探析细节管理在神经内科护理管理中的应用效果

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1、探析细节管理在神经内科护理管理中的应用效果孙静白霞新疆生产建设兵团第二师库尔勒医院神经内科新疆库尔勒841000【摘要】目的探讨并分析细节管理在祌经内科护理管理中的应用效果。方法选取木院神经内科16名护士为研究对象，再选取木院收治的200例患者为调查对象，对实施细节管理前后的护士考核评分及患者对护理工作的满意度进行比较。结果实施细节管理后护士各项考核评分均明显高于实施前，且患者对护理工作的满意度也明显高于实施前，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论细节管理模式能够全面提高护理质量，为

2、患者提供更优质的护理服务，从而使患者满意度得到提升，值得在临床推广应用。【关键词】细节管理；神经内科；护理管理细节管理是指将一整套工作拆分为多个细节，逐次量化的过程管理，它主要强调管理的系统化，在将各个环节完成的基础上促进管理水平的提高［1］。护理工作涉及范围广，繁杂琐碎，所以非常有必要将细节管理应用到护理管理中［2］。木院将细节管理应用于神经内科的护理管理中，效果满意，现作如下报道。1资料与方法1.1基木资料选取木院神经内科16名护士作为研究对象，年龄21-36岁，平均(26.62&plusm

3、n;3.84)岁；其中1名为副高级护师，3名为主管护师，12名为初级护师及护士；6名为木科，8名为大专，2名为中专。选取木院自2014年6月至2015年12月期间收治的100例患者为观察组，男57例，女43例；年龄35-80岁，平均(49.32±4.28)岁；再选取木院未进行细节管理模式时收治的100例患者为对照组，男58例，女42例；年龄32-85岁，平均(50.20±4.62)岁。两组患者的一般资料无明显差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1

4、细化护理人员的职责根据科室岗位特点对岗位职责和制度进行人性化及科学化的制定，采取责任到人的分层负责制，将各层级护士进行明确分工，助理护士主要负责患者的生活护理和送检标本等；责任护士的主要工作为观察病情、心理护理和健康教育等；责任组长负责对助理护士和责任护士的工作进行督促，评估患者的生理及心理护理；护士长负责全方位地监控护理工作。1.2.2细化工作流程患者入院吋需主动迎接，并帮助患者将入院手续办好，责任护士应将住院环境介绍给患者并主动进行自我介绍；定期组织健康宣教活动，并在患者床边宣教，对其合理饮

5、食及运动加以指导。1.2.3细化风险管理加强护士的风险教育，强化护士的风险意识，让其明确认知神经内科常见的坠床、压疮、跌倒等高风险事件，冋吋还应在病区相应位置放置醒0提示，让患者及家属时刻提高警惕，以减少风险事件的发生；密切观察有压疮风险的患者，加强护理；若患者存在较高的坠床风险，则应采取约束带、床栏等措施；定期评估患者的心理状况，及吋疏导患者的负性情绪。1.2.4细化绩效管理每月考评护士工作，表现较好者获得绩效奖励，表现较差者则需扣除部分绩效奖金。1.3评价指标(1)细节管理实施前后的护士考核

6、评分比较。内容有：基础护理、健康教育、文书书写、护理安全和急救技术考核等，各项以100分为满分，得分越高说明实施程度越好。(2)细节管理实施前后患者对护理工作的满意度比较。分为非常满意、满意、较满意与不满意，满意率为非常满意率与满意率之和。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料采用均数&plUSmn;标准差(±s)表示，并进行t检验，计数资料采用率(％)表示，并进行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1比较实施细节管理

7、前后的护士考核评分细节管理实施后护士各项考核评分：基础护理(95.96±14.02)分、健康教育(98.92±14.68)分、文书书写(97.88±15.86)分、护理安全(99.04±15.62)分、急救技术(97.33±13.92)分;实施前：基础护理(84.68±11.90)分、健康教育(88.86±13.62)分、文书书写(92.39±15.44)分、护理安全(91.01&pl

8、usmn;12.44)分、急救技术(91.05±16.33)分，实施后各项评分均明显高于实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。2.2比较实施细节管理前后患者对护理工作的满意度实施细节管理后患者对护理工作的满意度为98%,实施前为90%,实施后明显高于实施前，差异脊统计学意义(P<0.05)。3讨论护理管理直接关系到护理质量和患者安全，忽略护理工作中的任一细节,都会造成无法弥补的损失。近几年来，护理工作中的细节管理逐渐受到了人们的关注。神经内科的老年患者、危重患者和患