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时间:2018-11-11
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1、研究子宫动脉高频超声多普勒血流检测对于高危妊娠晚期患者的临床价值湖南省湘潭市湘乡市屮医院411400摘要:目的:分析研究子宫动脉高频超声多普勒血流检测对于高危妊娠晚期患者的临床价值。方法:择取于2014年1月〜2015年4月期间我院妇产科收治的高危妊娠晚期患者37例作为研究对象,将其归为研究组;并选取于同期來我院进行体检的健康妊娠妇女40例,将其归为参照组。对这两组研究对象进行子宫动脉高频超声多普勒血流检测。结果:子宫动脉血流S/D值在2.8及其以上与小于2.8,其胎儿的体质量以及生长受限情况存在显著差异,p<0.05。
2、研究组的阻力指数、搏动指数、动脉血流的S/D值较参照组显著要高,组间差异明显,p<0.05。结论:使用高频超声多普勒对高危妊娠晚期患者进行子宫动脉血流检测的临床价值高,值得推广。关键词:子宫动脉血流;高频超声多普勒;高危妊娠晚期;应用价值高危妊娠的出现与孕产妇本身患有的病理因素以及在妊娠过程屮出现的一些致病因素相关。高危妊娠对孕产妇以及胎儿均有较高的危险性,可能导致难产或危及母婴生命安全[1]。此次研宄主要分析子宫动脉高频超声多普勒血流检测对于高危妊娠晚期患者的临床价值,A容经整理报道如卜:1.资料与方法1.1临床资料择
3、取于2014年1月〜2015年4月期间我院妇产科收治的高危妊娠晚期患者37例作为研宄对象,将其归为研宄组;并选取于同期來我院进行体检的健康妊娠妇女40例,将其归为参照组。其中参照组中,有40例研究对象,年龄在22岁至38岁之间,平均年龄为(29.32±3.78)岁。怀孕的周数为31周至39周,其平均孕周为(36.22±1.09)周。研究组中,有37例研究对象,年龄在21岁至39岁之间,平均年龄为(30.44±3.29)岁。怀孕的周数为31周至40周,其平均孕周为(36.76&plusm
4、n;1.40)周。艽中羊水异常的患者有11例,患有妊娠期糖尿病的患者有9例,患有妊娠期高血压的患者有6例,合并羊水异常高血压的有6例,合并羊水异常糖尿病的有5例。研究组纳入标准以及排除标准:均符合自愿原则。本次研究将患奋恶性肿瘤、血液系统疾病、免疫系统疾病的患者排除在外;研究将患奋心脏、肾脏、肺部等器质性疾病的患者排除在外;将不存在高危妊娠的患者排除,将孕周小于30周的患者排除。经统计学确认,组间参与研究的对象年龄结构、怀孕吋间等基本临床资料对比后,P值在0.05以上,其差异不显著,这表明组间基本临床资料不存在统计学意义,因此
5、组间可进行分析、比较。1.2检测方法使用飞利浦luElite的四维彩色多普勒超声诊断仪对两组研究对象进行检测,其探头的频率设置为3.5MHz至5.0MHz。具体的检测步骤为:首先,叮嘱研究对象休息5分钟直至保持平静的状态,选择仰卧位做好各项常规的检查。在双侧子宫动脉呈十字交叉通过髂外动脉处lcm的位置或是宫颈口水平侧的lcm至2cm的位置对双侧子宫动脉的血流情况进行检测,记录好5个胎儿心动周期的频谱以及阻力指数、搏动指数、动脉血流的S/D值。1.3观察指标比较组间的动脉血流动力参数情况[2】,包括阻力指数、搏动指数、动脉血流的
6、S/D值以及胎儿的体质量情况、生长受限情况。其中动脉血流的S/D值大于等于2.8时表示患者的血流行为存在异常;而分娩后,胎儿的体质量在2500kg以下则表示生长受限。1.4统计学处理本次实验研究结束之后,将参与本次研究的37例高危妊娠晚期患者以及40例正常妊娠的研究对象相关情况的数据,准确无误地录入进SPSS19.0软件中进行数据处理分析,%表示计数资料,其对比方法使用χ2检验;均数&P
7、USmn;标准差表示计量资料,其对比方法使用t检验。其中95%被作为可信区间,即当p值在0.05以下,可以表示此次实验研究的组间数据
8、存在着明显的差异,具有统计学意义。1.结果2.1组间的动脉血流动力参数情况比较:研究组的阻力指数、搏动指数、动脉血流的S/D值较参照组显著要高,组间差异明显,p<0.05o具体的数据情况可参见表1:2.讨论一般来说,高危妊娠患者均会伴随冇各种慢性疾病或者是存在妊娠并发症,因而容易导致胎儿出现宫内生长迟缓、早产、先天畸形甚至是胎儿死亡的情况,从而导致围产期的死亡率以及发病率都很高[3】。因此,对于高危妊娠晚期患者进行冇效的诊断以监测胎儿的生长发育情况非常重要,根据检测的结果选择是否进行剖宫产,以保证母婴安全。相关的临床研宄
9、认为,超声可以对高危妊娠患者的胎儿情况进行仔细的判断,从而对围生儿情况进行有效的处理[4】。以往的超声临床诊断中,对高危妊娠患者进行诊断,主要是通过脐动脉血流的检测而分析结果。此次研究则主要分析应用高频超声多普勒对子宫动脉血流进行检测,以判定高危妊娠晚期患者的病情情况,为分娩
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