欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:23763935
大小:54.50 KB
页数:5页
时间:2018-11-10
《医院护理部分级护理制度》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、医院护理部分级护理制度一、住院患者由医师根据病情决定护理等级并下达医嘱,分为特别护理及一、二、三级护理四种。护理人员要在患者床头牌内加放护理等级(按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求)标识。二、特别护理1.病情依据:(1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者;(2)病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;(3)各种严重外伤,如大面积烧伤等。2.护理要求:(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救;(2)制定护理计划,设特别护理记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并记录出
2、入量;(3)认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。三、一级护理1.病情依据:(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。2.护理要求:(1)绝对卧床休息,解决生活的各种需要;(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做
3、好各项护理记录;(4)加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生并发症;(5)加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜,防止交叉感染。四、二级护理(一).病情依据:1.病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定,及骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者;2.年老体弱或慢性病不宜过多活动者;3.一般手术后或轻型先兆癫痫等。(二).护理要求:1.卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻度活动;2.注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每l~2小时巡视1次;3.做好基础护理
4、,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;4.给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。五、三级护理(一).病情依据:1.轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等;2.各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;3.可以下床活动,生活可以自理。(二).护理要求:1.可以下床活动,生活可以自理;2.每日测量体温、脉搏、呼吸两次,掌握患者的生活,思想情况;3.督促患者遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视两次;4.对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;5.进行卫生科学普及宣教工作,提高患者自我保健水
5、平。抢救工作制度抢救工作是否迅速、及时、有效和衡量医院业务技术水平和管理水平的重要标志,是护理工作中的一项和重要的任务。一、组织形式及人员安排凡没有设抢救中心的单位,各科应指派有一定临床经验和技术水平的医生和护士担任抢救工作。各种抢救工作应由科主任、护士长负责组织和指挥。对重大抢救需根据病情提出方案,并立即呈报院领导。凡涉及法律纠纷,要报告有关部门。二、保证抢救药品及器材装备的供应抢救器材及药品必须力求齐全完备。要定人保管、定位放置、定量贮存,用后随时补充。值班人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能及使用方法。
6、抢救物品一般不外借。以保证应急使用。三、严格执行抢救制度(一)参加抢救人员必须全力以赴、明确分工、紧密配合、听从指挥、坚守岗位,严格执行各项规章制度。医生未到以前,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道,进行人工呼吸和胸外心脏挤压、配血、止血等。并提供诊断依据。(二)严密观察病情,记录要及时详细,用药处置要准确,对危重病人应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。(三)日夜应有专人留守,严格执行交接班制度和查对制度,对病情变化、抢救经过、各种用药等要详细交接及记录,所有药品和空安瓿,须经两人核对方
7、可弃去。口头医嘱在执行时,应加以复核。及时与病人家属及单位联系。除做好抢救记录、登记和消毒外,抢救完毕,须做好抢救小结。
此文档下载收益归作者所有