髌外侧支持带成形或松解分别联合内侧髌股韧带重建的比较性研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号20153370中国图书分类号R684.7HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位髌外侧支持带成形或松解分别联合内侧髌股韧带重建的比较性研究研究生：刘畅导师：王飞教授专业：外科学二级学院：河北医科大学第三医院2018年3月目录中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………2英文缩写…………………………………………………………………4研究论文髌外侧支持带成形或松解分别联合内侧髌股韧带重建的比较性研究前言………………………………………………………

2、……...…5材料与方法……………………………………………………...…6结果…………………………………………………………...……8附图………………………………………………………….....…10附表……………………………………………………………….12讨论…………………………………………………………….…14结论……………………………………………………………….16参考文献………………………………………………………….16综述髌骨外侧支持带紧张的诊断与治疗…………………………..21致谢……………………………………………………………………..32个人简历………………

3、………………………………………………..33中文摘要髌外侧支持带成形或松解分别联合内侧髌股韧带重建的比较性研究摘要目的：比较外侧支持带成型与外侧支持带松解分别联合内侧髌股韧带重建手术的临床疗效。方法：本实验分别共选取2012-2015年于我院就诊的59名髌骨脱位的患者做实验对象。将59名实验对象分为两组。实验组共32名患者，接受外侧支持带成型术联合内侧髌股韧带重建术。对照组27名患者，接受外侧支持带松解术联合内侧髌股韧带重建术。所有患者均接受严格的术前评估，术后均获至少2年的临床随访。观测指标包括Kujala评分，髌骨内移实验，并用CT测量髌骨倾斜角，髌骨外移度及适合角

4、等。结果：两组患者术后髌股关节功能均获得明显改善。其中，外侧成型组较外侧松解组在Kujala评分、髌骨内移实验以及髌骨倾斜角有显著差异（P<0.05）。而在髌骨外移度及适合角则无明显差异。结论：外侧支持带成型联合内侧髌股韧带重建术治疗复发性髌骨脱位较外侧支持带松解联合内侧髌股韧带重建术更加具有优势，这是因为外侧成型组的手术同时重塑了内外侧软组织的结构，术后髌骨轨迹更加趋于正常。外侧成型手术作为一种新型术式，较常规的外侧松解手术可以更好的保留外侧支持带的生物力学功能，从而降低外侧松解术后的并发症发生几率。关键词：外侧支持带松解,外侧支持带成型,内侧髌股韧带重建,髌骨轨迹,

5、髌骨内推实验1英文摘要LateralretinaculumplastyversuslateralretinaculumreleasewithconcomitantmedialpatellofemoralligamentreconstructionABSTRACTPurpose:Toelucidatetheoutcomesoflateralretinaculumplastyversuslateralretinaculumreleasewithconcomitantmedialpatellofemoralligament(MPFL)reconstruction.Method

6、s:Inthisstudy,59patientstreatedatourinstitutionbetween2012to2015wereincluded.The59patientsweredividedintotwogroups.GroupIincluded27patientswhounderwentlateralretinaculumreleaseandMPFLreconstruction.GroupIIincluded32patientswhounderwentlateralretinaculumplastyandMPFLreconstruction.Allpati

7、entswerefollowedupforatleast2yearsandallassessmentswereperformedbothpre-andpost-operation.ClinicalevaluationconsistedoftheKujalascore,patellarmedialglidetest,andpatellartiltangle,patellarlateralshift,andcongruenceangle,measuredonCTscan.Results:Significantimprovementwassee