胰岛素注射笔架在临床安全管理中的应用

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1、胰岛素注射笔架在临床安全管理中的应用【关键词】胰岛素笔；安全管理　　【】R473.5【】A【】1008-6455（2012）02-0465-02　　　　由于胰岛素种类繁多，为了避免胰岛素笔混用及交叉感染，保证住院期间专笔专用，我科自行设计胰岛素注射笔架[1]，为临床使用带来了方便，解决了临床大量使用多种类胰岛素注射笔管理存在的问题。　　1临床资料　　通过对我科住院糖尿病使用胰岛素280例患者中，从护士长管理手册、病区安全分析记录本等各方面情况的汇总分析如下：　　1.1与胰岛素笔储存有关的不安全因素　使用中的胰岛素存放在室

2、温下摆放在抽屉内,多种胰岛素笔混放在一起,取用不方便,不利于查对。在胰岛素笔盒盖上用胶布粘贴以标明患者姓名,一旦盒笔分离,无法查对.　　1.2与胰岛素笔注射过程中的不安全因素　表现为胰岛素笔或笔用针头不能做到一次性使用,护士回套针帽或在分离针头、整理用过的针头时发生刺伤;不利于护士三查七对,导致胰岛素用错或剂量不足等;护士缺乏基本的知识与注射技术不熟练造成剂量缺失.　　2对策　　2.1落实各项制度，完善工作流程　建立健全规章制度是护理安全的保证,做好应用胰岛素笔的安全管理,首先要制定各种胰岛素笔注射给药的操作流程,并建立

3、严格的流程执行监督体系,作到人人知流程,人人操作按流程。护士严格执行查对制度，及时、准确执行遗嘱，强化操作流程，保证用药安全[1]。　　2.2规范胰岛素笔使用与存放有关的方法根据床号，为每位需注射胰岛素的患者配备胰岛素笔，标明胰岛素标识卡，放入相应的标识卡槽内，标识卡上写明患者床号、姓名、胰岛素种类、胰岛素启用日期。注射时用医嘱执行单核对胰岛素标识卡，确认所示床号、姓名、胰岛素种类与医嘱执行单一致，同时确认胰岛素笔与笔槽编号相同后，取对应胰岛素注射笔进行注射，注射完毕再次与医嘱执行单核对后将胰岛素笔放回笔架，整理用物方可

4、离开。　　2.3加强责任意识,强化护士的慎独精神　护士在临床用药过程中，缺乏责任意识和自我约束力,职责不明，药品随意摆放，存在安全隐患，而并非技术上的原因和业务水平问题[2],护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[3],其行为直接影响病人用药安全[4]。是胰岛素注射的具体实施者,必须熟悉各种胰岛素的名称和作用时间。熟练掌握各种胰岛素笔的使用方法和注意事项,对护士要组织培训,充分掌握各种胰岛素名称及作用时间,规范胰岛素注射笔操作流程和胰岛素相关知识的考核,经过考核合格后方可上岗,确保胰岛素笔在临

5、床注射过程的安全管理,做到安全、合理、有效用药,避免医疗纠纷的发生。　　3结论　　应用胰岛素注射笔架及标识卡，方便实用，标明患者床号、姓名、胰岛素种类及启用日期，更换患者或同一患者更换胰岛素种类时只需更换卡片即可。经对280例住院患者进行不同种类胰岛素注射的安全管理，效果良好。另外，应用胰岛素注射笔架，能够按照床号、姓名进行有序保管，保证了专人专用，同时也为更好的在胰岛素注射中严格执行“三查七对”奠定了基础，使多种胰岛素注射更具安全性、可行性。