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时间:2018-11-11
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1、吗啡对垂体后叶素致兔心肌损伤的影响【摘要】目的观察吗啡预处理垂体后叶素引起的兔心肌损伤后血压、心电图和血清心肌肌钙蛋白I(cTn-I)的含量变化,并观察心肌病理切片,探讨吗啡对受损心肌预处理的影响。方法将成年中国白兔24只随机分为三组,对照假手术组(A组),手术模型完成稳定45min后予0.9%生理盐水0.2~0.3mL/kg,30s静脉注射完毕;药物损伤心肌组(B组),45min后予垂体后叶素(2.5U/kg)0.2~0.3mL/kg,30s注射完毕;吗啡预处理组(C组),予吗啡0.65mg/kg静脉推注,45min后予垂体后叶素(2.5
2、U/kg)0.2~0.3mL/kg,30s注射完毕,记录给药前后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、HR及T波变化;测定血清cTn-I含量;观察给药48h后白兔心肌组织的变化。结果与A组比较,B组MAP、CVP、T波明显升高(P<0.01),HR明显下降(P<0.01);与B组相比,C组MAP、CVP、T波明显下降(P<0.01),T波B、C组明显高于A组(P<0.01)。血清cTn-I水平A、C组低于B组(P<0.01)。结论吗啡预处理对垂体后叶素所致的兔心肌损伤有保护作用。【关键词】心肌损伤;吗啡;肌钙蛋白I;双抗夹心免疫吸附法
3、;兔 Abstract:ObjectiveToobservethechangeofbloodpressure,electrocardipgramandTroponinIaftermorphinepretreatmentonacutemyoardialinfarctioninducedbypituitrininrabbits,andtoparethemorphinepretreatmentonacutemyocardialischemicinjury.MethodsTlyintothreegroups:controlgroup(GroupA
4、),pituitringroup(GroupB)andmorphinepretreatmentgroup(GroupC).TheinformationincludedMAP、CVP、HRandTepoints.ItinedthecontentsofbloodserumcTn-Iandcaridiacpathostainof48h.Results(1)Changesinmyocardiacmechanics:myocardiacmechanicshadadynamicchangeafterinjectionofpituitrin2.5U/kg
5、etersbetentalperiodexceptischemiagroup,epointtherein)decreased(P<0.05),Tin)significantlyincreased(P<0.01),CVPsignificantlyincreasedfrom15secto5min(P<0.01),HRsignificantlyloin(P<0.01),T30secto2min(P<0.01),MAP,CVPandTepoints.(2)BloodserumcTn-Ishoongthreegroups(P<0.01).(3)Car
6、diacpathologicalchangeshoongthreegroups.ConclusionMorphinepretreatmentcanpreventlipidperoxidationandprotectmyocardium. Keyyoardialinfarction;morphine;troponinI;enzymelinkedimmunosorbentassay;rabbit急性心肌梗死(AMI)是危害人类健康的世界范围性问题,其发病率和死亡率都极高。吗啡作为中枢镇痛和镇静药,具有镇痛、抑制交感神经活性、减轻心脏前后负荷、
7、降低心肌耗氧量的作用,是治疗AMI的常用药。近年来人们发现,吗啡能模拟缺血预处理(ischemicpreconditioning,IPC)减少心肌梗死面积,具有心肌保护作用。血清肌钙蛋白I(cTn-I)是目前公认的敏感性较高、特异性最强的反映心肌损伤的指标,血清cTn-I浓度的升高可以反映心肌损伤的严重程度,中华医学会检验分会于2002年明确提出cTn-I取代CK-MB成为检测心肌损伤的金标准。本研究以兔垂体后叶素性心肌损伤为模型,观察并探讨吗啡对受损心肌预处理的影响。 1材料和方法 1.1材料 1.1.1实验动物 中国白兔,雌雄不
8、限,体重(2.00±0.26)kg,由宁夏医学院实验动物中心提供,健康状况符合国家普通实验动物健康标准。 1.1.2实验仪器 MP20心电监测机(德国产);HX-300动物呼
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