消结安胶囊治疗气滞血瘀型痛经96例

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1、消结安胶囊治疗气滞血瘀型痛经96例摘要:目的:观察消结安胶囊对气滞血瘀型痛经的疗效。方法:96例患者,采用消结安胶囊治疗1~3个疗程。结果:显效54例,其中1个疗程显效12例,2个疗程显效29例,3个疗程显效13例;有效38例,无效4例,总有效率为95.83%。92例患者均于停药后随访3个月经周期,未再出现痛经症状。结论:消结安胶囊具有活血化瘀、软坚散结功能,对气滞血瘀型痛经有理想疗效。关键词:气滞血瘀型痛经;消结安胶囊;疗效观察痛经是妇科临床常见疾病,本病的临床特征是月经期小腹疼痛,伴随月经周期而发作。疼痛可引及全腹或腰骶痛,或外阴、肛门坠痛。自2007年6

2、月~2009年12月用消结安胶囊治疗96例气滞血瘀型痛经患者,获得满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组96例患者均系本院门诊病例,年龄13~45岁,病程3个月~11年。1.2诊断标准:参照上海科学技术出版社出版的《中医妇科学》,符合痛经的诊断标准,和中医辨证为气滞血瘀型的诊断标准。主症:月经前1~2d或月经期小腹胀痛拒按。次症:情绪抑郁,胸胁乳房胀痛,或月经量少,经行不畅,经色紫黯有血块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫黯或有瘀点,脉弦或弦滑。以上主症具备1项,次症具备2项者即可诊断。全部入选病例均符合中医痛经诊断标准,中医辨证属气滞血瘀证

3、。1.3排除标准:所有病例均行B超检查,仪器方法:使用飞利浦炫影彩超及GE__730专家版彩超诊断仪,除外子宫肌瘤、子宫内膜异位症、其他妇科肿瘤;常规行肝肾功能及血液系统检查,除外合并肝肾功能异常及造血功能异常者;哺乳期因为用药受限制,故不在治疗范围内;有精神疾患者,因对症状描述缺乏准确性,不在治疗范围;未按规定用药或未按医嘱注意生活起居者。1.4治疗方法:消结安胶囊(云南本善制药有限公司生产,国药准字Z20025617,规格0.38g/粒,24粒/盒),药物组成:功劳木、三叉苦、益母草、鸡血藤、土茯苓、连翘,具有活血化瘀、软坚散结功能,3次/d,2粒/次,口

4、服,于月经净后3天开始服用,至月经期第3天停药,为1个疗程(因每个患者月经周期长短不同,所以不能固定时间,而是根据个人情况而定),治疗期间患者不再服用其他药物,包括止痛剂。1.5疗效标准:以给药1个周期后月经来潮时腹痛程度为疗效判定标准,共用药3个月经周期。显效:月经来潮前及经期均无腹痛;有效:月经来潮前及经期腹痛减轻二分之一;无效:月经来潮前及经期腹痛程度无变化或轻度减轻。2结果显效54例,其中1个疗程显效12例,2个疗程显效29例,3个疗程显效13例;有效38例,无效4例,总有效率为95.83%。92例患者均于停药后随访3个月经周期,未再出现痛经症状。3讨

5、论痛经可由多种原因引起,其中气滞血瘀型患者素体多抑郁,经期或经期前后再为情志所伤,则肝气更为拂郁,郁则气滞,气滞则血瘀,血海气机不利,经血运行不畅,由于月经前或月经时,气血下注冲任、子宫,胞脉,造成壅滞,塞而不通,则为痛经[1]。现代妇产科学认为,痛经妇女精神因素也很重要,常表现为自我调节不良,比较压抑、焦虑和内向,严重痛经者比无痛经者在兴趣情绪等方面更具有女性化特点[2]。故在治疗时应疏肝理气、通调气机,使血海通调,气机畅达,血块排出,瘀滞尽去或减轻,气血通畅则腹痛可愈。消结安胶囊中益母草,鸡血藤活血祛瘀、行血补血、舒筋活络,对离体及在体子宫均有兴奋作用[3

6、],可改善机体血流动力学的改变,扩张外周血管,降低血管阻力,增加股动脉血流量,改善全身微循环以达治疗痛经作用,《本草汇言》“益母草行血养血,行血而不伤新血,养血而不滞瘀血,诚为血家之圣药又其性善行走,能行血通经,消瘀逐滞甚捷[4];土茯苓、连翘可柔肝止痛,缓解呕吐等症;功劳木、三叉苦、连翘可疏肝解郁、止痛消块”。诸药合用,共奏活血祛瘀、通经止痛的效果,则痛经可愈。4

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