80例宫外孕的病因分析

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1、80例宫外孕的病因分析郑丽芳庄河市妇幼保健院妇产科，辽宁庄河116400[摘要]目的分析宫外孕病因，进而为宫外孕预防提供参考依据。方法选取从2013年8月—2014年8月收治的40例宫外孕患者，设为观察组，并选择同期40例正常孕妇，设为对照组，回顾分析两组孕妇临床资料。结果在腹部手术史、性病、盆腔炎、宫内节育器、药物避孕史、不孕症史、分娩史以及流产史方面，观察组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；在饮酒史与吸烟史方面，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论引发宫外孕的主要因素有腹部手术、性病、盆腔炎、宫内节育器、药物避孕、不孕症

2、、分娩史、流产史，其中不孕症与盆腔炎是主要因素，所以对于盆腔炎与不孕症的预防是控制宫外孕病发的关键因素。..关键词宫外孕；病因；因素；妇科[中图分类号]R714.22[文献标识码]A[]1674-074２（２０１4）10（b）－０074-02[简介]郑丽芳（1972-），女，辽宁庄河人，本科，副主任医师，研究方向：妇产科。临床中，宫外孕（EP）也可称为异位妊娠，属于常见妇科疾病，主要是指宫腔外孕卵着床发育异常妊娠，其中输卵管妊娠较为常见，如果不及时采取有效诊治，会对患者生命安全造成威胁[1-4]。目前，宫外孕发病率呈逐年上升趋势，所以掌握

3、宫外孕发病因素有着重要的作用。该研究选取2013年8月—2014年8月该院收治的40例宫外孕患者为研究对象，主要分析宫外孕病因，进而为宫外孕预防提供参考依据，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取收治的40例宫外孕患者，设为观察组。均与《妇产科学》诊断标准相符合[5]。病例入选标准：手术确诊；宫内影像学检查没有发现妊娠，同时附件区存在包块；血尿常规检查，HCG（人绒毛膜促性腺激素）显示为阳性。将伴有糖尿病、肝肾疾病以及心脑血管疾病患者排除。观察组中，年龄为21~34岁，平均为（25.09±4.27）岁；停经时间为40~84d，平均为（

4、60.51±20.53）d；10例未婚，30例已婚。选择同期40例正常孕妇，设为对照组，年龄为23~33岁，平均为（26.35±6.12）岁；停经时间为45~86d，平均为（65.25±20.54）d；11例未婚，29例已婚。1.2方法采取病例对照研究方法，调查分析患者病历资料，收集临床资料：①既往病史，主要包含宫外孕、腹部手术、性病以及盆腔炎；②避孕史，主要包含宫内节育器、药物；③孕产史，主要包含不孕症史、分娩史以及流产史；④一般资料，包括吸烟史、饮酒史、年龄。1.3统计方法数据统计分析使用SPSS15.0软件，计数资料采取χ2检验，百

5、分数表示，计量资料t检验，用均数±标准差（x±s）表示。2结果在腹部手术史、性病、盆腔炎、宫内节育器、药物避孕史、不孕症史、分娩史以及流产史方面，观察组与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；在饮酒史与吸烟史方面，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。3讨论3.1宫外孕病因分析宫外孕是指受精卵在正常子宫体腔外着床，是妊娠初期女性死亡重要原因[6-9]。一般情况下，受精卵在输卵管发育期间，绒毛会影响输卵管壁，胚胎发育的同时输卵管膨胀而造成破裂，一旦发生破裂，患者容易出现大出血，未及时采取治疗会对患者生命造成威胁，输卵管妊娠由于未流

6、产或者是破裂，临床中无明显迹象，不易被发现，所以对宫外孕要加强早期诊治。引发宫外孕的主要因素有腹部手术、性病、盆腔炎、宫内节育器、药物避孕、不孕症、分娩史、流产史，其中不孕症与盆腔炎是主要因素，所以对于盆腔炎与不孕症的预防是控制宫外孕病发的关键因素。不孕症是引发宫外孕的常见因素，该文研究中，观察组13例不孕症（32.50%），明显高于正常孕妇。这主要因为，不孕症是由输卵管手术、子宫内膜异位症或者是输卵管发育不良所引起的，尤其是输卵管发育不良与术后粘连，这些因素都会影响输卵管功能，甚至对输卵管蠕动产生影响，阻碍受精卵通行，使其在输卵管着床，

7、引发宫外孕。发生输卵管妊娠主要同功能异常、狭窄、粘连以及输卵管慢性炎症等因素有着紧密的联系。盆腔炎主要是指盆腔腹膜，或者是盆腔周围结缔组织与生殖器发生炎症，相关研究显示，盆腔炎是引发宫外孕的主要因素。该研究结果显示，观察中，盆腔炎21例（52.50%），明显高于正常孕妇，与报道内容相符合。盆腔炎病程长，起病慢，初期症状不典型，主要表现为腹痛、疲乏以及地热等。盆腔炎可发生一处，也可发生多出。一般会引发纤毛缺损或者是输卵管黏膜肿胀，甚至会出现输卵管堵塞与扭曲，对受精卵正常运行产生影响，造成宫外孕。同时性病会由上行感染引发子宫与附件出现炎症，所

8、以要及时诊断与治疗性病、盆腔炎，这能对宫外孕发生起到有效预防作用。学者研究显示，吸烟会提升宫外孕发生率。烟草成分主要为尼古丁，属于胆碱能神经质，能对神经与肌肉接头有关信息进行调节，进而调节肌肉