传统钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

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1、传统钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价南京市六合区人民医院神经外科【摘要】目的：使用传统钻孔引流术对慢性硬膜下血肿进行治疗，对其治疗效果进行分析探讨。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的使用钻孔引流术对慢性硬膜下血肿进行治疗的患者80例，将木组患者治疗前后的Markwader分级和患者的肢体运动能力和牛.活自理能力进行对比，总结出治疗效果。结果:在经过传统钻孔引流术治疗后，治疗的总有效率达到了87.50%,Markwader分级评分明显改善，患者的肢体运动能力和生活自理能力相较治疗前明显改善,差异只有统计学意义(P<0.05)。结论：使用传统钻孔引流术治疗慢性硬

2、膜下血肿的效果显著，安全性高，患者痛苦小，副作用少，值得在临床上进一步推广应用。【关键词】传统钻孔引流术慢性硬膜下血肿疗效Abstract：Objective：Toanalyzeanddiscussthetreatmentefficacyofconventionaldrillingdrainageintreatmentofchronicsubduralhematoma.Methods：FromJanuary2015toJanuary2016，80patientswithchronicsubduralhematomaweretreatmentwithdrillingdrainage，th

3、eclassificationscoreofMarkwaderaroundtreatmentandpatients'limbmovementandlifeself-careabilitywerecompared，thetreatmenteffectweresummarized.Results：Afterconventionaldrillingdrainagetreatment，thetotaleffectiveratereached87.50%，theclassificationscoreofMarkwaderimprovedsignificantlythanpriortreatmen

4、t(P<0.05)，sodidthepatients’limbmovementandlifeself-careabilityimproved.Conclusion：Conventionaldrillingdrainageintreatmentofchronicsubduralhematomahasasatisfactoryoutcome.Itissafeandfewsideeffectstoimprovethechronicsubduralhematomaefficacyofpatients，anditisworthtorecommend.Keywords：Conventiona

5、ldrillingdrainage;chronicsubduralhematoma；efficacy慢性硬膜下血肿是一种在临床上很常见的脑补疾病，早在19世纪中期就有相关病例报道［1】。慢性硬膜下血肿占到了硬膜下血肿病例的四分之一,该病症的易发人群是老年人，而且男性的发病率明显高于女性，男性的发病率是女性的5倍左右［2］。0前，钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿的直接奋效方法，本次研宄就使用传统钻孔引流术对慢性硬膜下血肿进行治疗，对苏治疗效果进行分析探讨。现将资料整理如下。1资料和方法1.1一般资料本次研究选取2015年1月至2016年1月我院收治的使用钻孔引流术对慢性硬膜下血肿进行治疗的

6、患者80例，全部患者中男性有45例，女性有35例，年龄43〜86岁，平均(67.8±4.1)岁。本组患者中有58例患者有明显的外伤史，其余的22例患者没冇明显的外伤史。病程22d〜9个月，平均4.3个月。本组患者的临床表现为:56例患者伴奋头痛症状,24例患者伴奋肢体抽搐症状，15例患者伴有偏瘫症状。本组患者全部经过CT或MRI检查确诊。里面包括了12例双侧血肿，其余的全部为单侧血肿。1.2治疗方法本组患者全部使用传统钻孔引流法进行治疗。具体的治疗方法为：在治疗前先使用CT或MRI对患者的血肿进行准确定位，对患者进行局部加强麻醉,然后选择血肿最中心位置开U,将患者的开口点

7、通过调整体位置于最高点，在桡骨孔处进行开U,长度3〜4cm,有暗红色血液流出后，将引流管进行置入，置入位置为血肿腔2〜4cm处。使用浓度为0.9%的NaCI2溶液对血肿腔进行冲洗。冲洗结束后，通过注水排气，后使用明胶海绵进行止血，对头皮开U进行缝合。连接引流管进行引流。手术结束后患者脚部太高，头部降低，患者要注意多补充水分，保证充足睡眠。定期进行CT检査，防止颅内聚集气体和血液。1.3疗效评价按照Markwader分级标准来进行，I级：没有任何