探讨陈旧性骨盆骨折运用手术治疗的临床疗效

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1、探讨陈旧性骨盆骨折运用手术治疗的临床疗效五常市人民医院150200摘要:目的研究分析手术治疗对于陈旧性骨盆骨折患者的临床效果。方法整理收集2010年至2012年期间我院共对21例陈旧性骨盆骨折患者进行了研究分析,对患者进行术前术后的治疗效果评分,研究并发症情况。结果患者术后6个月疼痛评分、工作评分、坐评分、性生活评分、站立评分、总评分均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,优11例、良7例、可3例。1例患者发牛.垂直移位和感染,经牵引和对症治疗后好转,其余患者均无固定折弯、断裂、移

2、位等并发症发生,并发症发生率为4.8%。结论陈旧性骨盆骨折使用重建钢板治疗的效果比较好,临床中,患者的预后效果好,并发症情况理想,因此应用价值很高。关键词:手术;陈旧性骨盆骨折;临床研究;疗效陈旧性骨盆骨折临床中属于比较多见的一类骨科疾病,该疾病还会伴随器官损伤,因此患者受到较大的损伤,如果治疗不当或者延误,会出现骨盆不稳,引起残疾[1-3]。过去对陈旧性骨盆骨折的治疗是使用保守治疗的方式,其效果并不理想,现在采取的重建钢板治疗方法,能够让患者获得比较好的治疗效果,固定牢固,在临床中具有很广泛的应用

3、[4-6]。我院对陈旧性骨盆骨折术进行了研究分析,为患者获得良好的效果提供参考,现有如下报道。1资料与方法1.1一般资料2010年至2012年我院共接收了陈旧性骨盆骨折患者21例,患者最小21岁,最大63岁,共有14例男性患者和7例女性患者。患者受伤病因:交通事故伤16例,高处坠落伤4例,重物压砸伤1例。Burgess法骨折分类:III型17例,IV型4例。合并伤情况:尿道损伤10例,颅脑损伤3例,腹部损伤8例。术前患者的其他合并伤均得到了妥善处理且病情稳定。1.2方法患者全麻后取仰卧位,应用耻骨联

4、合水平切口入路,逐渐暴露患者的耻骨体、耻骨嵴、耻结节、耻骨上下支等部位,使用复位钳进入闭孔复位。将患者的耻骨联合面刮到软骨下骨质,对耻骨联合间进行植骨,植骨为患者的自体髂骨块,使植骨块的两端和耻骨联合面的两侧要紧密接触,进行融合复位,使用6孔的重建钢板和螺钉将其固定到耻骨联合上,放置引流管,缝合伤U,给予患者抗生素药物治疗,预防感染。1.3统计学处理所有数据资料均采用SPSS16.0统计学软件进行处理,计量资料采用x±s表示,计量资料采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果

5、2.1患者治疗前和术后6个月的Majeed评分分析患者治疗前和术后6个月的Majeed评分分析结果显示(表1),患者术后6个月疼痛评分、工作评分、坐评分、性生活评分、站立评分、总评分均明显高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。其中,优11例,良7例,可3例。2.2患者的并发症情况分析21例采用重建钢板治疗陈旧性骨盆骨折的患者中,仅有1例发生垂直移位和感染,经牵引和对症治疗后好转,其余均无固定折弯、断裂、移位等并发症发生,并发症发生率为4.8%。3讨论陈旧性骨盆骨折疾病在临床中多见,常发,而且

6、该疾病会危急患者的生命安全,出现一系列的并发症,在进行治疗的时候,如果无法恰当的处理,则会引起患者的器官损伤,形成再次伤害,临床治疗难度比较大。患者的病情以及医生的判断都会引起误诊和漏诊,因此让患者错过最佳的治疗时机,临床中对于患者的预后来说具有很大的影响。陈旧性骨盆骨折采取重建钢板治疗是0前使用较多的一种新技术,该技术具有不错的治疗效果。因为手术过程中患者会进行骨痂剥离,有大量的出血,因此术前需要积极的准备好止血工作。陈旧性骨盆骨折患者因为其骨盆不稳,牵引效果并不理想,手术时一种比较有效的治疗方法

7、,患者能够获得良好的纠正,术中需要进行复位治疗,结合骨板内固定来让患者得到牢固的治疗效果。重建钢板治疗对于陈旧性骨盆骨折患者来说,其临床效果比较好,对患者而言,能够获得非常好的效果,对患者的生活质量来说起到了很大的改善,日常生活正常,临床效果比较好。此次根据21例患者的临床治疗效果来进行研究分析,其中有例患者出现了位移和感染,在进行牵引和治疗后,也得到了好转,总体的并发症几率低于5%,表示该种治疗方法临床可靠,安全,术后并发症情况比较少,患者受到的创伤性小。综上所述,临床中为患者进行重建钢板治疗能够

8、很好的治疗陈旧性骨盆骨折的情况,患者的骨盆得到了良好的固定和恢复,对预后具有很好效果,致残率降低,患者的生活质量得到了很大的改善,临床并发症几率比较低,因此是一种安全可靠的治疗方法,应用价值很高。参考文献:[l]RamchanderS,RoopS,VirenderKK,etal.Extensivehydatidosisofthefemurandpelviswithpathologicalfracture:Acasereport[J].InternationalJour

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