高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌价值研究

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1、高频彩色多普勒超声诊断乳腺癌价值研究【摘要】目的探讨高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的价值。方法使用日立EUB-8500型彩色多普勒超声诊断仪，对52例经病理证实为乳腺癌患者的术前超声检查资料进行分析。结果52例乳腺癌中形态不规则43例，内部回声不均47例，内壁出现微小钙化点11例，后方回声衰减18例。肿块内血流信号分级II-III级46例，RI〉O.7的45例，PI〉1.30的44例。结论高频彩色多普勒超声对乳腺癌具有重要的诊断价值。【关键词】高频彩色多普勒超声乳腺癌诊断价值分类号：R445.14文献

2、标识码：A文章编号：1005-0515(2011)12-036-02ColorDopplerultrasounddiagnosisofbreastcancervalueanalysisSHIJiarongYANGShulin(ThePeople'sHospitalofSiFangCity,Sichuan618400,China)[Abstract]ObjectiveOfcolorDopplerultrasoundinthediagnosisofbreastcancer.MethodsHitachiEUB

3、-8500-modecolorDopplerultrasonicdiagnosticapparatus,52patientswithpathologicallyconfirmedbreastcancerpatientswithpreoperativeultrasoundexaminationwereanalyzed.Resuits52casesofbreastcancerwereirregularin43cases,Uneveninternalechoin47cases,Wallappeartinyca

4、lcificationsin11cases,Posteriorechoattenuationin18cases.BloodflowsignalswithintumorgradeII-IIIgrade46cases,RI>0.7in45cases,PI〉1.30for44cases.ConclusionHigh-frequencycolorDopplerultrasounddiagnosisofbreastcancerhasimportantvalue.[Keywords]ColorDopplerultr

5、asoundBreastcancerDiagnosticvalue乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌，50万妇女死于乳腺癌，乳腺癌已跃居妇女恶性肿瘤第一位[1]。早期发现、早期诊断、早期治疗成为防治乳腺癌的关键所在。随着超声仪器的发展，应用高频彩色多普勒超声（CDFI）诊断乳腺癌的准确率有了明显的提高。现就我院2009年1月一2011年6月经手术、病理证实为乳腺癌的52例患者的术前彩色多普勒特征分析如下：1资料与方法1.1一般资料本组52例乳腺癌患者全部为我院住院患者，

6、均为女性，年龄28岁-83岁，平均年龄50.4岁。全部经高频彩色多普勒超声检查并经手术、病理证实。1.2仪器与方法使用日立EUB-8500型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率14丽z。患者取仰卧位或侧卧位（乳腺病变靠外侧时使用），双臂上举，充分暴露两侧乳房，分4个象限以乳头为中心放射状多切面扫查乳腺。在病灶位置重点观察肿块的位置、形态、边界、内部回声等，然后观察彩色多普勒血流显示情况，按Adler分级，0级：病灶内无血流信号；I级：病灶内点状或短棒状血流信号（＜2条）；II级:病灶内长条状血流信号（2-4条

7、）；III级：病灶内血流丰富、血管粗细不一、可见扭曲的血供。测定频谱参数，收缩期峰值速度（VP）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）。观察腋下淋巴结情况，所有患者行手术、病理检查。2结果本组52例经手术、病理检查证实为乳腺癌，其中左侧28例，右侧24例，乳腺呈橘皮样外观5例，乳头内陷2例，乳头溢液1例，伴同侧腋窝淋巴结肿大22例。病理结果中，浸润性导管癌44例，髓样癌1例，导管原位癌2例，导管内乳头状瘤癌变1例，浸润性小叶癌1例，腺癌2例，单纯癌1例。术前彩色多普勒超声诊断和疑似诊断为乳腺癌48例，符合

8、率为92.3%，误诊4例，误诊为纤维腺瘤3例，乳腺增生1例。本组乳腺癌声像图表现：形态不规则、边界欠清晰或呈蟹足样征象44例，实质回声不均47例，后方回声衰减28例，伴钙化15例，纵横比者16例，腋窝淋巴结转移肿大22例。CDFI表现为：48例肿块血流分布为II-111级，3例血流分布为I级，1例血流分布为0级;46例RI>0.7。3讨论乳腺肿块是乳腺癌的主要症状及体征，对乳腺肿块进一步的非创伤检查手段包括超声、MRI、钼靶X线、CT检查等