长春经济技术开发区

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1、长春经济技术开发区科技专项资金项目申报书项目名称:申报单位:(加盖公章)联系人:联系电话:协作单位:(加盖公章)起止年限:年月至年月长春经济技术开发区管委会制7填写说明1、此文本一律用4号宋体字打印,并采用标准A4纸于侧面装订,一式五份。2、凡不填内容栏目,均用“/”表示。7一、项目承担单位基本情况法人代表 联系电话 移动电话 法人代码 通讯地址 单位地址 邮编 联系人 联系电话 电子邮件 传真 注册登记类型□1、国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限责任公司6、股份有限公司7、私营企业8、港、澳、台投

2、资企业9、外商投资企业10、其他企业企业特性□1、认定的高新技术企业2、高等院校创办的企业3、科研院所转制的企业4、与高等院校、科研单位合办的企业5、留学人员创办的企业6、其他类型的企业注册资金万元其中外资(含港澳台)比例%职工总数人大专以上人员人研究开发人员人上年度企业销售收入万元上年度企业缴纳税金总额万元上年度企业净利润总数万元上年度科技研发投入占销售收入的比例%企业ISO9001质量体系认证情况□1、已通过2、正在申请3、未申请主要产品名称占企业销售收入总额比例(%)市场占有率(%)      7二、项目基本情况项

3、目主要研究内容(包括:主要问题、关键技术、解决方案、创新点等):项目预期成果及考核指标(技术、经济和社会效益指标要具有明确的可考核性):是否形成知识产权,项目成果的知识产权管理及归属项目时间进度安排和阶段目标:序号考核时间节点(年/月)阶段目标(阶段考核指标)1  2  3  4  5 项目结题验收预期主要成果形式□1、新产品(或农业新品种)2、新装置3、新材料4、新技术(新方法、新工艺)5、计算机软件6、其他技术领域□1、光电子信息2、光机电一体化3、汽车零部件4、生物工程与制药5、新材料6、新能源7、农业8、社会事业

4、9、环境保护、10其他目前项目申报专利数量 其中发明专利数量 目前项目获得专利数量 其中发明专利数量 技术来源1□1、自有技术2、产学研合作开发技术3、国内其他单位技术4、引进技术单位消化创新5、国外技术技术来源2□1、国家攻关计划2、国家863计划3、国家自然科学基金计划4、引进技术本单位消化创新5、省级科技计划6、市级科技计划7、其他7三、项目人员情况项目主要负责人简介:项目承担单位采取何种方式组织和管理以确保项目完成:项目主要人员情况: 姓名单位职称职务学历现从事专业在项目中具体分工投入时间(月) 负责人     

5、  项目组成员                                                                      7四、项目经费情况单位:万元项目总投资申请科技专项资金占总投资比例本年度到位第二年度到位来源说明自筹资金   国家及省计划拨款   银行贷款   其他资金   合计   申请区科技专项经费单位:万元定额资助申请额度 简要预算说明(200字以内) 五、项目协作单位基本情况(协作单位多家请附表)协作单位名称 地址 联系人 联系电话 电子邮件 传真 单位类型□1、企业2、高等

6、院校3、科研院所4、政府机关5、其他协作单位名称 地址 电子邮件 传真 单位类型□1、企业2、高等院校3、科研院所4、政府机关5、其他7六、附件:1、省级以上科技主管部门出具的科技成果鉴定证书、新产品证书、查新检索报告复印件;2、承担国家、省、市级科技计划证明材料;3、企业营业执照及在有效期内的高新技术企业证书复印件;4、专利证书或专利申请有关材料复印件;5、技术合同(转让合同、合作合同)复印件;6、省级以上产品检测检验机构出具的产品检测报告复印件;7、上一年度具有资质的会计师事务所出具的审计报告复印件,包括企业财务报表

7、(资产负债表、损益表、现金流量表);8、银行贷款合同、借款凭证复印件;9、项目获奖证书复印件;10、环保证明复印件;11、软件著作权登记证书复印件;12、软件企业认定证书复印件;13、特殊产品生产许可证复印件;14、临床批文、新药证书复印件;15、其他附件。7

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