慢性乙型病毒性肝炎实施优质护理服务对缓解患者家属压力的效果研究

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1、慢性乙型病毒性肝炎实施优质护理服务对缓解患者家属压力的效果研究宋翠兰王慧山东省济宁市传染病医院山东济宁272031【摘要】A的探讨慢性乙型病毒性肝炎患者实施优质护理服务示范工程对缓解家属压力的作用和效果。方法抽取2015年5-10月在我院住院实施优质护理服务示范工程科室的患者家属80名,随机分为研宄组(42例)和对照组(38例),对照组实施自我护理措施,给予常规形式的医疗护理干预,入院时、出院时采用照护者压力量表(caregiverstrainindex,CSI)对两组家属进行压力调查。结果两组患者出院时,其患者家属CSI评分均较患者入院时减低,两组间的差异有统计学意义(P<0.0

2、5)。两组患者家属在身体社交、心理维度评分上的差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙型病毒性肝炎患者通过实施优质护理服务示范工程,可为患者提供全方位的护理,可有效缓解和减轻患者家属的身心负荷,改善患者家属的生活质量,提高患者满意度,建立更加和谐的护患关系,为该活动进一步推广提供理论和现实依据。【关键词】慢性乙型病毒性肝炎;优质护理;患者家属;压力慢性乙型病毒性肝炎属于临床上比较常见的慢性传染性疾病,具有病程长、传染性强等显著特点【1】。据统计,全球范围内约有20亿左右的人群曾感染乙肝病毒,其屮慢性乙型肝炎病毒感染患者超过3.5亿【2】。在我国,慢性乙型病毒性肝炎急性期仍需要住

3、院治疗。本课题屮的家属是指在患者住院期间照护患者的亲人,与患者有着精神上的相互依托。笔者于2015年5月-10月,对住院慢性乙型病毒性肝炎患者实施优质护理服务进行了对照研究,结果显示可缓解患者家属的压力,取得了令人满意的效果。现将结果报道如丁。1对象与方法1.1对象研宄对象为2015年5月至2015年10月在我院住院的慢性乙型病毒性肝炎的患者家属作为研宄对象,入组标准,(1)所有患者均符合2000年9月西安全国病毒性肝炎学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准。将患者随机分为研究组和对照组,研究组患者42例,男19例,女23例;年龄17-48岁,平均(37.87±

4、10.12)岁。对照组38例,男16例,女22例;年龄18-50岁,平均(37.26&plUsmn;11.15)岁。两组患者性别、年龄、文化程度、婚姻、职业等方面经统计学处理,无明显差异(P>0.05)o1.2方法1.2.1干预方法对照组采用传统护理模式,即入院吋,以疾病为中心,着眼于各班次护理工作的完成,护士遵医嘱完成治疗与护理,遵医嘱给予饮食、药物、休息等常规指导。患者从入院到出院奋护士轮流照护。观察组实施优质护理示范工程,提供优质护理,以患者为中心,着眼于护理质量,责任护士主动完成分管患者从入院到出院的一切照护,主动与患者沟通。本研究依照现冇的医疗条件,提供患者及家属住院期间

5、的照护,项B包括照护知识宣教、照护技能的培训、专业支持、心理支持等。按照患者的病情,给予患者及家属个性化的指导。1.2.2评价工具⑴照护者量表(caregiverstrainindex,CSI)。该量表主要测定家属的压力,包括身体社交、心里、工作经济等方面的问题。共有13个条0,每个条0均设“是”、“否”两个答案,分别记“1”和“0”分。累计得分≥7分,表明家属冇压力。分数越高,压力越人。量表的Cronbach’sa为0.826.且具有良好的结构效度与内容效度。本研究从测Cronbach’sa为0.823(2)医疗满意度量表,选用我院自制的医疗满意度量

6、表,包括医院环境、护理服务态度、专业技能水平、健康教育等4个维度,共包含24个条0。1.2.3资料收集研究小组成员由3名研究人员完成(具有本科学历和硕士研究生,其中包括病区管理人员一名,以确保与患者及家属有良好的沟通、评估、解释并完成相关量表),对3名研究人员进行统一的知识学4以及相关的调査技术培训,并且都能够知晓本研究调查工具的具体内容和研究B的。两次分别发放问卷80份,均收冋奋效问卷80份,两次问卷的奋效冋收率为100%。1.4统计学处理将数据资料输入计算机,建立数据库,采用SPSS19.0软件包进行数据统计分析,计量资料用X&plUSmn;S的形式表示,采用t检验;计数资料用

7、百分比的形式表示,χ2检验,以P<0.05有差异有统计学意义。2结果2.1患者家属一般情况两组患者家属情况(见表1)表1两组患者一般资料(n%)2.2两组患者家属CSI量表评测各维度得分结果比较,患者入院吋,两组患者家属在身体社交、心理、工作经济等维度评分上的差异无统计学意义。3讨论0前慢性乙型病毒性肝炎的治疗和康复管理模式,患者惯奋病到医院看病拿药或住院治疗,艽患者家属承受的压力大。有研究显示,当面临太多突发的改变或压力时,家属的身体、心理健康都会发生改变,

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