发展性照顾护理模式在早产儿中的应用效果

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1、发展性照顾护理模式在早产儿中的应用效果【摘要】[目的]观察发展性照顾护理在早产儿中的应用效果。[方法]将120例早产儿随机分为实验组和对照组，每组60例。对照组给予常规重症监护，实验组在对照组基础上实施发展性照顾护理模式，包括鸟巢护理、暗室护理、集中护理和心理安慰等。[结果]实验组早产儿体重恢复至正常所需时间、每日睡眠时间、每日进奶量和住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.01)。[结论]发展性照顾护理模式能促进早产儿正常发育，提高其生活质量。【关键词】早产儿;发展性照顾;体重;睡眠时间;住院时间Abstract　Objective：Toobserv

2、etheappliedeffectofthedevelopmentalnursingmodelforpreterminfants.Methods：Atotalof120casesofpreterminfantswererandomlydividedintoexperimentalgroupandcontrolgroup,60casesineach.Thecontrolgroupcasesweregivenroutineintensivecaretherapy，whiletheexperimentalgroupcasesweregivendevelopmentalnur

3、singmodelbasedontheroutineintensivecaretherapyincludingbirdnestcare，darkroomcare，concentrationcareandpsychologicalcomfort.Results：Thetimeofinfants’weightreturnedtonormal，bedtime，dailyintomilkandlengthofstayofexperimentalgroupcaseswereallpriortothoseofcontrolgroup.Thereweresignific

4、antdifferences(P<0.01).Conclusion：Thedevelopmentalnursingmodelcanpromotethenormaldevelopmentofpreterminfantsandimprovethequalityoflifeofinfants.Keywords　preterminfant;developmentcare;weight;bedtime;lengthofstay据国内有关文献报道，早产儿的发生率为5%～10%，病死率为12.7%～20.8%，体重越低，胎龄越小，病死率越高[1]。随着新生儿重症监护室各种生命支持技

5、术的应用，早产儿的病死率有所下降，然而生存质量还是不太理想，因此，有必要提供早产儿高水平的护理，使早产儿尽快脱离重症监护。我科对早产儿实施发展性照顾护理模式，取得较好的效果。现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料选择2009年7月—2011年4月在我院出生的早产儿120例作为研究对象，男81例，女39例;孕周28～33周，平均31.7周;Apgar评分5分～9分，平均7.5分。将120例早产儿随机分为实验组和对照组，每组60例，两组早产儿一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2　方法1.2.1　干预方法对照组给予常规重症监护。

6、实验组在对照组基础上实施发展性照顾护理模式，具体内容如下。1.2.1.1　鸟巢护理对角折叠柔软的儿童全棉浴巾或纯棉柔软的方形卡通图案包被后，卷曲成长条状，沿早产儿身体四周围绕(包括头部)，形似鸟巢。使用前先将"鸟巢"放入暖箱中预热至33℃～34℃，然后将早产儿裸体放入，摆放原则为四肢中线屈曲位，发展手嘴综合能力，颈下垫软枕或垫肩，以保持颈部伸展位，再根据早产儿胎龄、体重调节暖箱温度。1.2.1.2　暗室护理为了保证早产儿的休息和提高其睡眠质量，应避免强光刺激和损伤视网膜，形成规律的日夜作息习惯。调节室内灯光亮度，光线以较弱、柔和为宜。由于白天光线较亮，统一使用暖箱遮光

7、布套或将窗帘拉下，但要避免室内完全黑暗。晚上将灯光关闭，在需要的时候开灯，避免灯光直射眼睛，必要时遮盖眼睛。需要强光时用暖箱遮光布套遮盖暖箱，避免不必要的光线暴露，并保持室内安静。1.2.1.3　集中护理由于早产儿体质和免疫力非常低下，频繁的护理操作，会影响早产儿休息，而且还可能对早产儿造成惊吓，对其进食和增加体重均不利。因此，应尽量减少侵袭性的操作，采取动静脉留置针，减少动静脉穿刺次数。并尽量集中护理，3h接触患儿1次，每次接触后保证患儿连续不断的2h～3h的休息。1.2.1.4　心理安慰早产儿需要较高的安全感，因此，在减少干扰的同时，还要给予必要