甲状腺癌患者的心理分析及护理对策

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1、甲状腺癌患者的心理分析及护理对策甲状腺癌是临床常见的恶性肿瘤,多发于青壮年,以女性发病较多,保持良好的心理状态是保证手术成功及预后良好的重要前提。有效的心理护理对策,可以为手术的顺利进行及术后早日康复打下良好的基础。保持良好的心理状态是保证手术成功及预后良好的重要前提。本文通过分析我科2010年10月一2015年10月28例甲状腺癌患者的心理特征,总结出有效的心理护理对策,为手术的顺利进行及术后早日康复打下良好的基础。现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料:2010年10月一2015年10月在我科住院的甲状腺癌患者28例,男7例,女21例,年龄17―75岁。1.2方法:采用谈话法、观察

2、法,入院时对患者做好心理评估,根据患者存在的心理问题进行有计划的护理,术前做好有关手术的健康宣教及术前准备的配合,术后做好各项护理和有关术后恢复的健康,最后做好出院的健康指导。2.结果:本组28例患者平均术后7d一8d出院。术后恢复良好,无并发症发生。3.心理问题及分析3.1恐惧:患者得知自己患病,但又对此疾病缺乏认识,特别是在确定要手术时表现得更加突出,表现为与人交往时发生强烈的恐惧感.并采取主动回避的方式。癌症是最令人恐惧的疾病,人的印象往往癌症与死亡等同;再加上癌症的治愈率低,给病人带来沉重的心理压力。3.2愤怒:表现为情绪不稳定,易激动,甚至与亲属、病友、医护人员冲突。病人不能忍

3、受癌症和手术带来的痛苦和压力,特别此病患者青壮年居多,患者担心本人对家庭,工作、前途和经济收入带来严重的影响,因此常感对周围一切都不顺心、偏见、固执,不理解周围的人或事。3.3焦虑:是病人对疾病造成的危害所产生的情绪反应。受疾病本身家庭、社会和经济条件影响。患者往往对困难估计过度。过分关注病情变化,对自己本身和环境变化过于敏感,对挫折容易自我责备,情绪起伏特别强烈,增强了自身心理和生理上的痛苦。3.4孤独:住院期间患者由于远离亲友、独立生活、不能参加正常社会活动,常会感到孤独和寂寞。表现为心事重重,敏感多疑,自卑情绪低落或焦虑紧张,极盼亲人陪伴。3.5抑郁:情绪特别低落,对工作、学习,生

4、活及前途丧失信心。常伴有自责,自悲意念,甚者自杀4.护理对策4.1心理评估:大多数甲状腺癌患者对手术存在顾虑,况且患者在住院前缺乏对疾病的认识和了解,加之因文化程度的差异而表现出不同的心理反应,医护人员应充分评估患者的身心需要,从不同角度去观察病人,了解其心理状态、家庭情况和经济状况,有的放矢地解决患者的心理问题。4.2提供良好的医疗环境:良好、清洁、温馨、和谐的环境能够给患者安全和舒适感,能使患者心态缓和、松弛、镇静和平衡。为患者提供一些书籍、杂志和报纸,尽量使患者住院期间的生活丰富一些。4.3确立良好的护患关系:对患者给予多方面的关心、指导.积极主动与其沟通,耐心解答患者提出的问题,

5、开展健康教育,向患者讲解甲状腺癌的相关知识。与患者对话要语气温和,避免使用含糊不清的言语、神态和表情,使患者消除思想顾虑,树立战胜疾病的信心。4.4争取良好的社会支持:患者住院期由于缺少与外界接触和沟通,常感到孤独和寂寞,鼓励其家属、朋友、同事经常探望患者,给予帮助和支持,使患者感到家庭和社会的温暖。4.5有针对性的进行心理疏导:要向患者反复强调甲状腺癌并不可怕,可怕的是患者不健康、不科学的心态,告知患者心理因素与疾病的康复有很大关系,使患者面对现实,改变长期以来人们“谈癌色变”的错误观念,树立战胜疾病的信心。4.6恢复期患者多因担心疾病预后:疤痕影响美观、家庭支持程度以及需终身服药而忧

6、心忡忡,护士应加强心理安慰,引导患者正视现实,积极配合治疗。如可向患者介绍手术成功的患者,鼓励她们之间互相交流,告诉患者恢复后可回到家庭、社会从事各种活动,以消除患者的顾虑;康复后可佩带项链、系丝巾等,既美观又可提高患者自信;与家属沟通,尤其是患者配偶,鼓励其多与患者交流,同时可在患者面前适度赞扬其家属对患者的关爱,使患者感受到亲情的温暖;向患者讲解终身服药、定期门诊随访的重要性,以及教会患者颈部自行体检的方法,以防肿瘤复发。手术属于一种创伤性治疗,会给患者造成一些创伤甚至危险,给患者带来巨大的心理压力,在治疗过程中采取有针对性的护理措施,可改善患者的心理状态,建立和谐的护患关系,加强患

7、者战胜疾病的信心,提高患者自我调节能力,提高治疗效果,减少术后并发症,有利于疾病的康复.甲状腺癌患者常见的心理问题,是不利于疾病诊治与康复的,做为护士应排除患者的心理问题,采用合理的心理干预措施,教会患者改变心里应对的方式和技巧,从而减轻患者的负面情绪,增强战胜疾病的信心和勇气。在对患者进行手术和药物治疗的同时,进行心理干预、心理护理,保证手术的顺利进行,也为患者术后康复打下了良好的基础。