发展性照顾护理模式对改善早产儿喂养分析

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1、发展性照顾护理模式对改善早产儿喂养分析石露重庆医科大学附属儿童医院，重庆400000：目的：探讨发展性照顾护理模式对改善早产儿喂养的效果。方法：选取我院2015年5月~2015年10月出生的早产儿共112例，按照发展性照顾护理模式的应用时间分为观察组和对照组。给予对照组常规护理，在对照组基础上，给予观察组发展性照顾护理。观察护理效果。结果：观察组体重增长（22.20±7.34）g/d、不耐受率为26.8%、睡眠时间为（17.58±2.15）h/d及胃管留置时间为（13.58±2.05）d，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。结论：发展性照顾护理模式的应

2、用，能够促进早产儿的生长发育。关键词：发展性照顾护理模式；早产儿；效果：R473.72：A：1671-5837(2015)25-0067-01早产儿主要是指胎龄不足37周出生的活产婴儿，因其消化功能不成熟，导致喂养困难，若临床护理不当，则易对早产儿的生长发育造成影响。我院将发展性照顾护理模式应用于早产儿的护理中，取得了满意的临床效果，相关报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取于2015年5月~2015年10月在我院出生的早产儿共112例，按照发展性照顾护理模式的应用时间分为观察组（2015年5月~2015年10月）和对照组（2015年5月~2015年10月），

3、每组各56例。其中，观察组男35例，女21例。胎龄：＜31周共5例，31-35周共38例，＞35周共13例；对照组男37例，女19例。胎龄：＜31周共6例，31-35周共40例，＞35周共10例。两组患儿的一般资料上均无差异（P＞0.05），具有可比性。1.2护理方法给予对照组常规护理。主要包括：保暖护理、营养护理及日常生活护理等相关内容。在对照组基础上，给予观察组发展性照顾护理。具体如下：（1）环境护理。降低光线对患儿的刺激，培养患儿感受昼夜的能力，保障患儿的休息；在患儿清醒时，对患儿逗笑，营造一个舒适的心理环境；有效控制环境的温度及湿度，维持患儿的皮肤温度在

4、36.5℃左右。（2）体位护理。喂奶时应采取头高足低斜坡位，喂奶后则应采取右侧卧位，并适当抬高患儿的肩部约40°左右。若患儿的病情允许，则可以采取俯卧位，并将患儿的头偏向一侧，保持约30min。整个喂奶过程中，需专人看护。（3）喂养干预。运用非营养性吸吮对患儿的吸吮、吞咽及协调能力进行训练，即于喂养前15min，让患儿采用无孔橡皮奶嘴进行吸吮，每日8次。若患儿胎龄大于35周，且吸吮吞咽功能较好，可经口直接喂养；若患儿胎龄小于35周，且吸吮吞咽功能不协调，可留置胃管喂养；若患儿的体重极低，可采用小剂量滴管滴喂。（4）抚触疗法。抚触患儿的皮肤及体表各个部位，对其进行

5、有次序、有手法技巧的抚摩，促进患儿胃肠的蠕动。（5）心理护理。采用抚触疗法与患儿交流，使患儿能够感到温暖。1.3统计学方法采取SPSS公司推出的统计学软件SPSS19.0对上述数据处理，计数采取率（%），计量采取平均值±标准差（x±s），组间率对比采取x2和T检验，若P＜0.05，则说明统计学意义。2结果观察组体重增长（22.20±7.34）g/d、不耐受率为26.8%、睡眠时间为（17.58±2.15）h/d以及胃管留置时间为（13.58±2.05）d，均优于对照组，组间比较有差异（P＜0.05）。见表1。3讨论发展性照顾护理是一种新型的新生儿护理理念，这种护

6、理模式将患儿作为一个独立的个体，针对患儿的具体情况，进行个性化护理，以此满足患儿的个体需求[1]。在整个护理过程中，护理人员致力于为患儿创造更加舒适的成长环境，尽量排除外在环境影响患儿的生长发育[2]。早产儿的胃肠功能往往尚未完全发育，吸吮能力较差，且吞咽反射能力较弱，这就导致患儿易出现呛乳现象，再加上患儿体内各种消化酶不足，导致患儿易出席其他喂养不耐受现象[3]。本次研究中，通过体位护理与喂养干预，对患儿的兴奋口腔迷走神经产生了一定的刺激，促使患儿的胃肠激素水平出现改变，加快患儿胃肠的蠕动能力及排空能力，促进了患儿体重的增长。抚触疗法主要采用有次序、有手法技巧

7、的抚摩，使大量温和性刺激经皮肤感受器传导到患儿的中枢神经系统，从而使患儿产生一定的生理效应，增强患儿的胃肠蠕动能力，帮助患儿进行全身性运动，加快患儿消化系统功能的恢复，减少了患儿喂养时的不耐受作用[4]。本次研究中，观察组的胃管留置时间显著短于对照组。环境护理能够降低外界环境对患儿产生的不良影响，有效保障患儿体感的舒适性，大大降低了患儿出现继发感染的机率，使患儿能够保持相对平和的心境，降低了患儿热量的消耗，促使患儿容易入睡，保障充足的睡眠时间，进而促进患儿体重的增加[5]。本次研究中，观察组的体重增长显著高于对照组。综上所述，发展性照顾护理模式应用于早产儿中，能

8、够保障患儿的睡眠时间，促