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时间:2018-11-11
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1、中公卫生人才网http://www.yixue99.com/广东医疗卫生招聘考试诊断学知识之胸痛的症状 医学诊断学属于医学基础知识需要掌握的内容,中国卫生人才网帮助大家梳理知识。 胸痛的临床症状是什么? 胸痛的部位 1.胸壁皮肤炎症在罹患处皮肤出现红、肿、热、痛等改变。带状疱疹呈多数小水疱群,沿神经分布,不越过中线,有明显的痛感。 2.流行性肌痛时可出现胸、腹部肌肉剧烈疼痛,可向肩部、颈部放射。非化脓性肌软骨炎多侵犯第1、2肋软骨,患部隆起、疼痛剧烈,但皮肤多无红肿。 3.心绞痛与急性心肌梗塞的疼痛常位于胸骨后或心前区
2、。食管疾患、膈疝、纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后。自发性气胸、急性胸膜炎、肺梗塞等常呈患侧的剧烈胸痛。 胸痛的性质 1.肋间神经痛呈阵发性的灼痛或刺痛。 2.肌痛则常呈酸痛。骨痛呈酸痛或锥痛。 3.食管炎、膈疝常呈灼痛或灼热感。 4.心绞痛常呈压榨样痛,可伴有窒息感。 5.主动脉瘤侵蚀胸壁时呈锥痛。 6.原发性肺癌、纵隔肿瘤可有胸部闷痛。 影响胸痛的因素 1.心绞痛常于用力或精神紧张时诱发,呈阵发性,含服亚硝酸甘油片迅速缓解。中公卫生人才网http://www.yixue99.com/ 2.心肌梗塞常呈持续性剧痛,
3、虽含服亚硝酸甘油片仍不缓解。 3.心脏神经官能症所致胸痛则常因运动反而好转。 4.胸膜炎、自发性气胸、心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加剧。 5.过度换气综合症则用纸袋回吸呼气后胸痛可缓解。 胸痛的伴随症状是什么? 1.胸痛伴有咳嗽、咳痰或发热 常见于气管、支气管和肺部疾病。 2.胸痛伴呼吸困难 常提示病变累及范围较大,如大叶性肺炎、自发性气胸、渗出性胸膜炎和肺栓塞等。 3.胸痛伴咯血 主要见于肺栓塞、支气管肺癌。 4.胸痛伴苍白、大汗、血压下降或休克 多见于心肌梗死、夹层动脉瘤、主动脉窦瘤破裂和大块肺栓塞。
4、 5.胸痛伴吞咽困难 多提示食管疾病,如反流性食管炎等。 例题: 下列胸痛的特点描述哪些是不正确? A.心包炎时胸痛与深呼吸和咳嗽无关中公卫生人才网http://www.yixue99.com/ B.反流性食管炎于饱餐后出现 C.含服硝酸甘油不能缓解,可排出心绞痛 D.夹层动脉瘤为突发胸背部撕裂样巨痛 E.胸痛的程度常常与原发疾病的病情轻重一致 正确答案:ACE更多广东医疗卫生招聘考试资料,请访问中国卫生人才网
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