冠心宁治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床效果分析

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1、冠心宁治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床效果分析赵国君巴彦县兴隆镇卫生院黑龙江省哈尔滨市151801摘要：目的：观察冠心宁治疗冠心病稳定型劳累性心绞痛的临床效果，分析临床效果的原因。方法：将50例冠心病心绞痛病人随机平均分为治疗组和对照组。对照组进行常规治疗，治疗组在此基础上服用冠心宁。4周后对心电图疗效和症状疗效进行对比和观察。结果：治疗组不管是在临床症状疗效还是心电图疗效的结果中，均比对照组效果显著，总有效率高。有显著性统计学意义。在实验过程中均未出现不良反应。结论：冠心宁中多种药物成分能够共同发挥作用，安全有效，能够

2、明显改善冠心病稳定型劳累性心绞痛的病症。关键词：冠心宁；冠心病；稳定型劳累性心绞痛；临床效果分析近年来，冠心病心绞痛己经成为影响人类生活和健康的主要疾病之一。其中，冠心病稳定型劳累性心绞痛成为主要代表，它是以动脉粥样硬化为特点的一种缺血性心血管病。传统的丙药治疗不能有效治愈冠心病心绞痛，常言道，是药三分毒，这是针对于丙药而言的，因此现在人们追求的是更为安全有效的治愈方法和药品。而随着现代医学的发展，中成药在冠心病心绞痛的防治和治疗方面取得了显著的成绩。中成药以多种草药为主要成分，绿色安全，效果显著。木文探究的就是冠心宁治疗

3、冠心病心绞痛的临床效果以及分析作用原理。1.资料与方法1.1临床资料所有入选的50例冠心病心绞痛病人，均来源于2011年湖北省中医院心内科门诊或住院病人。病人的主症状为胸闷，胸痛，心悸，气短；次症：自汗，体胖多痰，身体困重，畏寒肢冷，腰膝痠软。选取评判的标准是按照1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床标准联合专题组提出的“缺血性心脏病”中的“稳定型劳累性心绞痛”诊断标准。选取的所有患者均属于稳定型劳累性心绞痛，且病程稳定在1个月以上，每周发作次数大于等于2次，年龄在30〜70岁之间，平均55.05岁。将Jt•随机

4、平均分为治疗组与对照组，两组患者在发病年龄、病程、心绞痛程度及并发症等方面比较差异无显著性(P>0.05),具冇可比性。实验前要进行进-步的检查，要将经检查证实为冠心病急性心肌梗死、不稳定性心绞痛以及其他心脏疾病的患者排除在外。1.2方法本试验釆用多中心、随机、双盲、安慰劍对照的临床试验方法。所有入选48例病人随机分为治疗组25例，对照组25例。两组患者给予常规西药治疗，口服硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类和阿司匹林等治疗，每日1次，睡前U服。治疗组在常规治疗基础上加用冠心宁。每日1剂，水煎2次，取汁400m

5、l,分早、晚2次空腹温服。两组疗程，均为4周，治疗期间除心绞痛发作吋可舌下含服硝酸甘油片剂缓解之外，试验期间不能服用任何冇活血化疲作用的中药制。心绞痛症状、硝酸甘油日消耗量、静息心电图、心率、血压、血脂、血糖以及记录其他症状及副反应都是需要进行监测的指标。通过临床疗效和心电图疗效的评定，来确定冠心宁的效果。临床主要症状疗效判定采用积分法，以心痛、胸闷、心悸、气短、苔腻等为评分依据。分为显效、有效、无效、加重四个等级。显效：症候积分减少≥80%;撤:症候积分减少≤80%但〉50%;无效：症候积分减少＜50%。心电

6、图疗效显效：心电图恢复达到正常心电图；有效：S-T段的降低，治疗后冋升0.05mv以上，但未达到正常水平，在主要导联倒置T波改变变浅(达25%以上者)。所有统计分析将釆用SAS9.1.3统计分析软件编程计算。计数资料结果以均值±标准差(x±s)表示，计数资料率的比较采用χ2检验。所有统计学检验均釆用双侧检验，P值小于或等于0.05将被认为所检验的差别冇统计意义。1.结果:治疗组和对照组在治疗后，无论发作频率与持续时间均较治疗前降低，但在降低发作频率方面治疗组与对照组比较差异有显著性意义。

7、从症状疗效方面来说，治疗组25例，显效19例，奋效3例，总有效率88%;对照组25例，显效10例，有效2例，总有效率48%。从心电图疗效显效来说，治疗组显效18例，有效3例，无效2例，加重2例，总有效率84%;对照组显效12例，有效5例，无效6例，加重2例，总有效率68%。2组总有效率比较差异有统计学意义，治疗组临床效果疗效明显优于对照组。临床试验过程中治疗组、对照组受试者均未见明显不良反应。1.讨论：稳定型劳累性心绞痛是冠心病的临床常见类型，多见于中老年人。稳定型心绞痛的发病机制是在冠状动脉狭窄吋，冠状动脉血流量不能满足

8、心肌代谢的需要，引起心肌缺血缺氧吋，即产生心绞痛。稳定型心绞痛常常是由于患者活动、激动后，心肌耗氧量增加，而狭窄的冠状动脉不能满足足够的供血而发生心绞痛。了解到稳定型劳累性心绞痛的发病机制后，冠心宁则是对症下药，以温补心肾、祛痰化瘀为治疗原则。3.1冠心宁改善血液的流变性质冠心宁片由丹参和川芎为主其他中