老年肺源性心脏病患者的社区护理

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1、老年肺源性心脏病患者的社区护理许翠萍(江苏省阜宁县板湖镇卫生院护理组224412)【摘要】目的探讨老年肺源性心脏病患者社区护理效果。方法取我院2010年-2012年收治80例老年肺源性心脏病患者，给予患者呼吸、饮食、吸氧等社区护理,观察护理效果。结果80例患者经过社区护理干预后，治疗总有效率达95%;对护理措施满意度达100%。显示出良好的护理效果。结论给予老年肺源性心脏病患者有效的社区护理干预，能提高治疗有效率及患者满意度，值得推广应用。【关键词】肺源性心脏病社区护理效果满意度【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2

2、014)20-0335-01肺源性心脏病为一种由肺组织或肺动脉病变，引起心负荷加重、心室肥大、心功能不全等症状为主的继发性心脏病［1］。据相关研究显示，该疾病呈不断发展趋势，一旦到了晚期，患者几乎丧失全部劳动力及自理能力，严重影响老年患者的生活质量。为提高老年肺源性心脏病患者的治疗效果，取木社区2010年-2012年80例老年肺源性心脏病患者进行护理干预，并取得良好效果，现将其内容报告如下。1资料与方法1.1一般资料取木社区2010年-2012年80例老年肺源性心脏病患者进行护理分析，所有患者经过心电图、B超、X线等方面检查判定为肺源性心脏病。其中男48

3、例，女32例，患者年龄56-88岁，平均年龄为(63.4±4.6)岁，患者病程4-13年，平均病程(4.8±3.4)年。患者临床症状包括：气喘、咳痰、咳嗽等。1.2方法1.2.1密切观察患者病情老年肺源性心脏病具有危害大、病情发展快、并发症多等特点。为此，护理人员必须做好患者病情的检查，包括：观察患者咳痰功能、咳痰颜色、形状以及痰液是否出现血丝。记录好咳嗽时间、患者咳嗽性质以及呼吸状况，定时做好血压、心率、体温、脉搏等方面的检测。1.2.2做好患者气道护理对老年肺源性心脏病患者来讲，必须做好排痰护理、家庭氧疗以及气道湿化等护理

4、。（1）排痰护理：当患者意识清醒吋，护理人员协助患者翻身，帮助患者排痰，若痰液难以排出，则必须及时行吸痰护理。（2>家庭氧疗。通过氧疗能提高肺源性心脏病患者的血氧饱和度以及氧分压，从而奋效提高疗效。肺源性心脏病患者氧疗应注意低流量、持续性、低浓度等原则进行，氧浓度应控制在25%左右，氧流量为2L/min左石。1.2.3并发症护理护理人员必须做好老年肺源性并发症预防工作。密切检测患者脉搏、心率以及心电图。治疗过程中观察患者奋否出现恶心呕吐等症状，及时观察患者体温和尿量。1.2.4饮食护理老年肺源性心脏病患者必须要注意少食多餐，禁止暴饮暴食，食物应以高纤维、

5、高蛋白、易消化为主，对多汗患者，则应注意补充钟，对出现水肿患者，则应该控制摄水量，亦要叮嘱冇尿潴留症状患者，必须控制好糖分摄入量。此外，日常生活中必须叮嘱患者戒烟戒洒。1.2.5心理护理由于肺源性心脏病病程较长，且容易反复发作，患者经常出现抑郁、悲观等不良心理状况。为此，社区护理人员应积极和患者沟通，让患者了解自身疾病情况以及治疗方法。对患者进行心理疏导，通过讲解积极事件消除患者焦虑、消极心理。1.2.6康复护理日常生活中多鼓励患者进行适当的体育锻炼，调节自身情绪，树立战胜病魔信心。社区护理人员可以根据老年患者的兴趣、爱好选择合适的运动方式。例如，病情较

6、轻患者可以进行肌肉收缩运动，病情较重、肺功能衰退严重患者，则必须先进行呼吸肌训练,针对患者爱好，让患者多参与各种活动，如耍太极、跳舞等。1.3疗效评价本研究主要分显效、有效、无效。其中显效：患者咳嗽症状消除，心肺功能I级。冇效：患者心肺功能II级，呼吸状况良好。无效：患者心肺功能、呼吸状况无明显改善。1.4满意度评价本研究主要分满意、一般、不满意。其中满意：患者对护士工作非常满意，治疗依从性较高，树立治疗信心；一般：患者对护士工作基本满意，听从护士指导；不满意：患者对护士工作感到不满意，治疗依从性较差。2结果2.1患者治疗有效率分析对80例老年肺源性心脏

7、病进行治疗护理后，患者治疗总有效率达95%，详细如表1所显示表1患者疗效分析3讨论随着社会的不断发展，老年肺源性心脏病发病率呈上升趋势，该疾病具奋复杂多变、并发症多、患者危害性较高等特点［2］，严重危害着老年患者的身体健康。加之该疾病患者发病前存在呼吸道感染或肺部感染等疾病，且得不到及吋控制治疗，最终引发肺源性心脏病。为进一步提高老年肺源性心脏病的治疗效果，提高患者生活质量，降低死亡率，社区护理人员必须密切观察患者病情，针对患者情况给予合适的护理及治疗方式，通过对患者进行饮食、气道、心理等方面护理，一方面保证患者呼吸通畅、保证血氧浓度，另一方面让患者树立

8、战胜疾病信心。本研究发现，对老年患者进行气道护理、并发症护理、饮食护理、心理护理