多导睡眠监测仪在老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用

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1、多导睡眠监测仪在老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用朱滢周英云南省第一人民医院内干科，云南昆明650032[摘要]目的分析多导睡眠监测仪在老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中的应用价值。方法收集2012年2月—2014年3月期间OSAHS的老年患者150例，作为OSAHS组。OSAHS患者又根据病情轻重分为轻、中、重组，纳入同时期健康志愿者50例作为对照组。采用多导睡眠监测仪对所有受试者进行睡眠监测，观察指标为AHI、LSAT、MAI、SaO2<90%T，比较组间差异。结果老年OSAHS组患者AHI和MAI显著高于对照组，LSAT显著低于对照组，SaO

2、2<90%T值则显著长于对照组，P＜0.05。LSAT与AHI呈负相关（r=-0.569，P＜0.05）；MAI、SaO2<90%T与AHI呈正相关（r分别为0.569和0.697，P＜0.05）。结论多导睡眠监测仪能有效检测老年OSAHS，LSAT、MAI、SaO2<90%T与AHI呈相关性，能用于OSAHS病情的辅助判断。.jyqknographinAgedPatientseZHUYingXUDanDepartmentofGeriatrics，Thefirstpeople’sHospitalofYunnanProvince，Kunming，65003

3、2，China[Abstract]ObjectiveTostudythevaluesofapplyingpolysomnographinagedpatientse(OSAHS).MethodsAI)，andthetimeofoxygensaturationoflessthan90%(SaO2<90%T).Resultsparedtothecontrolsubjects，theOSAHSpatientspresentedeters).AHInographcaneffectivelytestOSAHSforagedpatients，indicatingcorrelati

4、onsbetentofOSAHSseverity.[Keye；Polysomnograph，aged[简介]朱滢（1973-），女，广东梅州人，研究生，主治医师，研究方向：老年呼吸、心血管疾病。[通讯]周英(1970-)，女，纳西族，云南丽江人，本科，主治医师，研究方向：老年神经病，E-mail:[email protected]。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种病因不明的睡眠呼吸疾病，临床表现为夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停、白天嗜睡等。OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病，夜间低氧和高碳酸血症不仅会导致冠心病、高血压和脑血管疾病，还会引起夜间

5、猝死。随着年龄的增长OSAHS发病率会明显升高，据统计老年人中OSAHS发病率高达20%～40%，降低了老年人的生活质量，严重威胁老年人的身心健康[1]。多导睡眠监测仪（Polysomnography，PSG）是诊断OSAHS的金标准[2]，该次研究采用PSG对2012年2月—2014年3月期间老年OSAHS进行了监测，探讨其在老年OSAHS中的应用价值，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集该院就诊的老年OSAHS病例，年龄＞60周岁，所有受试者均有不同程度的打鼾、睡眠有窒息感、白天嗜睡等症状，经PSG检查，其中确证为OSAHS的病例共150例作为OSAHS组。收集

6、同时期来该院进行健康体检的志愿者50例作为对照组。所有OSAHS组患者睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）＞5。其中OSAHS组男性89例，女性61例；年龄60～82岁，平均年龄（66.90±7.35）岁；合并肥胖45例，合并高血压67例，合并冠心病34例。对照组男性31例，女性19例；年龄60～84岁，平均年龄（67.13±7.46）岁；合并肥胖13例，合并高血压25例，合并冠心病15例。经统计学分析两组间性别、年龄及病程等基线资料差异无统计学意义，具有可比性。1.2方法1.2.1检查方法采用美国伟康公司生产的Alice型多导睡眠仪对所有受试者进行睡眠监测。监测指标有呼吸暂

7、停低通气指数（AHI）、最低血氧饱和度（LSAT）、微觉醒指数（MAI）和血氧饱和度＜90%的时间(SaO2<90%T)。记录AHI、LSAT、MAI和血氧饱和度＜90%的时间（SaO2<90%T）。1.2.2诊断标准参考中华医学会呼吸分会睡眠学组制定OSAHS诊疗指南[3]，AHI大于5判断为OSAHS，其中5≤AHI＜20，为轻度OSAHS；20≤AHI＜40，为中度OSAHS；40≤AHI，为重度OSAHS。1.3统计方法采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，年龄及AHI、LSAT、MAI、SaO2&l