.65±2.76岁；观察组采用米非司酮与化疗药物相结合的治疗方式，平均年龄30.82±2.96岁。患者病程在2至31天之间，平均患病时间为18.54±2.84天。两组患者在身高、年龄、体重等方面无统计学意义(P>0.05)o1.2治疗方法对照组：对照组利用一般化疗药物进行治疗。单纯采用氟尿嘧啶、KSM(更生霉素)、MTX(甲氨蝶呤)等

4、化疗药物为患者行化疗。观察组：观察组采用米非司酮与化疗药物相结合的治疗方式。给患者服用米非司酮，每天服用2次，每次服用剂量为50毫克，持续服用30天为一个疗程。同吋，通过氟尿嘧啶、MTX、KSM等化疗药物为患者行化疗。8至10天为一个疗程。1.3治疗效果评价标准治愈：临床症状完全消失，经妊娠试验检测后，呈现为阴性，尿液与血液中的HCG恢复正常。有效：临床症状有所好转，经妊娠试验检测后，呈现为弱阳性。无效：临床症状与治疗前无明显变化。1.4统计学方法疲用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，行t检验，计量资料采用均数&plusm

5、n;标准差表示，P<0.05吋为差异具脊统计学意义。2结果经研究发现，观察组中奋27例患者治愈，2例患者治疗奋效，1例患者治疗无效，总有效为76.7%。对照组中有14例患者治愈，9例患者治疗冇效，1例患者治疗无效，总有效为76.7%，两组患者在治疗效果对比上存在较大差异，具有统计学意义(P<0.05)o详见表1、表2。经研宄得知，观察组患者的HCG水平明显低于对照组，ii两组在HCG水平对比上具有差异较大，具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中有1例患者使用米非司酮后，发生乏力、头晕症状，给予药物治疗后，症状均完全缓解。3

6、讨论侵蚀性葡萄胎是指女性子宫肌层滋生了大量的滋养细胞，II蔓延至宫外组织。大量滋养细胞形成后，便会产生血清绒毛膜促性腺激素，可利用这种激素水平，了解到侵蚀性葡萄胎的具体情况［3］。以往通常采用一般化疗药物为患者进行治疗，不过单纯利用化疗药物，治疗效果并不显著，现阶段主要利用米非司酮与化疗药物相结合治疗，米非司酮实际上是抗孕激素中的一种类型［4】，它可以结合孕激素受体，对孕激素产生抑制作用，滋养细胞会因此凋亡，奋利于侵蚀性葡萄胎患者病情的好转［5】。冇的患者通过单纯化疗药物治疗，也能够痊愈，例如在本次对照组中研宄的30例患者中，有14例患者痊

7、愈，治愈率为46.7%，不过若患者在治疗期间发生大出血症状，此时，病情难以得到控制，且化疗药物的耐力也已经消退。因此，必须采用新型的治疗方法。这类疾病主要的诊断标准需以患者的临床症状及其检查结果为依据，化疗是治疗过程中必不可少的步骤，在对患者进行治疗的过程中，有很多注意事项。在化疗之前，需给患者服用止吐药物，并对其生命体征变化情况进行密切观察，一旦患者在治疗过程中发生腹泻、呕吐等症状，护理人员要立刻通知医生，并采取相应治疗措施，确保患者体内的电解质平衡［6］。由于化疗对患者身体会造成一定影响，例如皮肤暗淡、脱发等，因此，患者需提前做好心理准

8、备。若患者病情加重，则可能会致使阴道转移、肺转移等现象发生，对其生命构成严重威胁。为了避免出现这种情况，医院必须要定期关注患者的病情变化情况，发现问题需及时治疗。若单纯采用化疗方