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时间:2018-10-09
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1、气滞血瘀型痛经护理学院05级本科一班胡晓晴一、病因病机多抑郁+气机失于条达+复伤情志,气滞更甚血行瘀滞痛经二、症状经前一二日或经前小腹胀痛拒按,或伴胸胁乳房胀痛,量少,不畅,经色紫黑有块,血块排出后痛减,经净疼痛消失,舌紫暗或有瘀点,脉沉弦或涩。三、辨证施护1.病情观察2.环境和生活起居护理3.给药护理4.饮食护理5.情志护理6.对症护理1.病情观察疼痛时间、部位。病症特点:量的多少,色泽,质地,疼痛情况,舌,脉等。同时也要观察治疗和护理效果,及时修改护理措施。2.环境和生活起居护理生活要有规律,保证充足睡眠.不
2、用凉水洗头,洗脚,避免淋雨,涉水。经期注意保暖,特别是腹部等。气滞血瘀严重者可能发生剧痛昏厥,应注意多卧床休息,并观察疼痛部位、程度与性质,一旦出现面色苍白、汗出、肢冷等虚脱症状时,立即报告并协助医生及时处理。3.给药护理代表方剂:①膈下逐瘀汤五灵脂6克,当归9克,川穹6克,桃仁研如泥9克,丹皮6克,赤芍6克,乌药6克,延胡索3克,甘草9克,香附5克,红花9克,枳壳5克,水煎服。②甘橘调经饮:干松10克,蚕砂10克,荔枝核12克,山楂6克,清橘叶6克,本方宜水煎服,经前3天开始服用,每日一剂,连服5-7天。一般在
3、月经来临前3~5天口服中药,每日一剂,连服3~5天,定时温服。中成药:逍遥丸,益母草膏,血块大而多者需三七片,云南白药药物取嚏药酒疗法药物取嚏方法:取药用皂荚3份,冰片1份,共研极细末装瓶备用。凡遇病人痛经时,取药末少许置病人手帕或手掌中,令其捂鼻呼吸,倾刻病人张口收腹,喷嚏频作,继而周身微汗,精神振奋,每天1~2次,一般1~3次痛经可止,一个月经周期为1疗程,连续1~2个疗程。中医认为,痛经多为气滞血瘀,血虚寒凝所为,当以活血散寒,行气止痛为治,皂荚、冰片辛香走窜,可通络开窍,用以取嚏可有效且迅速地鼓动中气,增
4、强内脏压力,起到宣畅气机的作用,故能治疗痛经。但因喷嚏有耗气之弊,故气血虚弱的痛经患者应慎用。药酒疗法祛痛酒[原料]丹参30克,延胡索30克,川牛膝15克,红花15克,郁金15克,酒500毫升[制法]冷浸或热浸法制取。[用法]月经前3日开始服,每日3次,每次服15~20毫升。延胡索酒[原料]当归15克,延胡索15克,没药15克,红花15克,白酒1000毫升[制法与用法]冷浸法制取。每日3次,每次10~15毫升。月经前3日开始服。田七丹参酒[原料]田七30克,丹参60克,黄酒500毫升[制法与用法]热浸法制取。每日
5、2次,每次服20~30毫升,月经前3日开始服用。荔枝酒[原料]山楂50克,荔枝50克,酒600毫升[做法]冷浸或热浸法制取。[用法]每日2~3次,每次15~20毫升。经前3日开始用。4.饮食护理经后宜服养血活血之品:⑴红花适量浸泡于黄酒中,每日口服少许。⑵益母草煮鸡蛋:益母草50克,延胡索20克,鸡蛋2枚共煮,蛋熟后去壳再煮片刻,去渣,吃蛋饮汤,经前服,每日一次,连服3~5天。⑶理气活血食疗首选玫瑰花、橘饼、山楂,白萝卜、佛手、茴香菜等都是不错的选择。⑷桃仁粳米粥:桃仁10~15克,粳米50~100克,把桃仁捣烂
6、如泥,加水研细,去渣后与粳米共煮成粥。趁热顿服,每日一剂,连服5天。⑸桃仁饼:桃仁50克,鸡内金20克,陈皮20克,延胡索20克,将上述原料研为细末,同适量面粉烙饼食用。5.情志护理精神支持,心理护理,情志疏导。专家指出,有些人在大脑皮层形成兴奋灶,一遇经期,小腹部便出现疼痛的感觉.所以,首先要思想开朗,不要有恐惧心理。适度作运动:尤其在月经来潮前夕,多走路或从事其他适度的运动,将使你在月经期间较舒服.练习瑜伽操:练瑜伽也有缓和的作用,如弯膝跪下,坐在脚跟上.前额贴地,双臂靠着身体两侧伸直.保持这姿势,直到感到不
7、舒服为止.6.对症护理⑴针灸中极、三阴交、气海、内关等,泻法。⑵贴敷麝香痛经膏外贴上述穴位,发作时贴敷,1~3天更换一次,痛经消失后除去。⑶耳针取穴子宫、神门、内分泌、肝、肾,于经前3~5日作预防措施。⑷按摩按摩小腹可促进气血畅行,缓解疼痛。具体方法经前3天起,每晚用双手重叠,掌心向下压于小腹正中,做逆时针旋转按摩10分钟,同时从小腹至脐部推摩30~50次。谢谢观看!
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